黄帝内经素问补注释文 - 第 3 页/共 108 页
难。岁月既俺，袭以成弊，或一篇重出，而别立二名，或两论并吞，而都为一目；或问答未已，别树篇题；或脱简不书？而云世阙。重合经而冠针服，并方宜而为咳篇，隔虚实而为逆从，合经络而为论要，节皮部为经络，退至道#3以先针。一诸如此流，不可胜数。且将升岱岳，非径奚为？欲诣扶桑，无舟莫适。乃精勤博访，而并有其人。历十二年，方臻理要，询谋得失，深遂夙心。时於先生郭子斋堂，受得先师张公秘本，文字昭晰，义理还周，一以参详，群疑冰释。恐散於末学，绝彼师资，因而撰注，用传不朽，兼旧藏之卷，合八十一篇，二十四卷，勒成一部。
新校正云：详《素问》第七巷，亡已久矣。按皇甫士安，晋人也。序《甲乙经》云，亦有亡失。《隋书经籍志》载梁《七录》亦云止存八巷。全元起，隋人，所注本乃无第七。王冰，唐宝应中人，上至晋，皇甫谧甘露中，已六百余年，而冰自为得旧藏之卷，今窃疑之。仍观《天元纪大论》、《五运行论》、《六微旨论》、《气交变论》、《五常政论》、《六元正纪论》、《至真要论》七篇，居今《素问》四卷，篇卷浩大，不与《素问》前后篇卷等，又且所载之事，与《素问》余篇，略不相通。窃疑此七篇乃《阴阳大论》之文，王氏取以补所亡之卷，犹周官无《冬官》，以《考工记》补之之类也。又按汉张仲景《伤寒论》序云，撰用《素问》、《九巷》、《八十一难经》、《阴阳大论》，是《素问》与《阴阳大论》两书甚明，乃王氏并《阴阳大论》於《素问》中也。要之，《阴阳大论》亦古医经，终非《素问》第七矣。
冀乎究尾明首，寻注会经，开发童蒙，宣扬至理而已。
其中简脱文断，义不相接者，搜求经论所有，迁移以补其处。篇目坠缺，指事不明者，量其意趣，加字以昭其义。篇论吞并，义不相涉，阙漏名目者，区分事类，别目以冠篇首。君臣请问，礼仪乖失者，考校尊卑，增益以光其意。错简碎文，前．后重迭者，详其指趣，削去繁杂，以存其要。辞理秘密，难粗论述者，别撰《玄珠》，以陈其道。
新校正云：详王氏《玄珠》世无传者，今有《玄珠》十卷、《昭明隐旨》三巷，盖后人附托之文也。虽非王氏之书，亦於《素问》第十九卷至二十二四卷，颇有发明，其《隐旨》三卷，与今世所谓《天元玉册》者，正相表裹，而与王冰之义多不同。
凡所加字，皆朱书其文，使今古必分，字不杂揉。女救切，杂也。庶厥昭彰圣旨，敷畅玄言，有如列宿高悬，奎张不乱，深泉摩濩音莹，鳞介咸分，君臣无夭枉之期，夷夏有延龄之望。俾工徒勿误，学者惟明，至道流行，徽音累属，千载之后，方知大圣之慈惠无穷。
时大唐宝应元年岁次壬寅序
#1养：显本作『奉』。
#2目：原作『日』，据顾本改。
#3道：颇本作『教』。
黄帝内经素问补注释文卷之二
唐太仆令启玄子王冰次注宋光禄卿直秘阁林亿等校正宋守尚书屯田郎孙兆重改误
四气调神大论篇
春三月，此谓发陈，
春阳上升，气潜发，能．生育庶物，陈其姿容，故日发陈也。谓春三月者，皆因节侯而命之。夏秋冬亦然。
天地俱生，万物以荣，
天气温，地气发，温发相合，故万物滋荣。
夜外早起，广步於庭，
温气生，寒气散。故夜迹早起，广步於庭。
被发缓形，以使志生，
法象也。春气发生於万物之首，故被发缓形，以使志意发生也。
生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，
春气发生，施无求报，故养生者，铃顺於时也。予，音与。
此春气之应，养生之道也。所谓因时之序也。
然立春之节，初五日束风解冻，次五日垫虫始振，后五日鱼上冰。次雨水气，初五日獭祭鱼，次五日鸿雁来，后五日草木萌动。次仲春惊垫之节，初五日小桃华，○新校正云：详小桃华《月令》作桃始华。○次五日仓庚呜，后五日鹰化为鸠。次春分气，初五日玄乌至，次五日雷乃发声、芍药荣，后五日始电。次季春清明之节，初五日桐始华，次五日田鼠化为驾、牡丹华，后五日虹始见。次谷雨气，初五日萍始生，次五日呜鸠拂其羽，后五日戴胜降於桑。几此六气一十八候，皆春场布发生之令，故养生者叉馑奉天时也。○新校正云：详芍药荣、牡丹华今《月令》无。獭，多达切，驾音如，鹑也。
逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
