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左尺单见命将殂。
左尺肾部,单见缓脉,全无沉滑,为土盛水亏,不治。
以上八脉,《内经》谓之八要。盖浮沉二脉以别其表里,迟数二脉以别其寒热,滑涩二脉以察气血虚实,大缓二脉以察病之安危。苟能得其要领,杂脉可以类推。
洪为胀痛为热烦,为胀满,为头痛及遍身疼痛,为热,为烦,大便不通。
洪实为癫洪大祟;洪实者癫,洪大者祟。
洪紧痈疽喘急粗,洪紧与气口相应,则气攻百脉,为痈疽,为喘急,亦为胀。
洪浮阳邪症来见。
洪浮与人迎相应,则寒壅诸阳,外见阳症,大小便秘。
实为伏热咳且吐,实与人迎应,则风寒贯经,郁热在内,熏蒸脾胃不食,气喘作咳,或时呕吐。
实涩气塞痢且坠;实涩与气口相应,则气血壅滞,为三焦痞塞,食积湿热成痢,里急后坠。
实紧作泄胃家寒,或时腰痛亦难住。
实紧为阴不胜阳,为胃寒,为大便不禁,为腰痛。
弦为血弱有劳伤,弦乃肝部本脉,见于他部,则为血虚。主盗汗,手足酸疼,皮毛枯槁。
中虚且寒停饮浆;弦与气口相应,则饮水停积,令人中虚寒。
胸胁疼痛体拘急,与人迎相应,则风走注痛,甚者四肢拘急,冷痹。
疟疾寒热善惊惶;为疟为惊。
弦紧恶寒疝癖病,经络中有寒故也。
上下左右积弦长;弦而长,为上下左右有积。
弦钩胁下痛如刺,弦而钩,为胁下刺痛。
双弦急痛转难当。
双弦为胁下急痛,乃无水以缓之也。
紧则为寒为疼痛,与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
为咳为喘为满胸;人迎紧盛伤寒症,人迎紧盛,为伤寒。
气口紧盛食冲冲;气口紧盛,为伤饮食。
紧沉必知痛在腹,恐成冷气与痫风;紧数寒热相来往,紧而数,为寒热往来。
紧滑宿食吐蛔虫;紧滑为蛔动,为宿食吐逆。
紧急遁尸乱血脉,紧而急,为遁尸。
单紧而浮肺水攻;浮紧为肺经有水。
浮沉俱紧中雾露,头项强急溺妄通。
浮紧,或寸紧,则雾露中于上焦。见太阳症发热,头项强痛,腰挛胫酸。沉紧,或尺紧,则雾露中于下焦。见少阴症足冷,便溺妄出,为难治。若浮沉俱紧,三焦俱中其邪,脐痛,手足冷者死;手足温,自吐利者生。
长为阳毒入脏深,热闭阳明烦莫禁;坐卧不安身壮热,长脉来去不绝,见于左关人迎之位,感于阳邪热毒,在心肝二经。传之下焦,其热壅闭,乃阳淫热痰,主浑身壮热,坐卧不安。表证多则微汗,里证多则下之。又,尺寸俱长者,阳明本脉也。
长大癫痫更迷心;长大则为癫狂痫疾,乃痰热迷于肝心所致。
长缓微邪犯下体,与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
寸长足胫痛相侵。
经曰:长而缓者、病在下。又云:寸口中手长者,足胫痛。
芤主血瘀不流通,芤与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行而为瘀滞。
热入小肠淋沥脓;心主血则不受邪,故热入小肠,淋沥脓血疼痛。
崩漏衄吐随所主,寸芤则为衄血吐血,关芤则为便血,尺芤则下虚有瘀,崩漏尿血。
芤紧或数肠内痈。
芤紧或挟洪数者,主荣脉留滞于肠胃之间。多见关部,致生血痈。
微主中寒气血虚,微与气口相应,则阳虚脱泄。仲景云:脉萦萦如蛛丝细者,阳气衰也。
为衄为崩为急拘;衄血,崩漏,四肢拘急。
微浮呕逆分内外,内伤则为阳虚,外感则为风暑。
微沉自利汗有无;微沉,阴气已亏,脏寒下利作泄,或虚汗不止,或亡阳无汗。
微弱少气面无色,男精女带共焦枯;微弱为少气,主男子失精溺血,女子崩中漏下,致面色焦枯。
微涩亡血增寒热,曾经汗下医之辜。
脉微而涩者,病当恶寒,后乃发热。所以然者,医发其汗,令阳气微,又大下之,令阴气弱。阳微恶寒,阴弱发热,理也。久则夏月恶寒,冬月恶热。盖夏月阳气在外,胃中虚冷,阳气内微,故反恶寒。冬月阳气在内,胃中烦热,阴气内弱,故反恶热。昼寒夜热,亦此义也。
细为寒湿为胀泄,细与人迎相应,则诸经中湿,湿则胀满,湿多成泄。
细滑僵仆兼呕热;细而滑,为僵仆,为呕吐,为发热。
细紧 瘕积聚萦,或为刺痛为痿蹶;细而紧,为 瘕积聚,为病在内,为刺痛,为身痛痿蹶。叔和云:胫酸髓冷是也。