医学入门 - 第 32 页/共 202 页

浮滑为风痰，为走刺疼痛。 　　沉而有力则为积，凡脉浮盛为病，在表在外；沉坚为病，在里在内。 　　无力应和气不平；沉为诸郁。 　　为水为泄为厥逆，停饮胁胀兼 瘕；沉数里寒内热盛。 　　与人迎相应，则邪伏阴经而为实热。 　　沉迟血冷里寒生；与气口相应，则血凝气滞而为沉寒。 　　沉重伤暑弱堕发，沉重为伤暑发热。沉弱者，发必堕落。 　　沉弦腹心冷痛并；沉紧而数冷又热，沉紧不数悬饮成；沉细少气臂不举，两寸则两臂不举。 　　沉重前绝瘀血凝。 　　沉重，如重物沉水，不复浮起，故冬脉曰石。直前绝者，有瘀滞也。 　　迟而无力虚且寒，与人迎相应，则湿寒凝滞；与气口相应，则虚冷沉积。 　　迟而有力痛为害；或心痛，或腹痛，或胁痛。 　　应尺血虚寸气虚，寸口得之为气虚，尺中得之为血虚，总是肾虚不安。亦有痰凝气滞，伏热蹇涩而然者，必寻之无力，乃为真迟。 　　迟沉寒内浮寒外；脉迟沉或芤，寒在里则腹痛。迟浮，寒在表则肢冷。 　　迟涩咽酸 瘕成，迟涩则湿热凝滞，或为咽酸，或为 瘕。 　　迟滑腹中觉胀大；迟而滑为腹胀。 　　惟有季夏及左尺，逢此便是肾经败。 　　季夏，六月也。此时得迟脉，则土旺水亏，须急滋肾水以救之。非六月而左尺见迟脉者，亦为土克水，须急滋补以救之。 　　数而有力则为热，与人迎相应，则风燥热烦。 　　无力疮疡痛痒亟；平人遇此，主即发疮疡痈疽，年幼者或发疹痘。 　　若还细数又无力，阴虚火动休轻视；与气口相应，则阴虚阳盛。甚者左右俱细数无力，或左尺寸数尤甚。 　　数浮火炎烦且满，数浮，表有热也。数为烦满。 　　数沉里热不须议；数沉，里有热也。 　　上见烦热与头疼，中为口嗅兼呕逆；左则目赤肝火炎，右下二便秘而赤；数而带滑痰火盛，或为呕吐或痛极。 　　滑脉为实为停痰，滑为气血实，与人迎相应，则风痰潮溢；与气口相应，则涎饮凝滞。 　　或为瘀血宿食兼；为满为咳为鬼疰，不匀气逆呕涎粘；滑而大小不匀，必吐，为病进。滑为逆气。 　　滑浮大小腹作痛，滑浮者，大小腹皆痛。 　　滑弱阴痛溺如挽；滑弱则阴中痛，小便亦然。 　　滑散瘫痪不仁症，痰多气血少也。 　　滑实胃热非廉纤。 　　滑实为胃热，带数则为结热。非廉纤者，言热重也。 　　涩为不足伤精血，与气口相应，则精竭血枯。 　　为厥为痢为恶寒；涩为四肢逆冷，为下痢，为恶寒。涩细则大寒。 　　或为无汗为心痛，涩为无汗，为心痛。 　　涩芤瘀血结成团；涩芤为衄血，或为失血。 　　涩紧为痹因寒湿，涩而紧为痹，为寒湿，为中雾露。 　　涩沉之病亦一般；涩沉亦为寒湿，与人迎相应，则风湿寒痹。 　　妇人有孕胎中痛，无孕还须败血成。 　　大为病进脉之贼，经曰：脉来浑浑革革如涌泉者，病进而危。昔人以秋潮之汹涌者，状其大也。要之即非时而见洪大脉也。 　　浮大表病沉里厄：经曰：大则病进。浮大表病，沉大里病。浮大昼加昼死，沉大夜加夜死。 　　前大后小头痛眩，前小后大胸满塞；《难》曰：前大后小，头痛目眩；前小后大，胸满短气。前谓寸，后谓尺。 　　气愈盛兮血愈虚，大为血虚而气盛。 　　必缓而大为正脉。 　　中缓而大者为正脉。 　　缓为正复脉之本，缓为胃气将复，为病退。 　　非时得之气血虚；非土旺之时单见缓脉，则气血虽和，而投虚身必倦怠。 　　在上项强下脚弱，寸缓项强，尺缓脚弱。 　　沉缓眩晕浮痹肤；沉缓为虚，故眩晕；浮缓风寒，故麻痹。 　　带滑为热紧为痛，缓滑为热中，缓紧为脾疼。与人迎相应，则风热入脏；与气口相应，则怒极伤筋。 　　缓迟虚冷咽难哺；缓迟为虚寒相搏，食冷则咽痛；缓弱吞酸食不下，缓者，胃气有余；弱者，阳气不足。胃欲消化而阳气不运，故噫而吞酸，食卒不下，填于胸膈也。