黄帝内经素问补注释文 - 第 6 页/共 108 页

故春善病勋钮,   以气在头也。《礼记月令》曰:季秋行夏令,则民多轨嚏。   仲夏善病胸胁,   心之脉,循胸胁故也。   长夏善病洞泄寒中,   土主於中,是为仓凛糟粕水谷,故为洞泄寒中也。   秋善病风疟,   以凉折暑,乃为是病。《生气通天论》曰:魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。此谓以凉折暑之义也。《礼记月令》曰:孟秋行夏令,则民多疟疾。   冬善病痹厥。   血象於水,寒则冰凝,以气薄流,故为痹厥。   故冬不按娇,春不欤钮,   按,谓按摩。跻,谓如跻捷者之举动手足,是所谓导引也。然扰动筋骨,则阳气不藏,春阳气上升,重热需肺,肺通於鼻,病则形之,故冬不按跻,春不轨钮。轨,谓鼻中水出。钮,谓鼻中血出。跚,音乔。   春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。   此上五句,并为冬不按踏之所致也。○新校正云:详飧泄而汗出也六字,上文疑剩。   夫精者,身之本也。故藏於精者,春不病温。   此正谓冬不按娇,则精气伏藏,以阳不妄升,故春无温病。   夏暑汗不出者,秋成风疟。   此正谓以风冻之气折暑汗也。○新校正云:详此下义,与上文不相接。   此平人脉法也。   谓平病人之脉法也。   故曰:阴中有阴,阳中有阳。   言其初起与其王也。   平日一至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;   日中阳盛,故日阳中之阳。黄昏阴盛,故日阳中之阴。阳气主昼,故平旦至黄昏皆为天之阳,而中复有阴阳之殊也。   合夜至鸡呜,天之阴,阴中之阴也;鸡呜至平旦,天之阴,阴中之阳也。   鸡呜阳气未出,故也天之阴。平旦阳气已升,故日阴中之阳。   故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳。腹为阴。言人身之藏府中阴阳,则藏者为阴,府者为阳。   藏,谓五神藏。府,谓六化府。   肝、心、脾、肺、肾五藏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,六府皆为阳。   《灵枢经》曰:三焦者上合於手心主。又曰:足三焦者,太阳之别名也。《正理论》曰:三鱼者有名无形,上合於手心主,下合右肾,主谒道诸气,名为使者。   所以欲知阴中之阴、阳中之阳者,何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋、病在阳,皆视其所在,为施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也;   心为阳藏,位处上焦,以阳居阳,故为阳中之阳也。《灵枢经》曰:心为牡#1藏。牡,阳也。   背为阳,阳中之阴,肺也;   肺为阴藏,位处上焦,以阴居阳,故谓阳中之阴也。《灵枢经》曰:肺为牝#2藏。谓#3阴也。   腹为阴,阴中之阴,肾也;   肾为阴藏,位处下焦,以阴居阴,故谓阴中之阴也。《灵枢经》曰:肾为牝藏。牝,阴也。   腹为阴,阴中之阳,肝也;   肝为阳藏,位处中焦,以阳居阴,故谓阴中之阳也。《灵枢经》曰:肝为牡藏。牡,阳也。   腹为阴,阴中之至阴,脾也。   脾为括藏,位处中焦,以太阴居阴,故谓阴中之至阴也。《灵枢经》曰:脾为牝截。牝,阴也。   此皆阴阳、表裹、内外、雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。   以其气象参合,故能上应於天。   帝曰:五藏应四时,各有收受乎?岐伯曰:有。东方青色,入通於肝,开窍於目,藏精於肝,   精,谓精气也。木精之气其神魂,阳升之方,以目为用,故开窍於目。   其病发惊骇,   象木屈伸有摇动也。○新校正:详东方云病发惊骇,余方各阙者,按《五常政大论》委和之纪,其发惊骇。疑此文为衍。   其味酸,其类草木,   性柔脆而曲直。   其畜鸡,   以鸿为畜,取巽言之。《易》曰:巽为鹞。   其谷麦,   五谷之长者麦,故束方用之。《本草》曰:麦为五谷之长。○新校正云:按《五常政大论》云:其畜犬,其谷麻。   其应四时,上为岁星,   木之精气,上为岁星,十二年一周天。   是以春气在头也,   万物发荣於上,故春气在头。○新校正:详束方言春气在头,不言故病在头,余方言故病在某,不言某气在某者,互文也。   其音角,   角,木声也。孟春之月,律中太簇,林钟所生,三分益一,管率长八寸。仲春之月,律中夹钟,夷则所生,三.分益一,管率长七寸五分。○新校正:按郑康成云:七寸二千兀百八十七分之寸千七十五。○季春之月,律中姑洗,南吕所生,三分益一,管率长七寸又一十。#4分寸之一。○新校正:按郑康成云:九分寸之一。○几是三管,皆本气应之。   其数八,   木生数三,成数八。《尚书洪范》曰:三日木。   是以知病之在筋也,   木之坚柔,类筋气故。   其臭躁。几气因木变,则为躁。○新校正云:详躁《月令》作擅。   南方赤色,入通於心,开窍於耳,藏精於心,   火精之气其神神,舌为心之官,当言於舌,舌用非窍,故云耳也。《缪刺论》曰:手少阴之络,会於耳中。义取此也。   故病在五藏,   以夏气在藏也。   其味苦,其类火,   性炎上而翻灼。   其畜羊,   以羊为畜,言其未也。以土同王,故通而言之。○新校正云:按《五常政大论》云:其畜马。   其谷黍,   黍色赤,   其应'四时,上为荧惑星,   火之精气,上#5为荧惑星,七百四十日一周天。   是以知病之在脉也,   火之躁动,类於豚气。   其音征,   征,火声也。孟夏之月,律中仲吕,无射所生,三分益一,管率长六寸七分。○新校正云:按郑康成云:六寸万九千六百八十三分寸之万二千九百七十四。○仲夏之月,律中葵宾,应钟所生,三分益一,管率长六寸三分。○新校正云:按郑康成云:六寸八十一分寸之二十六。○季夏之月,律中林钟,黄钟所生,三分喊一,管率长六寸。凡是三管,皆火气应之。   其数七,   火生数二,成数七。《尚书洪范》曰:二日火。   其臭焦。   几气因火变,则为焦。   中央黄色,入通於脾,开窍於口,藏精於脾,   土精之气其神意,脾为化谷,口主迎#6粮,故开窍於口。   故病在舌本,   脾豚上连於舌本,故病气居之。   其味甘,其类土,   性安静而化造。   其畜牛,   土王四季,故畜取丑牛,又以牛色黄也。   其谷稷,   色黄而味甘也。   其应四时,上为镇星,   土之精气上为镇星,二十八年一周天。   是以知病之在肉也,   土之柔厚,类肉气故。   其音宫,   官,土声也。律书以黄钟为浊官,林钟为清官,盖以林钟当六月管也。五音以官为主,律吕初起於黄钟为浊官,林钟为清官也。   其数五,