逆，谓反行秋令也。肝象木，王於春，故行秋令则肝气伤。夏火王而木废，故病生於夏。然四时之气，春生夏长，逆春伤肝，故少气以奉於夏长之令也。
夏三月，此谓蕃秀，
阳自春生，至夏洪盛，物生以长，故蕃秀也。蕃，茂也，盛也。秀，华也，美也。
天地气交，万物华实，
举夏至也。《豚要精微论》曰：夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。由是则天地气交也。然阳气施化#2阴气结成，成化相合，故万物华实也。《阴阳应象大论》曰：阳化气，阴成形。
夜卧早起，无厌於日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，
缓阳气则物化，宽志意则气泄，物化则华英成秀，气泄则肤胜宣通。时令发阳，故所爱亦顺阳而在外也。
此夏气之应，养长之道也。
立夏之节，初五日蝼蝈呜，次五日蚯蚓出，后五日赤箭生。○新校正云：按《月令》作王瓜生。○次小满气，初五日吴葵华，○新校正云：按《月令》作苦菜秀。○次五日靡草死，后五日小暑至。次仲夏芒种之节，初五日蟾螂生，次五日鸿始呜，后五日反舌无声。次夏至气，初五日鹿角解，次五日蜩始呜，后五日半夏生，木革荣。次季夏小暑之节，初五日温风至，次五日蟋蟀居壁，后五日鹰乃学习。次大暑气，初五日腐草化为萤，次五日土润得暑，后五日大雨时行。几此六气一十八候，皆夏气扬蕃秀之令，故养生者铃敬顺天时也。○新校正：详木革荣今《月令》无。鹃，古阅切，搏劳乌。
逆之则伤心，秋为疚疟，奉收者少，冬至重病。
逆，谓反行冬令也。疢疢，瘦之疟也。心象火，王於夏，故行冬令，则心气伤，秋金王，而火废，故病发於秋，而为疢疟也。然四时之气，秋收冬藏，逆夏伤心，故少气以奉於秋收之令也。冬水胜火，故重病於冬至之时也。疗，音皆。
秋三月，此谓容平，
万物夏长，华实已成，容状至秋，平而定也。
天气以急，地气以明，
天气以#3急，风声切也。地气以明，物色变也。
早外早起，与鹦俱兴，
惧中寒露枚早外，欲使安宁故早起。
使志安宁，以缓秋刑，
志气躁则不慎其动，不慎其动则助秋刑急，顺杀伐生，故使志安宁缓秋刑也。
收敛神气，使秋气平，
神荡则欲炽，欲炽则伤和气，和气#4既伤则秋气不平调也，故收敛神气使秋气平也。
无外其志，使肺气清，
亦顺秋气之收敛也。
此秋气之应，养收之道也。
立秋之节，初五日冻风至，次五日白露降，牌五日寒蝉吗。次处暑气，初五日鹰乃祭鸟，次五日天地始肃，后黄帝内经素问补注释文卷二五日禾乃登。次仲秋白露之节，初五日肓#5风至，鸿雁来，次五日玄乌归，后五日群鸟养羞。次秋分气，初五日雷乃收声，次五日垫虫埋#6尸，景天华，后五日水始涸。次季秋寒露之节，初五日鸿雁来宾，次五日雀入大水为蛤，后五日菊有黄华。次霜降气，初五日豺乃祭驮，次五日草木黄落，后五日螫虫咸俯。几此六气一十八候，皆秋气正收敛之令，故养生者叉馑奉天时也。○新校正云：详景天华三字，今《月令》无。埋，步回切。
逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。
逆，谓反行夏令也。肺象金，王於秋，故行夏令则气伤，冬水王而金废，故病发於冬。飧泄者，食不化而泄出也，逆秋伤肺，故少气以奉於冬藏之令也。飧，音孙。
冬三月，此谓闭藏，
草木凋，势虫去，地户闭塞，阳气伏藏。
水冰地坼，无扰乎阳，
阳气下沉，水冰地坼，故宜周密，不欲烦劳。扰，谓烦也，劳也。
早卧晚起，必待日光，
避於寒也。
使志若伏若匪#7，
今详匪字当作匿。
若有私意，若已有得，
皆谓不欲妄出於外，触冒寒气也。故下文云：
去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，
去寒就温，言居深室也。《灵枢经》曰：冬日在骨，垫虫周密，君子居室。无泄皮肤，谓勿汗也。汗则阳气发泄，阳气发泄则数为寒气所迫夺之。亟，数也。亟，去吏切。
此冬气之应，养藏之道也。
