黄帝内经素问补注释文 - 第 96 页/共 108 页
蔑，污血，亦脂也#35。
为行劲#36，太阴所至为中满霍乱吐下，少阳所至为喉痹，耳呜呕涌#37，
涌#38，谓溢食不下也。
阳明所至为胁痛皴揭，
身皮□象。
太阳所至为寝汗，痉。
寝汗，谓睡中汗发於胸嗌#39颈掖之问也。俗误呼为盗汗。(痉，巨郢切。)
病之常也。厥阴所至为胁痛呕泄，
泄，谓利也。
少阴所至为语笑，太阴所至为重驸肿，
驸肿，谓肉泛#40，按之不起也。
少阳所至为暴注，□瘛痣暴死，阳明所至为□嚏，太阳所至为流泄禁止。病之常也。凡此十二变者，报德以德，报化以化，报政以政，报令以令，气高则高，气下则下，气后则后，气前则前，气中则中，气外则外，位之常也。
气报德报化，谓天地气也。高下前后中外，谓生病所也。手之阴阳其气高，足之阴阳其气下，足太阳气在身后，足阳明气在身前，足少阴、太阴#41、厥阴气在身中，足少阳气在身侧，各随所在言，气变生病象也。
故风胜则动，
不宁也。○新校正云：详风胜则动至湿胜则濡泄五句，与《阴阳应象大论》文重，而注不同。
热胜则肿，
热胜气则为丹缥，胜血则为瘫脓，胜骨肉则为驸肿，按之不起。
燥胜则乾，
乾於外则皮肤皱揭，乾於内则精血枯涸，乾於气及津液则肉乾而皮着於骨。
寒胜则浮，
浮，谓浮起，按之起见也。
湿胜则濡泄，甚则水闭驸肿。
濡泄，水利也。驸肿，肉泛，按之陷而不起也。水闭，则逸於皮中也。
随气所在，以言其变耳。帝曰：愿闻其用也。岐伯曰：夫六气之用，各归不胜而为化。
用，谓施其化气。
故太阴雨化，施於太阳；太阳寒化，施於少阴；
新校正云：详此当云少阴少阳。
少阴热化，施於阳明；阳明燥化，施於厥阴；厥阴风化，施於太阴。各命其所在以征之也。帝曰：自得其位何如？岐伯曰：自得其位，常化也。帝曰：愿闻所在也。岐伯曰：命其位而方月可知也。
随气所在以定其方，六分占之，则日及地分无差也。
帝曰：六位之气，盈虚何如？岐伯曰：太少异也，太者之至徐而常，少者暴而亡。
力强而作，不能久长，故暴而无也。亡，无也。
帝曰：天地之气，盈虚何如？岐伯曰：天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中而常先也。
运，谓木火土金水，各主岁者也。地气胜，则岁运上升；天气胜，则岁运下降；上升下降，运气常先迁降也。
恶所不胜，归所同和，随运归从而生其病也。
非其位则变生，变生则病作。
故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上，
胜，谓多也。上多则自降，下多则自迁，多少相移，气之常也。○新校正云：按《六微旨大论》云：升已而降，降者谓天，降已而升，升者谓地。天气下降，气流於地，地气上升，气腾於天。故高下相召，升降相因，而变作矣。此亦升降之义也。
胜#42多少而差其分，
多则迁降多，少则迁降少，多少之应，有微有甚之异也。
微者小差，甚者大差，甚则位易气交易，则大变生而病作矣。《大要》曰：甚纪五分，微纪七分，其差可见。此之谓也。
以其五分七分之，所以知天地阴阳过差矣。
帝曰：善。论言热无犯热，寒无犯寒。
余欲不远寒，不远热奈何？岐伯曰：悉乎哉问也！．发表不远热，攻裹不远寒。
汗泄，故用热不远热；下利，故用寒不远寒；皆以其不住於中也。如是则夏可用热，冬可用寒；不发不泄，而无畏忌，是谓妄造#43，法所禁也。皆谓不获已而用之也。差#44秋冬亦同法。○新校正云：按《至真要大论》云：发不远热，无犯温凉。
帝曰：不发不攻而犯寒犯热何如？岐伯曰：寒热内贼，其病益甚。
以水济水，以火济火，适足以更生病，岂唯本病之益甚乎。
帝曰：愿闻无病者何如？岐伯曰：无者生之，有者甚之。
