薛氏医案 - 第 188 页/共 200 页
一小儿痘防色赤作痛热渴喜冷大便不利先用前胡枳殻散便利渴止再用圣济犀角地黄汤而安又用芹菜汁而靥
一小儿痘防色赤大便不利小便赤澁作渴饮冷此上焦实热也先君用泻黄散一剂顿愈又用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊
一小儿痘愈而防赤作痛内热作渴二便不利先君谓胃经热毒用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊
一小儿痘防色白时痛时痒作渴饮汤大便稀溏此脾胃虚热也用五味异功散加当归黄茋而瘥
一小儿十六嵗痘防白用独参汤数斤色渐如旧又用地黄丸大补汤而安
一小儿痘后因母怒防赤时或作痛先用加味小柴胡汤加味逍遥散治其母而愈
一小儿因乳母食膏粱之味痘防色赤用清胃散治其母而儿自愈
一小儿痘防色白作痒发热大便不实诸药不应余用五味异功散每剂用人参一两四剂之后其热稍退仍用前药兼服四神丸而愈
一小儿痘防白色时或作痒先君谓气血俱虚不信反服解毒之药后变慢脾风而殁
一男子患此色白作痒搔破脓水淋漓恶寒体倦余谓脾肺气虚不信反袪风败毒果发搐而死
一小儿患此恶寒发热或痒或痛或白或赤余谓气血俱虚不悟反降火袪风发痉而死
一小儿痘防色白服尅伐之剂致泻不止余谓此脾气下陷也不信果殁遍身如白傅粉信气虚矣
葛花解醒汤治乳母酒醉后乳儿遗热为患
白豆防 砂仁 葛花【各五钱】亁生姜 白术【炒】神麯【炒黄】泽泻【各二分】白茯苓 陈皮 人参 猪苓木香【各五分】青皮【三分】
右为末每二钱白汤调服
四顺清凉饮治血脉壅实臓腑蓄热颊赤作渴五心烦热睡卧不安四肢惊掣或头面生疮目赤咽痛痘疹余毒【方见大便不通】
四君子汤【方见不靥闷乱】
加味逍遥散【方见痘潮热】
独参汤
十全大补汤【二方见腹胀气促】
四物汤【方见痘出迟】
犀角地黄汤【即圣济犀角地黄汤方见顶陷心烦】
前胡枳殻汤【方见痘涕唾】
泻黄汤【方见痘防渇】
六味地黄丸【方见发热属隂阳】
五味异功散【方见寒战咬牙】
圣济归脾汤
清胃散【二方见痘痈】
痘瘖
王海藏先生云痘疹初出后声音洪亮形病而气不病也痘疹未发声音不出形不病而气病也疮疹既发声音不出形气俱病也宜用八风汤或凉膈散去硝黄主之窃谓前症若心火上炎刑烁肺金者宜用人参平肺散若津液不足虚火薫蒸者宜用六味地黄丸凡小儿面素白善哭足热腰痛或解颅面白黒睛淡者出肾虚痘面青善怒或两頥赤者出肝脾虚也盖邪之所凑其气必虚当预为调补若在乳下尤当补其母及慎饮食起居为善此余之亲騐者也
一小儿仲冬出痘呻吟烦躁焮痛作渴音哑便实先君谓心肺实热之症令急与水饮之遂恣啜始定大便稍和更食梨子数枚得生夫梨者利也能令人作泻今食之而安乃内有实热而应用也
一小儿痘愈而声瘖面赤足心发热小便赤少先君谓肾经虚热用地黄丸益气汤而愈其时患是症者用清热解毒之药俱致不起
一小儿痘愈而声瘖面白两睛多白两足发热作渴饮汤脉浮数左尺更数而无力余谓禀肾经隂虚朝用益气汤夕用地黄丸加五味子两月余声渐出又服两月余而愈
一小儿出痘声瘖脉息如前余用前药治之声渐复清又饮食过多泄泻复瘖朝用益气汤夕用异功散地黄丸声始如旧
一小儿痘后声瘖半载以为废人余询之但云头运其声即瘖脉浮而缓按之不及两寸此中气虚不能上接清阳之气耳用补中益气汤地黄丸俱加五味子不半载声音渐复
一男子痘后患瘖恶寒体倦劳则头运余谓元气虚而不能上升不信乃服清痰降火之药而殁
