黄帝内经素问补注释文 - 第 30 页/共 108 页
黄帝问曰：人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？岐伯对曰：凡人之惊恐患劳动静，皆为变也。
变，谓变易常侯。
是以夜行则喘出於肾，
肾王於夜，气合幽冥，故夜行则喘息内从肾出也。
淫气病肺。
夜行肾劳，因而喘息，气淫不次，则病肺也。
有所堕恐，喘出於肝，
恐生於肝，堕损筋血，因而奔喘，故出於肝也。
淫气害脾。
肝木妄淫，害脾土也。
有所惊恐，喘出於肺，
惊则心无所依#1，神无所归，气乱胸中，故喘出於肺也。
淫气伤心。
惊则神越，故气淫反伤心矣。
度水跌仆，喘出於肾与骨，
湿气通肾，骨，肾主之，故度水跌仆，喘出肾骨矣。跌，谓足跌。仆，谓身倒也。跌，音迭；仆，音付。
当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。
气有强弱，神有壮懦，故殊状也。
故曰：诊病之道，观人勇怯骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。
通达性怀，得其情状，乃为深识，诊契物宜也。
故饮食饱甚，汗出於胃。
饱甚胃满，故汗出於胃也。
惊而夺精，汗出於心。
惊夺心精，神气浮越，阳内薄之，故汗出於心也。
持重远行，汗出於肾。
骨劳气越，肾复过疚，故持重远行，汗出於肾也。
疾走恐惧，汗出於肝。
暴役於筋，肝气罢极，故疾走恐惧，汗出於肝也。
摇体劳苦，汗出於脾。
摇体劳苦，谓动作施力，非疾走远行也。然动作用力，则谷精四布，脾化水谷，故汗出於脾也。
故春秋冬夏，四时阴阳，生病起於过用，此为常也。
不适其性，而强云为，过即病生，此其常理。五藏受气，盖有常分，用而过耗，是以病生。故下文曰：
食气入胃，散精於肝#2，淫气於筋。
肝养筋，故胃散谷精之气入於肝，则浸淫滋养於筋络矣。
食气入胃，浊气归心，淫精於脉。
浊气，谷气也。心居胃上，故谷气归心，淫溢精微入於脉也。何者？心主脉故。
脉气流经，经气归於肺，肺朝百脉，输精於皮毛。
言脉气流运，乃为大经，经气归宗，上朝於肺，肺为华盖，位复居高，治节由之，故受百脉之朝会也。《平人气象论》曰：藏真高於肺，以行荣卫阴阳。由此故肺朝百脉，然乃布化精气，输於皮毛矣。
毛脉合精，行气於府。
府，谓气之所聚处也，是谓气海，在两乳问，右日擅中也。
府精神明，留於四藏，气归於权衡。
膻中之布气者分为三隧：其下者走於气街，上者走於息道，宗气留於海，积於胸中，命日气海也。如是分化，乃四藏安定，三焦平均，中外上下各得其所也。
权衡以平，气口成寸，以决死生。
三世脉法，皆以三寸为寸关尺之分，故中外高下，气绪均平，则气口之脉而成寸也。夫气口者，脉之大要会也，百脉尽朝，故以其分次死生也。
饮入於胃，游溢精气，上输於脾，
水饮流下，至於中焦，水化精微，上为云雾，云雾散变，乃注於脾。《灵枢经》曰：上焦如雾，中焦如枢#3。此之谓也。
脾气散精，上归於肺，通调水道，下输膀胱，
水土合化，上滋肺金，金气通肾，故调水道，转注下焦，膀胱禀化，乃为波矣。《灵枢经》曰：下焦如渎。此之谓也。
水精四布，五经并行，合於四时。五藏阴阳，揆度以为常也。
从是水精布，经气行，筋骨成，血气顺，配合四时寒暑，证符五藏阴阳，睽#4度盈虚，用为常道。度，量也。以，用也。○新校正云：按一本云阴阳动静。