无病者犯#45禁，犹能生病，况有病者，而求轻喊，不亦难乎。
帝曰：生者何如？岐伯曰：不远热则热至，不远寒则寒至，寒至则坚否腹满，痛急下利之病生矣；
食已不饥，吐利腥秽，亦寒之疾也。
热至则身热，吐下霍乱，瘫疽疮疡，瞥郁注下，娴愈肿胀，呕，欤钮头痛，骨节变，肉痛，，血溢血泄，淋闷之病生矣。
暴瘠冒味，目不识人，躁扰狂越#46，妄见妄闻，马晋惊瘸，亦热之病。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：时必顺之，犯者治以胜也。
春宜凉，夏宜寒，秋宜温，冬宜热，此时之宜用，不可不顺。然犯热治以寒，犯寒治以热，犯春宜用凉，犯秋宜用温，是以胜也。犯热治以咸寒，犯寒治以甘热，犯冻治以苦温，犯温治以辛冻，亦胜之道也。
黄帝问曰：妇人重身，毒之何如？岐伯曰，．有故无损，亦无陨也。
故，谓有大坚症痕，痛甚不堪，则治以破积愈痛之药；是谓不救，爻死#47尽死；救之盖存其大也，虽服毒不死也。上无现，言母叉全。亦无头，言子亦不死也。
帝曰：愿闻其故何谓也？岐伯曰：大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死。
衰其大半，不足以害生，故虽#48大半则止其药；若过禁待尽，毒气内余，无病可攻，以当毒药，毒攻不已，则败损中和，故过则死。○新校正云：详此妇人身重二节，与上下文义不接，疑他巷脱简於此。
帝曰：善。郁之甚者，治之奈何？
天地五行应运，有郁折#49不伸之甚者。
岐伯曰：木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。然调其气，
达，谓吐之，令其条达也。发，谓汗之，令其疏散也。夺，谓下之，令无壅碍也。泄，谓渗泄，解表利小便也。折，谓抑之，制之冲逆也。通是五法，乃气可平调后乃观其虚盛而调理之也。
过者折之，以其畏也，所谓写之。
过，大过也。大过者，以其味写之。以咸写肾，酸写肝，辛写肺，甘写脾，苦写心。过者畏写，故谓写为畏也。
帝曰：假者何如？岐伯曰：有假其气，则无禁也。
正气不足，临气陷#50之，假寒热温冻，以资四正之气，则可以热犯热，以寒犯寒，以温犯温，以冻犯凉也
所谓主气不足，客气胜也。
客气，谓六气更临之气。主气，谓五藏应四时，正王春夏秋冬也。
帝曰：至哉圣人之道！天地大化，运行之节，临御之纪，阴阳之政，寒暑之令，非夫子孰能通之！请藏之灵兰之室，署曰《六元正纪》。非斋戒不敢示，慎传也。
新校正云：详此与《气交变大论》末文重
黄帝内经素问补注释文卷之四十六竟
#1任：顾本作『住』。
#2八：顾本作『七』。
#3三：顾本作『二』。
#4见：顾本『见』上有『早』字。
#5得：顾本作『待』。
#6遗：顾本作『遇』。
#7少：原作『相』，据顾本改。
#8司：原作『同』，据顾本改。
#9苦：顾本作『酸』。
#10火：颇本『火』上有『相』字。
#11二：颇本作『七』。下注文二『二』字仿此。
#12小徽：顾本作『火彻』。
#13其化上辛冻：此下十五字原脱，据顾本补。
#14亥：循例『亥』下疑脱r岁』字。
#15火：原作『月』，据顾本改。
#16报：原作『执』，据顾本改。
#17申未：顾本乙作『未甲』。
#18始：顾本作『分』。
#19乃：原作『及』，据顾本改。
#20厚：原作『源』，据顾本改。
#21拂：顾本作『佛』。
#22陈：顾本作『尘』。
#23五十四：顾本作『十五』。
#24折：原作『指』，据顾本改。
#25为：顾本作『气』。
#26横：顾本『横』上有『若』字。
#27夜：原作『刻』，据颇本改。
#28土：顾本作『二』。
#29木：原作『大』，据顾本改。