黄帝内经素问补注释文 - 第 11 页/共 108 页
恐伤肾,
恐而不已,则内感於肾,故伤也。《灵枢经》曰:恐惧而不解则伤精。明感肾也。
思胜恐;
思深虑远,则见事源,故胜恐也。
寒伤血,
寒则血凝,伤可知也。○新校正云:按《太素》血作骨也。
燥胜寒;
燥从热生,故胜寒也。○新校正云:按《太素》燥作湿也。
咸伤血,
食咸而渴,伤血可知。新校正云:按《太素》血作骨。
甘胜咸。
甘,土味,故胜水咸。○新校正云:详自前岐伯对日至此,与《五运行论》同,两注颇异,当并用之。
故曰:天地者,万物之上下也;
观其覆载,而万物之上下可知矣。
阴阳者,血气之男女也;
阴主血,阳主气,阴生女,阳生男。
左右者,阴阳之道路也;
阴阳问气,左右循环。故左右为阴阳之道路也。○新校正云:详问气之说,具《六微旨大'论》中。杨上善云:阴气右行,阳气左行。谓此也。
水火者,阴阳之征兆也;
观水火之气,则阴阳征兆#21可明矣。
阴阳者,万物之能始也。
谓能为变化生成之元始。○新校正云:详天地者至万物之能始与《天元纪大论》同,注颇异。彼无阴阳者血气之男女一句,又以金木者生成之终始代阴阳者万物之能始。
故曰:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。
阴静,故为阳之镇守;阳动,故为阴之役使。
帝曰:法阴阳奈何?岐伯曰:阳胜则身热,胜理闭,喘粗为之俯仰,汗不出而热,齿乾以烦冤,腹满死,能冬不能夏。
阳胜故能冬,热甚故不能夏。能,奴代切。下能夏形能并同上。
阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,
厥谓气逆。
能夏不能冬。
阴胜故能夏,寒甚故不能冬。
此阴阳更胜之变,病之形能也。帝曰:调此二者奈何?
调谓顺天癸性,而治身之血气精气也。
岐伯曰:能知七损八益,则二者可调,不知用此,则早衰之节也。
用,谓房色也。女子以七七为天癸击,,才之终,丈夫以八八为天癸之极。然知八可益,知七可损,则各随气分,修养天真,终其天年,以度百岁。《上古天真论》曰:女子二七天癸至,月事以时下。丈夫二八天癸至;精气溢写。然阴七可损,则海满而血自下;阳八宜益,交会而泄精。由此则七损八益,理可知矣。
年四十,而阴气自半也,起居衰矣;
内耗故阴喊,中乾故气力始衰。《灵枢经》曰:人年四十,胜理始疏,荣华稍落,发斑白。由此之节言之,亦起居衰之次也。
年五十,体重,耳目不聪明矣;
衰之渐也。
年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。
衰之甚矣。
故曰:知之则强,不知则老,
知,谓知七损八益,全形保性之道也。
故同出而名异耳。
同,谓同於好欲。异,谓异其老壮之名。
智者察伺,愚者察异,
智者察同欲之问,而能性道;愚.者见形容别异,方乃效之。自性则道益有余,放#23效则治生不足。故下文曰:放,妃两切。
愚者不足,智者有余,
先行故有余,后学故不足。
有余则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治。
夫保性全形,盖由知道之所致也。故曰:道者不可斯须离,可离非道。此之谓也。
是以圣人为无为之事,乐恬澹之能,从欲快志於虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治#24身也。
圣人不为无益以害有益,不为害性而顺性,故寿命长远,与天地终。庚桑楚曰:圣人之於声色滋味也,利於性则取之,害於性则损之。此全性之道也。《书》曰:不作无益害有益也。
天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。
在上故法天。
地不满束南,故束南方阳也,而人左手足不如右强也。
在下故法地。
帝曰:何以然?岐伯曰:束方阳也,阳者其精并於上,并於上则上明而下虚。故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也,阴者其精并於下,并於下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。故俱感於邪,其在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。
夫阴阳之应天地,犹水之在器也,器圆则水圆,器曲则水曲,人之血气亦如是,故随不足则邪气留居之。并去声。
故天有精,地有形,天有八纪,地有五里,
阳为天,降精气以施化,阴为地,布和气以成形。五行为生育之井里,八风为变化之纲纪。八纪,谓八岁#25之纪。五里,谓五行化育之里。
故能为万物之父母。
阳天化气,阴地成形,五里运行,八风鼓折,收藏生长,无替时宜,夫如是,故能为万物变化之父母也。
清阳上天,浊阴归地,
所以能为万物之父母者何?以有是之升降也。
是故天地之动静,神明为之纲纪,
清阳上天,浊阴归地。然其动静,谁所主司?盖由神明之纲纪尔。上文曰:神明之府。此之谓也。
故能以生长收藏,终而复始。
神明之运为,乃能如是。
惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏。
头圆,故配天。足方,故象地。人事更易,五藏递迁,故从而养也。
天气通於肺,
居高故也。
地气通於哑,
次下故也。哑,伊昔切。
风气通於肝,
风生木故也。
雷气通於心,
雷象火之有声故也。
谷气通於脾,
谷空虚,脾受纳故也。
雨#26气通於肾。
肾主水故。○新校正云:按《千金方》云:风气应於肝,雷气动於心,谷气感於脾,雨气#27润於肾。
六经为川,
流注不息故。
肠胃为海,
以皆受纳也。《灵枢经》曰:胃为水谷之海。
九窍为水注之气。
清明者,象水之内明。流注者,象水之流注。
以天地为之阴阳,
以人事配象,则近指天地以为阴阳。
阳之汗,以天地之雨名之;
夫人汗泄於皮胜者,是阳气之发泄尔。然其取类於天地之问,则云腾雨降而相似也。故日阳之汗,以天地之雨名之。
阳之气,以天地之疾风名之。
阳气散发,疾风飞扬,故以应之。旧经无名之二字,寻前类例故加之。
暴风#28象雷,
暴风鼓击,呜转有声故也。
逆气#29象阳。
逆气凌上,阳气亦然。
故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。
背天之纪,违地之理,则六经反作,五气更伤,真气既伤,则灾害之至可知矣。○新校正云:按上文天有八纪,地有五里,此文注中,理字当作里。