黄帝内经素问补注释文 - 第 60 页/共 108 页
新校正云：按《难经》、《甲乙经》无上迹循面入目六字。
冲脉者，起於气街，并少阴之经，
新校主云：按《难经》、《甲乙经》作阳明。
侠齐上行，至胸中而散。
任脉、冲脉者，奇经也。任脉当齐中而上行，冲脉侠齐两傍而上行。然中极者，谓齐下同身寸之四寸也。言中极之下者，言中极从少腹之内上行，而外出於毛际而上，非#2谓本○起於此也。关元者，谓齐下同身寸之三寸也。气街者，穴名也。在毛际两傍鼠既上同身寸之一寸也。言冲脉起於气街者，亦从少腹之内，与任脉并行，而至於是乃循腹也。何以言之？《针经》曰：冲脉者，十二经之海，与少阴之络起於肾下，出於气街。又曰：冲脉任脉者，皆起於胞中，上循脊裹，为经络之海；其浮而外者，循腹各行会於咽喉，别而络唇口。血气盛则皮肤热，血独盛则渗灌皮肤，生毫毛。由此言之，则任脉乃#3从少腹之内上行，至中极之下，气街之内，明矣。○新校正云：按气街与《气府论》、《刺热篇》、《水热穴篇》、《刺禁论》等注重，文虽不同，处所无别，备注《气府论》中。
任脉为病，男子内结七疝，女子带下痕聚。冲脉为病，逆气裹急。督脉为病，脊强反折。
督脉，亦奇经也。然任脉冲脉督脉者，一源而三歧也，故经或谓冲脉为督脉也。何以明之？今《甲乙》及古《经脉流注图经》以任脉循背者，谓之督脉，自少腹直上者谓之任脉，亦谓之督脉，是则以背腹阴阳别为名目尔。以任脉自胞上过带脉贯齐而上，故男子为病，内结七疝，女子为病，则带下痕聚也。以冲脉侠齐而上，并少阴之经，上至胸中，故冲脉为病则逆气裹急也。以督脉上循脊裹，故督脉为病则脊强反折也。
督脉者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔，
起，非初起，亦犹任脉冲脉起於胞中也，其实乃起於肾下，至於少腹则下行於腰横骨围之中央也。系廷孔者，谓窈漏，近所谓前阴穴也。以其阴廷系属於中，故名之。
其孔，溺孔之端也，
孔，则窈漏也。窈漏之中，其上有溺孔焉。端，谓阴廷在此溺孔之上端也，而督脉自骨围中央则至於是。
其络循阴器合篡间，绕篡后，
督脉别络，自溺孔之端，分而各行，下循阴器，乃合篡问也。所谓问者，谓前阴后阴之两问也。自两问之后，已复分而行，绕篡之后。
别绕臀，至少阴与巨阳中络者，合少阴上股内后廉，贯脊属肾，
别，谓别络分而各行之於焦也。足少阴之络者，自股内后廉贯脊属肾，足太阳络之外行者，循脾枢络股阳而下；其中行者，下贯臀，至胭中与外行络合。故言至少阴与巨阳中络合，少阴上股内后廉贯脊属肾也。○新校正云：详各行於焦，疑焦字误。
与太阳起於目内毗，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂络肾；
接绕臀而上行也。
其男子循茎下至篡，与女子等；其少腹直上者，贯齐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上击两目之下中央。
自与太阳起於目内毗下至女子等，并督脉之别络也。其直行者，自尸上循脊裹而至於鼻人也。自其少腹直上，至两目之下中央。并任脉之行，而云是督脉所系。由此言之，则任脉冲脉督脉，名异而同一体也。
此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。
寻此生病正是任脉，经云为冲疝者，正明督脉以别主而异目也。何者？若一脉一气而无阴阳之异主，则此生病者当心背俱痛，岂独冲心而为疝乎。
其女子不孕，瘾痔遗溺哑乾。
亦以冲咏任脉并自少腹上至於咽喉，又以督脉循阴器合篡问绕篡后别绕臀，故不孕疮痔遗溺哑乾也。所以谓之任脉者，女子得之以任养也，故经云此病其女子不孕也。所以谓之冲脉者，以其气上冲也，故经云此生病从少腹上冲心而痛也。所以谓之督脉者，以其督领经脉之海#4也。由此三用，故一源三歧，经或通呼，似相谬引，故下文曰：
督脉生丙治督脉，治在骨上，甚者在齐下营。
此亦正任脉之分也，冲任督三脉异名同；体亦明矣。骨上，谓腰横骨上髦际中曲骨穴也，任脉足厥阴之会，刺可入同身寸之一寸半，若灸者可灸三壮。齐下，谓齐直下同身寸之一寸阴交穴，任脉阴冲之会，刺可入同身寸之八分，若灸者可灸五壮。
其上气有音者，治其喉中央，在缺盆中者。
中，谓缺盆两问之中天突穴，在颈结喉下同身寸之四寸中央宛宛中，阴维任脉之会，低针取之，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者可灸三壮。
其病上冲喉者，治其渐，渐者上侠颐也。
阳明之脉，渐上颐而环唇，故以侠颐名为渐也，是为大迎。大迎在曲颌前骨同身寸之一寸三分陷中动脉，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。
赛膝伸不屈，治其楗。
赛膝，谓膝痛屈伸奏难也。楗，谓脏辅骨上，横骨下，股外之中，侧立摇动取之，筋动应手。挞，音健。
坐而膝痛，治其机。
髋骨两傍相接处。
立而暑解，治其骸关。
