黄帝内经素问补注释文 - 第 65 页/共 108 页
内着不散故胀。
夏刺经脉,血气乃竭,令人解传;
血气竭少,故解仿然不可名之也。解传,谓寒不寒,热不热,壮不壮,弱不弱,故不可名之也。
夏刺肌肉,血气内却,令人善恐;
却,闭也。血气内闭,则阳气不通,故善恐。
夏刺筋骨,血气上逆,令人善怒。
血气上逆,则怒气相应,故善怒。○新校正云:按经阙夏刺秋分。
秋刺经脉,血气上逆,令人善忘;
血气上逆,满於肺中,故善忘。
秋刺络脉,气不外行,
新校正云:按别本作血气不行○全元起本作气不卫外,太素同。
令人卧不欲动;
以虚甚故。○新校正云:按经阙秋刺长夏分。
秋刺筋骨,血气内散,令人寒栗。
血气内散,则中气虚,故寒栗。
冬刺经脉,血气皆脱,令人目不明;
以血气无所营故也。
冬刺络脉,内气外泄,留为大痹;冬刺肌肉,阳气竭绝,令人善忘。
阳气不壮,至春而竭,故善忘。○新校正云:按经阙冬刺秋分
凡此四时刺者,大逆之病,
新校正云:按全元起本作六经之病。
不可不从也。反之一则生乱气相淫病焉。
淫,不次也.不次而行,如浸淫相染而生病也。
故刺不知四时之经,病之所生,以从为逆,正气内乱,与精相薄,必审九候,正气不乱,精气不转!
不转,谓不逆转也。
帝曰:善。刺五藏,中心一日死,其动为噫;
《诊要经终论》曰:中心者环死。《刺禁论》曰:一日死,其动为噫。
中肝五日死,其动为语;
《诊要经终论》阙而不论。《刺禁论》曰;中肝五日死,其动为语。○新校正云:按《甲乙经》语作欠。
中肺三日死,其动为咳;
《诊要经终论》曰:中肺五日死。《刺禁论》曰:中肺三日死,其动为咳。
中肾六日死,
新校正云:按《甲乙经》作三日死#20。
其动为吞。
《诊要经终论》曰:中脾五日死。《刺禁论》曰:中肾六日死,其动为吞。然此三论,皆岐伯之言,而死日动变不同,传之误也。
刺伤人五藏皴必死,其动则依其藏之所变候知其死也。
变,谓气动变也。中心下至此,并为逆从,重文也。
标本病传论篇
新校正云:按全元起本,在《皮部论篇》前。
黄帝问曰:病有标本,刺有逆从奈何?岐伯对曰:凡刺之方,必别阴阳,前复相应,逆从得施,标本相移,故日有其在摔而求之於标,有其在本而求之於本,有其在本而求之於标,有其在标而一求乞计本。故治有取标而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有从取而得者
得病之情,知治大体,则逆从皆可,施铃中焉。
故知逆与从,正行无问,知标本者,万举万当
道不撰惑,识断深明,则无问於人,正行皆当。
不知标本,是谓妄行。
识犹褊浅,道朱高深,举且见违,故行多妄。
夫阴阳逆从标本之为道也,小而大,言一而知百病之害,
着之至也。言别阴阳,知逆顺,法明着,见精微,观其所举则小,寻其所利则大,以斯明着,故言一而知百病之害
少而多,浅而博,可以言一而知百也。
言少可以贯多,举浅可以料大者,何法之明,故非圣人之道,孰能至於是耶?故学之者,犹可以言一而知百病也。博,大也。
以浅而知深,察近而知远,言标与本,易而勿及。
虽事极深玄,人非咫尺,略以浅近,而悉贯之。然标本之道,虽易可为言,而世人识见无能及者。
治反为逆,治得为从。先病而后逆者治其本,先逆而后病者治其本,先寒而后生病者治其本,先病而后生寒者治其本,先热而后生病者治其本,先热而后生中满者治其标,先病而后泄者治其本,先泄而后生他病者治其本,必且调之,乃治其他病,先病而后生中满者治其标,先中满而后烦心者治其本。人有客气有同气。
新校正云:按全元起本同作固。
小大不利治其标,小大利治其本。
本先病,标后病,铃馑察之。
病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标。病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。
本而标之,谓有先病复有后病也。以其有余,故先治其本,后治其标也。标而本之,谓先发轻微缓者,后发重大急者。以其不足,故先治其标,后治其本也。
谨察问甚,以意调之,
问,谓多也。甚,谓少也。多,谓多形证而轻易。少,谓少形证而重难#21也。以意调之,调审量标本不足有余,非谓拾法而以意妄为调之也。
问者并行,甚者独行。先小大不利而后生病者治其本。
并,谓他脉共受邪气而合病也。独,为一经受病而无异气相参也。并甚则相传,传急则亦死。
夫病传者,心病先心痛,
藏真通於心,故心先痛。
一日而咳,
心火胜金,传於肺也。肺在变动为咳故尔。
三日胁支痛,
肺金胜木,传於肝也。以其豚循胁肋故如是。
五日闭塞不通,身痛体重,
肝木胜土,传於脾也。脾性安镇,木气乘之,故闭塞不通,身痛体重。
三日不已死。
以胜相伐,唯弱是从,五藏四伤,岂其能久,故为即死。
冬夜半,夏日中。
谓正子午之时也。或言冬夏有异,非也。昼夜之半,事甚昭然。○新校正云:按《灵枢经》:大气入藏,病先发於心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已,死。冬夜半,夏日中。《甲乙经》曰:病先发於心,心痛,一日之肺而咳,三日之肝,肋支痛,五日之脾,闭塞不通,身病体重,三日不已死,冬夜半,夏日中。详《素问》言其病,《灵枢》言其藏,《甲乙经》及并《素问》、《灵枢》二经之文,而病与藏兼举之。
肺病喘咳,
藏真高於肺而主息,故喘咳。
三日而胁支满痛,
肺传於肝。
一日身重体痛,
肝传於脾。
五日而胀,
自传於府。
十日不已死。冬日入,夏日出。
孟冬之中,日入於申之八刻二分。仲冬之中,日入於申之七刻三分。季冬之中,日入於申,与孟月等。孟夏之中,日出於寅之八刻一分。仲夏之中,日出於寅之七刻三分。季夏之中,日出於寅,与孟月等也。
肝病头目眩,胁支满,
藏真散於肝,脉内连目胁,故如是。
三日体重身痛,
肝传於肺。
五日而胀,
自传於府。
三日腰脊少腹痛,经酸,
谓胃传於肾。以其脉起於足,循端内出胭内康,上股内后康,贯脊属肾络膀胱,故如是也。腰为肾之府,故腰痛。
三日不已死。冬日入,
新校正云:按《甲乙经》作日中。
夏早食。
日入早晏,如冬法也。早食谓早於食时,则卯正之时也。
脾病身痛体重,
藏真濡於脾,而主肌肉故尔。
一日而胀,
自传於府。
二日少腹腰脊痛,经酸,