黄帝内经素问补注释文 - 第 12 页/共 108 页
故邪风之至,疾如风雨,
至,谓至於身形。
故善治者治皮毛,
止於萌也。
其次治肌肤,
救其已生。
其次治筋脉,
攻其已病也。
其次治六府,
治其已甚也。
其次治五藏。治五藏者,半死半生也。
治其已成。神农曰:病势已成,可得半愈。然初成者获愈,固久者伐形,故治五藏者,半生半死也。
故天之邪气,感则害人五藏;
四时之气,八正之风,皆天邪也。《金匮真言论》曰:八风发邪,以为经风,触五藏,邪气发病。故天之邪气,感则害人五藏。
水谷之寒热,感则害於六府;
热伤胃及膀胱,寒伤肠及胆气。
地之湿气,感则害皮肉筋脉。
湿气胜#30则荣卫之气#31不行,故感则害皮肉筋豚。
故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知裹,以观过与不及之理,见微得#32过,用之不殆。
深明#33故也。
善诊者,察色按脉,先别阴阳;
别於阳者,则知病处;别於阴者,则知死生之期。
审清浊,而知部分;
义谓察色之青赤黄白黑也。部分,谓藏府之位可占候处#34。
视喘息,听音声,而知所苦;
谓听声之官商角征羽也,视喘息,谓候呼吸之长短也。
观权衡规矩,而知病所主;
权,谓秤#35权。衡,谓星衡。规,谓圆形。矩,谓方象。然权也者,所以察中外;衡也者,所以定高卑;规也者,所以表柔虚;矩也者,所以明强盛。《豚要精微论》曰:以春应中规,言阳气柔软;以夏应中矩,言阳气盛强,以秋应中衡,言阴升阳降,气有高下;以冬应中权,言阳气居下也。故善诊之,用铃备见焉。所主者,谓应四时之气所主,生病之在高下中外也。
按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生以治。
浮沉滑涩,皆豚象也。浮豚者,浮於手下也;沉豚者,按之乃得也;滑豚者,往来易;涩豚者,往来难。故审尺寸,观浮沉,而知病之所生以治之也。○新校正云:按《甲乙经》作知病所在,以治则无过。下无过二"字续此为句。涩,音色。
无过以诊则不失矣。
有过无过,皆以诊之,则所主治,无误失也。
故曰:病之始起也,可刺而已;
以轻微也。
其盛,可待衰而已。
病盛取之,毁伤真气,故其盛者,铃可待衰。
故因其轻而扬之,
轻者,发扬则邪去。
因其重而臧之,
重者,即喊去之。
因其衰而彰之。
因病气衰,攻令邪去,则真气坚固,血色彰明。
形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。
气,谓卫气。味,谓五藏#36之味也。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉、而充皮肤,肥腠理而司开阖。故卫气温则形分足矣。《上古天真论》曰:肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛方能写。由此则精不足者,补五藏之味也。
其高者,因而越之;
越,谓越扬也。
其下者,引而竭之;
引,谓泄引也。
中满者,写之於内;
内,谓腹内。
其有邪者,渍形以为汗;
邪,谓风邪之气。风中於表,则汗而发之。渍,疾赐切。
其在皮者,汗而发之;
在外,故汗发泄也。
其栗悍者,按而收之;
栗,疾也。悍,利也。气侯疾利,则按之以收敌也。栗,必遥切。悍,音汗。
其实者,散而写之。 阳实则发散,阴实则宣写。故下文
审其阴阳,以别柔刚,
阴日柔,阳日刚。
阳病治阴,阴病治阳,
所谓从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右者也。
定其血气,各守其乡。
乡,谓本经之气位。
血实宜央之,
次,谓次破其血。
气虚宜掣引之。
掣,读为导,导引则气行条畅。○新校正云:按《甲乙经》掣作掣。
黄帝内经素问补注释文卷之五
#1蛤:原作『鸠』,据顾本改。.
#2成:原作『蛤』,据顾本改。
#3官:顾本作『官』。
#4然:原作『言』,据顾本改。
#5故气:此二字原脱,据顾本补。
#6破荡:顾本作『被伤』。
#7生长:原作『长生』,据顾本乙正。
#8夫:原作『失』,据顾本改。
#9收:顾本作『壮』。
#10络:原作『胳』,据文义改。
#11拆:顾本作『坼』。
#12则:原作『训』,据顾本改。
#13胜:原作『伤』,据顾本改。
#14藏:顾本无『藏』字。
#15凡,『生』,据顾本改。
#16生:原作『心』,据顾本改。
#17伤:原作『上』,据顾本改。
#18溯:顾本作『件』。
#19神:顾本作『在』。
#20凝:原作『藏』,据顾本改。
#21兆:原脱,据顾本补。
#22至:原作『之』,据顾本改。
#23放:顾本作『仿』。
#24治:原作『始』,据顾本改。
#25岁:顾本作『节』。
#26雨:原作『谷』,据顾本改。
#27气:原脱,据顾本补。
#28风:顾本作『气』。下注文仿此。
#29气:原作斗风』,据顾本改。
#30胜:原作『腾』,据顾本改。
#31气:原作『脉』,据顾本改。
#32得:原作『则』,据顾本改。