黄帝素问直解 - 第 109 页/共 159 页

岐伯曰：天地动静，五行迁复，虽鬼臾区其上候而已，犹不能 　　遍明。 　　天地动静，犹言天动地静也。地虽静，而地之五行亦迁移环转，余而复会，故曰五行迁复。前篇鬼臾区曰，臣斯十世。虽鬼臾区其十世以上，止占候其气而已，犹不能遍明其变化流行之理。 　　夫变化之用，天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽地。地者， 　　所以载生成之形类也。虚者，所以列应天之精气也。形精之动，犹 　　根本之与枝叶也，仰观其象，虽远可知也。 　　《易》曰：干道变化，变者化之渐，化者变之成。《易系》曰：在天成象，在地成形。象者，日月星辰之属；形者，山川动植之属。故夫变化之用，天垂象，地成形。天垂象，此七曜所以纬虚，言日月五星，经纬于太虚也。地成行，此五行所以丽地，言天布五行，下丽于地，而生长化收藏也。五行丽地，故地者所以载生成之形类也。七曜纬虚，故虚者所以列应天之精气也。形类精气之动，而形本乎精，是精为根，而形为叶，犹根本之与枝叶也。但仰观其天象，天虽高远，理可知也，知天则知地矣。 　　帝曰：地之为下否乎？ 　　否，批，上声。 　　否，闭塞也。地气不升，天气不降，则闭塞不通，故问地之为下否乎？ 　　岐伯曰：地为人之下，太虚之中者也。 　　人戴天履地，故地为人之下，天覆于上，环绕地下，地在太虚之中者也。 　　帝曰：冯乎？ 　　冯，作凭。 　　凭，根据也。地为太虚之中，其有根据乎？ 　　岐伯曰：大气举之也。 　　天清于上，地宣于下，大气举之，则所凭者气也。 　　燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以 　　温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间。寒暑六入， 　　故令虚而化生也。 　　统言之，则曰大气。析言之，则有燥暑风湿寒火六气，游行出入于地中，而化生万物也。燥暑风湿寒火，在天无形之气也。干蒸动润坚温，在地有形之征也。故风寒之气，在于地下；燥热之气，在于地上，湿土之气，在于地中；火热之气，游行其间。一岁之中，日月营运，一寒一暑。今风湿类乎寒，燥火类乎暑，是寒暑六气入于地中，故令地在太虚之中，而化生万物也。由此而推之于人，肝肾在下，即风寒在下也。肺心在上，即燥热在上也。脾位中央，即湿气在中也。三焦之气游行于上中下，即火游行其间也。人居天地之中，而与天地相参也。 　　故燥胜则地干，暑胜则地热，风胜则地动，湿胜则地泥，寒胜则地裂，火胜则地固矣。 　　此承上文之义而复言之。上文云，燥以干之，故燥胜则地干。暑以蒸之，故暑胜则地热，惟蒸也，故热。 　　风以动之，故风胜则地动。湿以润之，故湿胜则地泥，惟润也，故泥。寒以坚之，故寒胜则地裂。裂，坚之极也。火以温之，故火胜则地固。固，牢实也。润则泥，温则固，理当然也。 　　帝曰：天地之气，何以候之？ 　　天地之气，何以候之于人。 　　岐伯曰：天地之气，胜复之作，不形于诊也。《脉法》曰：天 　　地之变，无以脉诊，此之谓也。 　　天地之气，五运六气也。胜复之作，淫胜郁复也。运气之变，发为民病，非诊候之可知也。故诊脉之法曰：天地之变，无以脉诊。即此天地之气，胜复之作，不形于诊之谓也。 　　帝曰：间气何如？ 　　间，去声。 　　岐伯曰：随气所在，期于左右。 　　司天左右之气，在泉左右之气，谓之间气。如少阴司天，则左太阴右厥阴，谓之间气，而居乎上。 　　阳明在泉，则左太阳右少阳，谓之间气，而居乎下。是随司天在泉之气，而期于左右也。 　　帝曰：期之奈何？ 　　期于左右，何以验之：故问期之奈何。 　　岐伯曰：从其气则和，违其气则病。 　　从，同也。违，逆也。从其气者，岁中主时之气，与加临之间气相同，如初之气厥阴风木，而丑未之岁，厥阴风木加于初气，是从其气也。从则阴阳相合，故和。违其气者，主时之气，与加临之气相逆，如初之气，厥阴风木，而卯酉之岁，太阴湿土加于初气，木刑其土，是违其气也。违则加临受制，故病。 　　不当其位者病。 　　不当其位，即上文云，以下临上，不当位也。如卯酉之岁，太阴湿土加于初气之厥阴风木，则少阳相火加于二气之少阴君火，以下临上，不当其位，故病。 　　迭移其位者病。 　　迭，代也。间气加临其主时正位之气，代为移易，间气乘主，非其时而有其气，故病。 　　失守其位者危。 　　失守其位者，非其主气之时而乘侮之，虚其本位而失守也。如初气厥阴风木，燥金之气乘所不胜而侮之，则金失守其位，至阳明燥金主气之时，不能自旺故危。危，无以自立也。 　　尺寸反者死。 　　少阴君火不司气化，五运南北之政，则司天在泉，尺寸当不应，而响应者，失其常也，故死。 　　阴阳交者死。 　　《评热病论》云：“有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾，不为汗衰，狂言不能食，病名阴阳交，交者死也。” 　　先立其年，以知其气，左右应见，然后乃可以言死生之逆顺。 　　应，平声。