黄帝内经素问补注释文 - 第 106 页/共 108 页
帝曰：却念上下经，阴阳从容，子所言贵，最其下也。
从容，谓安缓比类也。帝念《脉经》上下篇，阴阳比类形气，不以肝藏为贵。故谓公之所贵，最其下也。
雷公致斋七日，日一复侍坐。
悟非，致齐以洗心。愿益，故坐而复请。
帝曰：三阳为经，二阳为维，一阳为游部。
经，谓经纶，所以济成务。维，谓维持，所以系天真。游，谓游行。部，谓身形部分也。故生#11气者济成务，化谷者系天真，主色者散布精微，游行诸部也。○新校正云：按杨上善云：三阳，足太阳脉也，从#12目内毗上头，分为四道，下项，亦正别脉上下六道，以行於背，与身为经。二阳，足阳明脉也，从鼻而起，下咽，分为四道，亦正别脉六道，上下行腹，纲维於身。一阳，足少阳脉也，起目外毗，络头，分为四道，下缺盆，并正别脉六道，上下主经营百节，流气三部，故日游部。
此知五藏终始。
观其经纶维系游部之义，则五藏之终始可谓知矣。
三阳为表，二阴为裹，
三阳，太阳。二阴，少阴也。少阴与太阳为表裹，故日三阳为表，二阴为裹。
一阴至绝作朔晦，却具合以正其理。
一阴，厥阴也。厥，犹尽也。《灵枢经》曰：亥为左足之厥阴，戌为右足之厥阴，两阴俱尽，故日厥阴。夫阴尽为晦，阴生为朔。厥阴者，以阴尽为义也，征其气王则朔，适言其气尽则晦，既见其朔，又当其晦，故日一阴至绝作朔晦也。然征彼俱尽之阴，合此发生之木，以正应五行之理，而无替循环，故云却具合以正其理也。○新校正云：按注言阴尽为晦，阴生为朔，疑是阳生为朔。
雷公曰：受业未能明。
言未明气候之应见。
帝曰：所谓三阳者，太阳为经，
阳气盛大，故日太阳。
三阳脉至手太阴，而弦浮而不沉，央以度，察以心，合之阴阳之论。
太阴为寸口也。寸口者，手太阴也，脉气之所行。故脉皆至於寸口也。太阳之脉，洪大以长，今弦浮不沈，则当约以四时高下之度而断次之，察以五藏异同之侯而参合之，以应阴阳之论，知其藏否耳。
所谓二阳者，阳明也，
《灵枢经》曰：辰为左足之阳明，巳为右足之阳明。两阳合明，故日二阳者阳明也。
至手太阴，弦而沉急不鼓，艮至以病皆死。
鼓，谓鼓动。贝，热也。阳明之脉，浮大而短，今弦而急沉不鼓者，是阴气胜阳，木来乘土也。然阴气胜阳，木来乘土，而反热病至者，是阳气之衰败也，犹灯之焰欲灭反明，故皆死也。
一阳者，少阳也，
阳气未大，故日少阳。
至手太阴，上连人迎，弦急悬不绝，此少阳之病也，
人迎，谓结喉两傍同身寸之一寸五分，脉动应手者也。弦为少阳之脉，今急悬不绝，是经气不足，故日少阳之病也。悬者，谓如悬物动摇者也。
专阴则死。
专，独也。言其独有阴气而无阳气，则死。
三阴者，六经之所主也，
三阴者，太阴也。言所以诸脉皆至手太阴者何耶？以是六经之主故也。六经，谓三阴三阳之经脉也。所以至手太阴者何？以肺朝於百脉之气，皆交会於气。也。故下文曰：
交於太阴，
此正发明肺朝百脉之义也。《经脉别论》云：肺朝百脉。
伏鼓不浮，上空志心。
脉伏鼓系#13而不上浮者，是心气不足，故上控引於心而为病也。志心，谓小心也。《刺禁论》曰：七节之傍，中有小心。此之谓也。○新校正云：按杨上善云：肺脉浮涩，此为平也。今见伏鼓，是肾脉也。足少阴脉贯脊属肾，上入肺中，从肺出络心。肺气下入肾志，上入心神也。王氏谓志心为小心，义未通。
