医学入门 - 第 34 页/共 202 页

内伤得之心神劳，忧思过度也。 　　五脏凝涎损气血；与气口相应，则五脏凝涎，气血俱虚。 　　惟有冬季为时脉，不疗自痊王氏诀。 　　冬脉宜沉细而滑，故叔和云：如逢冬季经霜月，不疗其 必自痊。 　　濡为亡血为冷痹，濡为亡血，为冷痹。仲景云：脉来绵绵，如泻漆之绝，前大后小者，亡其血也。痹亦有因寒湿散漫而脉濡者，必与人迎应也。 　　虚汗不止又乏气，濡为自汗，为气弱。 　　蒸热飧泄下体重，濡与气口相应，则飧泄脚弱，骨蒸潮热。 　　濡弱内热外又寒，其人小便必不利。 　　濡而弱，内热外冷，自汗小便难。 　　弱主阳虚胫体酸，弱乃六极之脉，与人迎相应，则风湿缓纵；与气口相应，则筋绝痿弛。 　　客风冷气巧相钻；关上得之主挟风热，关后得之主挟冷气。诀云：弱主气居于表，产后客风面肿。又云：只为风邪与气连。 　　阴弱血虚筋急痛，尺属阴，主血虚，不能润筋，故筋急能。 　　阳弱气喘行步难；寸属阳，主气虚作喘，行步无力。 　　虚汗泄精成痼冷，少壮得之不等闲。 　　老年人得弱脉则顺，少壮人得弱脉则逆。 　　虚则为虚为伤暑，与人迎相应：则经络伤暑；与气口相应，则荣卫虚损。 　　脚弱喘促食不消；虚为脚弱，为喘促，为食不消。 　　恍惚惊风皆所主，虚烦多汗亦同条；虚主心中恍惚，小儿惊风，虚烦自汗。 　　虚大劳役损元气，虚而大，为劳役损气。 　　虚涩房劳肾水焦。 　　虚而涩，为房劳损精。 　　革乃虚寒相搏成，崩漏半产亡血精；仲景云：脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏曰革。女人半产崩漏，男子亡血失精。 　　更是中风兼感湿，为满为急异常情。 　　与人迎相应，则中风暑湿；与气口相应，则半产脱精。 　　动脉多见关部中，仲景曰：若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动脉也。 　　或惊或痛来相攻；与人迎相应，则寒疼冷痛；与气口相应，则心惊胆寒。 　　四肢拘挛多疼痛，虚劳血痢与崩中；动为拘挛，动主体虚劳，崩中血痢。 　　阳动汗出阴发热，形冷恶寒阳不通；仲景曰：阴阳相搏名曰动。言阴阳相搏则虚阳动，为阳虚，故汗出。阴动为阴虚，故发热。如不汗出发热，而反形冷恶寒者，阳气不通，而致身冷恶寒也。 　　若见转豆如麻促，此是肺枯胃亦亡。 　　散脉不聚命将崩，到此无由得再生；与人迎相应，则淫邪脱泄；与气口相应，则精血败耗。 　　五脏气散利不禁，六腑气散四肢青。 　　手足寒，上气。 　　伏因邪闭成霍乱，与人迎相应，则寒暑湿邪固闭，而成霍乱。 　　积疝溏泄贯脓窠；伏为宿食，为疝瘕，为溏泄，为恶脓贯肌。 　　寸伏痰热尺寒积，关伏寒热两为 ；寸得之为痰为热，尺得之为寒为积，关中则痰热俱有，寒热不定。 　　蓄水停痰气厥逆，为停痰蓄水，为诸气上冲，为厥逆。 　　伏涩吐逆神思多。 　　伏则吐逆，涩则食不得入，关格症也。与气口应者，乃凝思劳神过多，不可专责外邪也。 　　短为气滞心腹痛，宿食内积三焦壅；与人迎相应，则邪闭经脉；与气口相应，则积遏脏气。 　　阴中伏阳血不行，短脉属阴而又伏于阳者，何也？经云：脉有一阳三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。在秋时则为正脉，在三时则为七情、宿食壅滞，气不足以导血行也。 　　短急病上亦可恶。 　　经曰：短而急者病在上，寸口短者头痛。又曰：短而数者心痛必烦，皆上体病也。短亦可恶，无胃气也。 　　促脉阳盛阴不足，气血痰食壅为毒；阴阳之气不和，不相续也，非若结代之脉动而中止。有因气血食饮痰涎留滞不行而止，促不可概为恶脉，凡脏腑热盛则促急。故曰：与人迎相应，则痰壅阳经；与气口相应，则积留胃府。 　　里热瘀血发狂斑，风热壅盛，则瘀血凝滞，发为狂斑。 　　怒气激之发厥搐；或因怒气，气逆发厥，上盛下虚。 　　渐加即死渐退生，久病得之亦非福。 　　促脉虽非恶脉，但老病及久病得之，上愈盛而下愈虚，亦非福也。 　　结因阴盛主有积，结甚积甚微则微；与人迎相应，则阴散阳生；与气口相应，则积阻气节。阴盛则结，脾间积大，大肠秘痛，结甚则积甚，结微则积微。 　　阳结茫茫如车盖，脉蔼蔼如车盖大者，名阳结。为阳气郁结于外，不与阴气和杂也。 　　阴结累累与阳违。