立冬之节，初五日水始冰，次五日地始冻，后五日雉入大水为蜃。次小雪气，初五日虹藏不见，次五日天气上腾，地气下降，后五日闭塞而成冬。次仲冬大雪之节，初五日冰益壮，地始坼，赐乌不．呜，次五日虎始交，后五日芸始生，荔挺出。次冬至气，初五日蚯蚓结，次五日麋角解，后五日水泉动。次季冬小寒之节，初五日雁北乡，次五日惊乌厉疾，后五日水泽腹坚。几此六气一十八候，皆冬气正养藏之令，故养生者叉馑奉天时也。荔，音利。挺，大顶切。乡，音向。
逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
逆，谓反行夏令也。肾象水，王於冬，故行夏#8令则肾气伤，春木王而水废，故病发於春也。逆冬伤肾，故少气以奉於春生之令也。
天气，清静#9光明者也，
言天明不竭，以清静故政之人寿延长，亦由顺动而得，故言天气以示於人也。
藏德不止，
新校正云：按别本止一作上。
故不下也。
四时成序，七曜周行，天不形言，是藏德也。德隐则应用不屈，故不下也。《老子》曰：上德不德，是以有德也。言天至尊高，德犹见隐也，况全生之道，而不顺天乎？
天明则日月不明，邪害空窍。
天所以藏德者，为其欲隐大明，故大明见则小明灭。故大明之德，不可不藏，天若自明，则日月之明隐矣。所谕者何？言人之真气亦不可泄露，当清静法道，以保天真。苟离於道，则虚邪入於空窍。空，音孔。
阳气者闭塞，地气者冒明，
阳谓天气，亦风热也。地气谓湿，亦云雾也。风热之害人，则九窍闭塞；露#10湿之为病，则掩翳精明，取类者，在天则日月不光，在人则两目藏曜也。《灵枢经》曰：天有日月，人有眼目。《易》曰：丧明於易。岂非失养生之道耶？
云雾不精，则上应白露不下，
雾者云之类，露者雨之类。夫阳盛则地不上应，阴虚则天不下交，故云雾不化精微之气，上应於天，而为白露不下之答矣。《阴阳应象大论》曰：地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。明二气交合，乃成四雨露。《方盛衰论》曰：至阴虚，天气绝，至阳盛，地气不足。明气．不相召，亦不能交合也。
交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。
夫云雾不化其精微，雨露不沾於原泽，是为天气不降，地气不腾，变化之道既亏，生育之源斯泯，故万物之命，无察而生，然其死者，则名木先应，故云名木多死也。名，谓名果珍木。表，谓表陈其状也。《易系辞》曰：天地捆缢，万物化醇。然不表交通，则为否也。《易》曰：天地不交，否。否，部鄙切。
恶气不发，风雨不节，白露不下，则搜槁不荣。
恶，谓害气也。发，谓发散#11也。节，谓节度也。搜，谓蕴积也。槁，谓枯槁也。言害气伏藏而不散发，风雨无度，折伤复多，槁物蕴积，春不荣也。岂惟其物独遇是而有之哉。人离於道，亦有之矣。
贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。
不顺四时之和，数犯八风之害，与道相失，则天真之气，未期久远而致灭亡。央，久也，远也。
唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。
道非#12远於人，人心远於道，惟圣人心合於道，故寿命无穷。从，犹顺也，谓顺四时之令也。然四时之令，不可逆之，逆之则五脏内伤而他疾起。
逆春气，则少阳不生，肝气内变。
生，谓动出也。阳气不出，内郁於肝，则肝气混揉，变而伤矣。
逆夏气，则太阳不长，心气内洞。
长，谓外茂也。洞，谓中空也。阳不外茂，内薄於心，燠热内消，故心中空也。燠，音欲。
逆秋气，则太阴不收，肺气焦满。
收，谓收敛。焦，谓上焦也。太阴行气主化上焦，故肺气不收，上焦满也。○新校正云：按焦满全元起本作进满，《甲乙》、《太素》作焦满。
逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。
沉，谓况伏也。少阴之气内通於肾，故少阴不伏，肾气独沉。○新校正云：详独况《太素》作沉独。
夫四时阴阳者，万物之根本也，
时序运行，阴阳变化，天地合气，生育万物，故万物之根，悉归於此。
所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，