二阴至肺，其气归膀胱，外连脾胃。
二阴，谓足少阴肾之脉。少阴之脉，别行者，入跟中，以上至股内后康，贯脊属肾络膀胱；其直行者，从肾上贯肝鬲，入肺中。故上至於肺，其气归於膀胱，外连於脾胃。
一阴独至，经绝，气浮不鼓，钩而滑。
若一阴独至肺，经气内绝则气浮不鼓於手，若经不内绝则钧而滑。○新校正云：按杨上善云：一阴，厥阴也。
此六脉者，乍阴乍阳，交属相并，缪通五藏，合於阴阳，
或阴见阳脉，阳见阴脉，故云乍阴乍阳也。所以然者，以气交会故尔，当审比类，以知阴阳也。
先至为主，后至为客。
脉气乍阴见阳，乍阳见阴，何以别之？当以先至为主，后至为客也。至，谓至寸口也。
雷公曰：臣悉尽意，受传经脉，颂得从容之道，以合《从容》，不知阴阳，不知雌雄。
颂，谓今诵也。公言臣所颂诵今从容之妙道，欲#14合上古《从容》，而比类形名，犹不知阴阳尊卑之次，不知雌雄殊目之义，请行#15其旨，以明着至教，阴阳雌雄相输应也。
帝曰：三阳为父，
父，所以督济群小，言高尊也。
二阳为卫，
卫，所以却御诸邪，言扶生也。
一阳为纪；
纪，所以纲纪形气，言其平也。
三阴为母，
母，所以育养诸子，言滋生也。
二阴为雌，
雌者，阴之目也。
一阴为独使。
一阴之藏，外合三焦，三焦主谒导诸气，名为使者，故云独使也。
二阳一阴，阳明主病，不胜一阴，脉奕而动，九窍皆沉。
一阴，厥阴肝木气也。二阳，阳明胃土气也。木土相薄，故阳明主病也。木伐其土，土不胜木，故云不胜一阴。脉更而动者，叉为胃气，动谓木刑，土木相持，则胃气不转，故九窍沉滞而不通利也。
三阳一阴，太阳脉胜，一阴不能止，内乱五藏，外为惊骇。
三阳，是太阳之气，故日太阳胜也。木生火，今盛阳翻木，木复受之，阳气洪盛，内为狂热，故内乱五藏也。肝主惊骇，故外形#16惊骇之状也。
二阴二阳，病在肺，少阴脉沉，胜肺伤脾，外伤四支。
二阴，谓手少阴心之脉也。二阳，亦胃脉也。心胃合病，邪上下并，故内伤脾，外胜肺也。所以然者？胃为脾府，心火胜金故尔。脾主四支，故脾伤则外伤於四支矣。少阴脉，谓手掌后同身寸之五分，当小指神门之脉也。○新校正云：详此二阳，乃手阳明大肠，肺之府也。少阴心火胜金之府，故云病在肺。王氏以二阳为胃，义未甚通。况又以见胃病肾之说，此乃是心病肺也。又全元起本及《甲乙经》、《太素》等并云二阴一阳。
二阴二阳皆交至，病在肾，骂晋妄行，颠疾为狂。
二阴为肾，水之藏#17也。二阳为胃，土之府也。土气刑水，故交至而病在肾也。以肾水不胜，故胃盛而颠，为狂。
二阴一阳，病出於肾，阴气客游於心，院下空窍，堤闭塞不通，四支别离。
一阳，谓手少阳三焦。心，主火之府也。水上干火，故火病出於肾，阴气客游於心也。何者？肾之脉，从肾上贯肝鬲入肺中，其支别者从肺中出络心，注胸中，故如是也。然空窍阴客上游，胃不能制，胃不能制是土气衰，故院下空窍皆不通也。言堤者，谓如堤堰不容泄漏。胃脉循足，心脉络手，故四支如别离而不用也。○新校正云：按王氏云胃脉循足，按此二阴一阳，病出於肾，胃当作肾。