太阳藏独至，厥喘虚气逆，是阴不足阳有余也，
阴，谓肾。阳，谓膀胱也。故下文曰：
表裹当俱写，取之下俞。
阳独至，谓阳气盛至也。阳独至为阳有余，阴不足则阳邪入，故表裹俱写，取足六俞也。下俞，足俞也。新校正云：详六当为穴字之误也。按府有六俞，藏止五俞，今藏府俱写，不当言六俞，六俞则不能兼藏言，穴俞则藏府兼举。
阳明藏独至，是阳气重并也，当写阳补阴，取之下俞。
阳气重并，故写阳补阴。
少阳藏独至，是厥气也，娇前卒大，取之下俞。
踏，谓阳踏脉，在足外踝下。足少阳脉，行抵绝骨之端，下出外踝之前，循足附。然跚前卒大，则少阳之气#5盛也，故取足俞少阳也。
少阳独至者，一阳之过也。
一阳，少阳也。过，谓大过也。以其大过，故踏前卒大焉。
太阴藏搏者，用心省真，
见太阴之脉伏鼓，则当用心省察之，若是真藏之脉，不当治也。
五脉气少，胃气不平，三阴也，
三阴，太阴脾之脉也。五藏脉少，胃气不调，是亦太阴之过也。
宜治其下俞，补阳写阴。
以阴气大过故。
一阳独啸，少阳厥也，
啸，谓耳中呜，如啸声也。胆及三焦脉皆入耳，故气逆上则耳中呜。○新校正云：详此上明三阳，此言三阴，今此再言少阳，而不及少阴者，疑此一阳乃二阴之误也。又按全元起本此为少阴厥，显知此即二阴也。
阳并於上，四脉争张，气归於肾，
心脾肝肺，四脉争张，阳并於上者，是肾气不足，故气归於肾也。
宜治其经络，写阳补阴。
阴气足，则阳气不复并於上矣。
一阴至，厥阴之治也，真虚痛心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞。
一或作二，误也。厥阴，一阴也。上言二阴至则当少阴治，下言厥阴治则当一阴至也。然三坟之经，俗久沦坠，人少披习，字多传写误。瘠，乌玄切，骨节疼也。
帝曰：太阳藏何象？岐伯曰：象三阳而浮也。帝曰：少阳藏何象？岐伯曰：象一阳也，一阳藏者，滑而不实也。帝曰：阳明藏何象？岐伯曰：象大浮也。
新校正云：按《太素》及全元起本云：象心之大浮也。
太阴藏搏#6，言伏鼓也。二阴传至，肾沉不浮也。
明前独至之脉状也。○新校正云：详前脱二阴，此无一阴，阙文可知。
藏气法时论篇
黄帝问曰：合人形以法四时五行而治，何如而从？何如而逆？得失之意，愿闻其事。岐伯对曰：五行者，金木水火土也，更贵更贱，以知死生，以决成败，而定五藏之气，问甚之时，死生之期也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：肝主春，
以应木也。
足厥阴少阳主治，
厥阴，肝脉。少阳，胆脉。肝与胆合，故治同。
其日甲乙，
甲乙为木，束方干也。
肝苦急，急食甘以缓之。
甘性和缓。○新校正云：按全元起本云：肝苦急，是其气有余。
心主夏，
以应火也。
手少阴太阳主治，
少阴，心脉。太阳，小肠脉。心与小肠合，故治同。
其日丙丁，
丙丁为火，南方干也。
心苦缓，急食酸以收之。
酸性收敛。○新校正云：按全元起本云：心苦缓，是心气虚。脾主长夏，长夏谓六月也。夏为土母，土长於中，以长而治，故云长夏。○新校正云：按全元起云：脾王四季，六月是火王之处，盖以脾主中央，六月是十二月之中，一年之半，故脾王六月也。
足太阴阳明主治， 太阴，脾脉。阳明，胃脉。脾与胃合，故治同。
其日戊己，
戊己为土，中央干也。
脾苦湿，急食苦以燥之。
苦性乾燥。