暑，热也。若膝痛，立而膝骨解中热者，治其骸关。骸关，谓膝解也。一经云起而引解，言膝痛起立，痛引膝骨解之中也。暑、引二字其义则异，起、立二字其意颇同。
膝痛，痛及拇指，治其腘。
腘，谓膝解之后、曲脚之中委中穴，背面取之，脉动应手，足太阳脉之所入，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。
坐而膝痛如物隐者，治其关。
关在胭上，当挞之后，背立按之，以动摇筋应手。
膝痛不可屈伸，治其背内。
谓大杼穴也。所在灸刺分壮，与《气穴》同法。
连腑若折，治阳明中俞胶。
若膝痛不可屈伸，连腑痛如折者，则针阳明脉中俞胶也，是则正取三里穴也。
若别，治巨阳、少阴荣。
若痛而膝如别离者，则治足太阳少阴之荣也。足太阳荣，通谷也，在足小指外侧本节前陷者中，刺可入同身寸之二分，留五呼，若灸者可灸三壮。足少阴荣，然谷也，在足内踝前起大骨下陷者中，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。
淫滦经酸，不能久立，治少阳之维，
新校正云：按《甲乙经》外踝上五寸，乃足少阳之络，此云维者，字之误也。
在外踝#5上五寸。
淫滦，谓似酸痛而无力也。五寸一云四寸。《中语图经》外踝上四寸无穴，五寸是光明穴也。足少阳之络，刺可入同身寸之七分，留十呼，若灸者可灸五壮。○新校正云：按《甲乙经》云：刺入六分，留七呼。
辅骨上横骨下为挞，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为胭，胭上为关，头横骨为枕。
由是则谓膝辅骨上、腰髋骨下为挞。挞上为机，膝外为骸关，挞后为关，关下为蝈，胭下为辅骨，辅骨上为连骸。连骸者，是骸骨相连接处也。头上之横骨，为枕骨。
水俞五十七穴者，尸上五行，行五，伏菟上两行，行五，左右各一行，行五，踝上各一行，行六穴。
所在刺灸分壮，具《水热穴论》中，此皆是骨空，故《气穴篇》内与此重言尔。
髓空在脑后五#6分，在颤际锐骨之下，
是谓风府，通脑中也。
一在龈基下，
当颐下骨陷中有穴容豆，《中语图经》名下绩。(龈，音银。)
一在项后中复骨下，
谓瘠门穴也。在项发际宛宛中，入系舌本，督脉阳维之会，仰头取之，刺可入同身寸之四分，禁不可灸。
一在脊骨上空，在风府上。
上#7谓脑户穴也。在枕骨上，大羽后同身寸之一寸五分宛宛中，督脉足太阳之会，此别脑之户，不可妄灸，灸之不幸令人瘠，刺可入同身寸之三分，留三呼。○新校正云：按《甲乙经》：大羽者，强一问之别名。《气府》注云：若灸者，可灸五壮。
脊骨下空，在尸骨下空。
不应主疗，经阙其名。○新校正云：按《甲乙经》长强在脊骯端，正在尸骨下。王氏云：不应主疗，经阙其名。得非误乎？
数髓空在面侠鼻，
谓颅髅等穴，经不二指陈其处，小小者尔。
或骨空在口下当两肩。
谓大迎穴也。所在刺灸分壮，与前侠颐同法。
两膊骨空，在膊中之阳。
近肩髑穴，经无名。
臂骨空在臂阳，去踝四寸两骨空之问。
在支沟上同身寸之一寸，是谓通问。0新校正云：按《甲乙经》去沟上一寸名三阳络，通问岂其别名欤！
股骨上空在股阳，出上膝四寸。
在阴市上伏菟穴，下在承挞也。
腑骨空在辅骨之上端。
谓犊鼻穴也。在膝髋下腑骨上侠解大筋中，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之六分，灸者可灸三壮。
股际骨空在毛中动下。
经阙其名。
尸骨空在解骨之后，相去四寸。
是谓尸骨上八僇穴也。
扁骨有渗理赓，无髓孔，易髓无空。
肩骨，谓尸问扁戾骨也。其骨上有渗灌文理归奏之，无别髓孔也。易，亦也。骨有空则髓有孔，骨若无孔髓亦无孔也。
灸寒热之法，先灸项大椎，以年为壮数，
如息人之年数。
次灸根骨，以年为壮数，
尾穷谓之根骨。
视背俞陷者灸之，
背胛#8骨际有陷处也。
举臂肩上陷者灸之，
肩偶穴也。在肩端两骨问，手阳明踏脉之会，刺可入同身寸之六分，留六呼，若灸者可灸三壮也。
两季胁之问灸之，
京门穴，肾募也。在骼骨与腰中季胁本侠脊，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。
外踝上绝骨之端灸之，
阳辅穴也。在足外踝上辅骨前绝骨之端，如前同身寸之三分所，去丘虚七寸，足少阳脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》云：在外踝上四寸。
足小指次指问灸之，
侠溪穴也。在足小指次指歧骨问本节前陷者中，足少阳脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》流当作留字。
踹下陷脉灸之，
承筋穴也。在瑞中央陷者中，足太阳脉气所发也，禁不可刺，可#9灸三壮。○新校正云：按《刺腰痛篇》注云：踹中央如外陷者中。
外踝后灸之，
昆仑穴也。在足外踝后跟骨上陷者中，细脉动应手，足太阳脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留十呼，若灸者可灸三壮。
缺盆骨上切之坚动#10如筋者灸之，