一阴一阳代绝，此阴气至心，上下无常，出入不知，咽喉乾燥，病在土脾。
一阴，厥阴脉。一阳，少阳脉。并木之气也。代绝者，动而中止也。以其代绝，故为病也。木气生火，故病生而阴气至心也。夫肝胆之气，上至头首，下至腰足，中至腹胁，故病发上下无常处也。若受纳不知其味，窍写不知其度，而喉咽乾燥者，喉咙之后又咽属，为胆之使，故病则咽喉乾燥。虽病在脾土之中，盖由肝胆之所为尔。
二阳三阴，至阴皆在，阴不过阳，阳气不能止阴，阴阳并绝，浮为血痕，沉为脓驸。
二阳，阳明。三阴，手太阴。至阴，脾也。故日至阴皆在也。然阴气不能过越於阳，阳气不能制心，今阴阳相薄，故脉并绝断，而不相连续也。脉浮为阳气薄阴，故为血痴。脉沉为阴气薄阳，故为脓聚而驸斓也。
阴阳皆壮，下至阴阳。
若阴阳皆壮而相薄不已者，渐下至阴阳之内，为大病矣。阴阳者，男子为阳道，女子为阴器者，以其盛受故也。
上合昭昭，下合冥冥，
昭昭，谓阳明之上。冥冥，谓至阴之内，幽暗之所也。
诊庾死生之期，遂合岁首。
谓下短期之旨。
雷公曰：请问短期。黄帝不应。
欲其复问而实之也。
雷公复问。黄帝曰：在经论中。
上古经之中也。○新校正云：按全元起本自雷公已下，别为一篇，名四时病类。
雷公曰：请问短期。黄帝曰：冬三月之病，病合於阳者，至春正月脉有死征，皆归出春。
病合於阳，谓前阴合阳而为病者也。虽正月脉有死征，阳已发生，至王不死，故出春三月而至夏初也。冬三月之病，在理已尽，草与柳叶皆杀，裹，谓二阴，肾之气也。然肾病而正月脉有死征者，以枯草尽青，松#18叶生出而皆死也。理，裹也。已，以也。古用同。
春阴阳皆绝，期在孟春。
立春之后而脉阴阳皆悬绝者，期死不出正月。○新校正云：《太素》无春字。
春三月之病，曰阳杀，
阳病，不谓伤寒温热之病，谓非时病热，脉洪盛数也。然春三月中，阳气尚#19少，未当全盛，而反病热脉应夏气者，经云脉不再见，夏脉当洪数，无阳外应，故叉死於夏至也。以死於夏至阳气杀物之时，故云阳杀。
阴阳皆绝，期在草乾。
若不阳病，但阴阳之脉皆悬绝者，死在於霜降草乾之时也。
夏三月之病，至阴不过十日，
谓热病也。脾热病则五藏危。土成数十，故不过十日也。
阴阳交，期在谦水。
《评热病论》曰：温病而汗出，辄复热而脉躁疾，不为汗衰，狂言不能食者，病名日阴阳交。六月病暑，阴阳复交，二气相持，故乃死於立秋之候已#20。○新校正云：按全元起本云：漾水者，七月也。建申，水生於申，阴阳逆也。杨上善云：漾廉检切，水静也。七月水生时也。
秋三月之病，三阳俱起，不治自已。
秋阳气衰，阴气渐出，阳不胜阴，故自已也。
阴阳交合者，立不能坐，坐不能起。
以气不由其正用故尔。
三阳独至，期#21在石水。
有阳无阴，故云独至也。《着至教论》云：三阳独至者，是三阳并至。由此则但有阳而无阴也。石水者，谓冬月水冰如石之时，故云石水也。火墓於戌，冬阳气微，故石水而死也。○新校正云：详石水之解，本全元起之说，王氏取之。
二阴独至，期在盛水。
亦所谓并至而无阳也。盛水，谓雨雪皆解为水之时，则正谓正月中气也。○新校正云：按全元起本二阴作三阴。