医学入门 - 第 35 页/共 202 页
脉累累如循长竿强直者，名阴结，为阴气郁结于内，不与阳气和杂也。
结浮寒邪滞经络，结沉痰饮瘀血基；亦有七情气郁者，脉道不通实由之。
里寒脉缓则为结，里热脉数则为促。缓促不同，结亦当如促脉，分痰饮气血积可也。
代脉必死脏气绝，平人见此大不祥；病患见之，反有可生者，平人大忌。
惟有风家并痛极，三月妊孕却无妨；痛风痰湿阻碍，有孕胎气阻碍，故无妨也。
又有暴伤气血者，古人立有炙甘汤。
又有暴伤损气血者，一时元气未和，非脏绝也，宜炙甘草汤救之。
内集·卷一 诊脉
脏腑六脉诊法
此即上古诊法其一也。脏腑同气，所以古人不立六腑脉诀。但既以浮取候腑，沉取候脏，数为腑病，迟为脏病；又以急大缓涩沉甚者为脏，微急微大微缓微涩微沉者为腑，其故何耶？盖急大缓涩沉甚者，浮沉皆然，微者浮取则然，而沉取则不然也。二说似异而实同，要之浮中有沉，沉中有浮，阴中有阳，阳中有阴。即如上竟上者，胸头中事；下竟下者，小腹腰股膝胫中事。其实寸脉亦有主下病者，尺脉亦有主上病者。此诊家活妙，许氏所谓以意会之，非言语可传得之。
心浮大散是本宫，心之本宫，平脉也。虚实贼微邪过宫脉也。余皆杂脉相兼而见。
微大邪归小肠中。
大即洪也，微有初暂而不久意，详总看十变脉注，各部仿此。脉有轻重，如：左寸，先以轻手得之是小肠，后重手如六菽之重得之是心。左关，先以轻手得之是胆，后以重十二菽取之是肝。左尺，先以轻手得之是膀胱，后重手如十五菽之重取之是肾。右寸，先以轻手得之是大肠，后以重手如三菽之重得之是肺。右关，先以轻手得之是胃，后重手如九菽之重得之是脾。右尺，先以轻手得之是三焦，后以重手如十五菽之重取之是命门。
浮数风热头疼痛；数兼弦紧而言，浮数主头疼，身热面赤，骨节烦疼，甚则心痛面赤，乃外感郁热表症。小肠为膀胱之标，故脉见此。
浮迟腹冷胃虚空；浮而带迟，主小腹寒痛，胃弱嗳酸。
浮虚偏头耳颊痛，手太阳经虚，苦偏头痛，耳颊痛。
浮弦疝痛滑多虫；诀云：急则肠中痛，不通是也。浮弦而滑，主疝痛，食虫甚多。如面生有白点者，必有血龟。
浮紧而滑为淋闭，浮紧而滑，为淋，或二便闭涩。
浮洪膈胁满难通；胸连胁满，痰热盛也，浮长风眩成癫痫，浮大而长，为风眩癫痫。
浮实面赤热生风；浮实，面赤如 ，热则生风。诀云：大实由来面赤风，燥痛面色与心同。
浮濡虚损足多汗，浮濡，五脏虚极，而汗出于足，盖五脏丝系发之于足故也。
浮芤积瘀吐痢红；血瘀胸中不散，以致气道不通，在内作声，气升则吐血，气降则便血下痢，甚则吐痢交作。
浮溢骨痛心烦躁，左寸脉满过关部，主骨节疼痛，心中烦躁，面赤，乃心热之候。
浮绝脐腹痹痞冲。
浮绝者，无小肠脉也，苦脐冷痹，小腹中有 瘕。
沉数狂言并舌强，数兼实滑而言。诀云：实大相兼并有滑，舌强心惊语话难。
沉迟血冷神不充：沉迟，或血虚，或上焦受寒，或心神衰少。
独沉不睡皆因郁， 瘀侵睛崩漏红；沉主气郁，夜多不睡，或上攻患目，必 肉瘀血侵睛，下流则崩漏去红，甚者咯血。
沉微虚痞惊中热，沉微荣弱，以致虚火上侵，胸膈痞闷，甚则胁亦胀痛。惊中热者，脉微主心气虚弱，易生惊惕。但心属火，惊则血散，火动惊中，有虚热也。
沉实口疮及喉咙；主口舌生疮，咽喉肿痛。
沉缓专主项背强，沉缓主项背筋急强痛。
沉滑痰热时相攻；滑与痰合本位，洪则为痰热，或呕逆，或怔忡，时作时止。若沉细而滑，全无本脉，则为水克火，不治。
沉涩胃亏音容减，涩则心经气虚血少，母不能以荫子，以致胃气下陷，心神亏少，面无颜色，言语声音亦懒，甚则气血凝滞而为虚痛。
沉紧真情必然凶；沉紧乃肾水逆上乘心，谓之贼邪，必发真心痛如刺，必死无疑。
沉弱阳虚多惊悸，《权舆》云：左寸弱兮阳气虚，心惊悸兮汗难除。
沉伏痰郁聚胸中；伏主忧郁，多痰，心肺二经，积聚胸中。
沉弦心悬或如满，弦乃肝邪乘心，主心悬如饥，或时拘急如饱满然，此虚邪也。
沉绝掌热呕上冲；沉绝者，无心脉也。苦心下毒痛，掌中热，时时善呕，口中伤烂。
浮沉俱虚苦洞泄，心与小肠俱虚者，苦洞泄，苦寒少气，四肢寒，肠 。
浮沉俱实便难通。
心与小肠俱实，苦便闭，心腹烦满。
肝弦而软无些病，弦乃肝之正脉，带软则弦而得中，故无些病。
微弦胆惊欲发黄。
脉初微弦者，主胆腑受惊，潮热欲发黄胆，爪甲眼目俱黄。
浮数风热筋抽搐，数包弦紧而言，主发潮热，筋脉抽搐。
浮迟洒淅泪成行：浮迟主肝经受寒，洒淅恶寒，或时发热，冷泪时流。
浮细振摇多盗汗，浮细胆气虚怯，肢体振摇，夜出盗汗。
浮弱微散视渺茫；浮弱微散乃肺脉乘肝，致肝经气虚，目暗生花，视物渺茫。
浮芤失血肢体瘫，芤主失血，血虚则不能运用，故四肢瘫痪。
浮甚筋痿 在肠；浮甚乃火旺血虚，筋弱无力，终为瘫痪。肠 本脾胃湿热，肝风乘虚下注，轻则便血，重则痔漏。故痔乃筋脉病也。