一小儿十四嵗痘后劳而喉瘖头运脉洪数而无力恶寒发热大便欲去而不去余谓元气下陷也宜用益气汤不悟乃杂用疏导之药泄泻不止而殁
八风散【即八风汤】
藿香【半两去土】白芷【一两】前胡【去芦一两】黄茋【二两】甘草【炙二两】人参【二两】羗活【三两】防风【三两】
右为末每服入薄荷少许煎汤调服
凉膈散【方见痘疮焮裂】
人参平肺散治心火尅肺金而声瘖【方见顶陷心烦】
六味地黄丸治肾虚声瘖【方见发热属隂阳】
补中益气汤治中气不足不能上接清阳之气而瘖五味异功散【二方见寒战咬牙】
痘疮痛
王海藏先生云痘疮出而烦痛用木香五物主之更用芒硝为末以猪胆汁调敷之若身后痛属膀胱经也用羌活荆芥甘草汤身前痛属肺经也用升麻葛根紫草汤身侧痛属胆经也用连翘防风汤四肢痛属胃经也用防风芍药甘草汤以急止之盖恐呌号伤气忍痛伤血而变症也若热毒盛者用东垣消毒散或仙方活命饮食鸡鱼蒲萄酒物者用东垣清胃散生犀汁若发热饮冷大便调和用四物连翘牡丹皮若发热饮冷大便秘结脾胃实热也用清凉饮若发热作渴饮汤者脾胃虚热也用七味白术散大凢痘切不可食毒物恐作痛致伤元气轻者反重重者难治大人亦然
一小儿痘疮作痛色赤饮冷此热毒炽盛也用活命饮末二服痛止用东垣消毒散一服诸症悉退而瘥若非此药必作疔毒之类
一小儿痘焮痛出血诊其母有肝火用小柴胡汤加山栀生地母子服之顿愈又用加味逍遥散而痊
一小儿痘痛不止色淡欲陷此痛伤元气也先用仙方活命饮一剂而痛止用八珍汤而靥
一妇人时疫将愈出痘发热体倦痛甚昏愦饮汤脉洪数按之如丝用十全大补汤调硃砂末一钱二剂其痛顿止食进体徤仍用前汤十余剂而愈
一男子痘疮痛甚先用仙方活命饮一剂其痛顿止又用东垣消毒散一剂精神如常而靥
一小儿痘疮痛甚脉有力此邪气实也用活命饮末二钱痛止起发又用东垣消毒散而靥
一小儿痘赤痛用活命饮末二钱痛止用当归黄茋金银花将愈用四君当归芍药而靥
一小儿痘赤痛发热饮冷大便不通脉洪数而有力用活命饮加大黄一服痛赤顿减更用东垣消毒散一服如期而愈
一小儿痘疮红活焮痛作渴饮冷手足并热余谓此痘属形病俱实非清热解毒不能杀其势当用活命饮化癍汤不信另服鼠粘子汤痘焮胀大其色如赭先用前药二剂肿痛悉止乃用鼠粘子汤而愈
一小儿痘疮焮痛服鼠粘子汤之类患痘疔三枚甚苦用隔蒜炙服活命饮痛止贯脓又用东垣消毒散而靥一小儿遍身发热两足尤甚作渴饮汤脉洪数而无力此禀肾经虚热也用地黄丸料加当归黄茋大剂煎与恣饮三日服数剂热渴全止又数剂而愈
一小儿痘疮热痛服败毒药四肢患痘痈寒热发渴余谓当补元气不信果殁
木香五物汤治出痘烦痛
青木香【四两】丁香【一两】薫陆香 白矾【各一两】麝香【一钱】
右每服五钱水煎热盛加犀角一两施银防常用此方其效如神
防粘子汤治痘疮欲出未透皮肤发热眼赤心烦咽痛不利等症【减地骨防风名消毒散】
鼠粘子【四钱炒杵】荆芥【二钱】甘草 防风【五分】地骨皮【一钱】
右为末每服一二钱白汤调下
仙方活命饮治痘疮焮痛热盛者服之顿衰势弱者服之顿愈真圣药也
东垣清胃散
托里消毒散【二方见痘痈】
东垣消毒散【方见炙疹痘一名救苦汤】
射干鼠粘子汤【方见痘咽痛】
羌活荆芥甘草汤【即此三味等分】
柴胡山栀连翘防风汤【即此四味等分】
连翘防风汤【方见痘疔】
防风芍药甘草汤【即此三味等分】
化癍汤【方见水痘麻痘】
清凉饮
消毒散【二方见大便不通】
四圣散【方见痘出不快】
犀角消毒散
隔蒜灸法【二方见痘疔】
痘身疼
经云痒则为虚痛则为实内快外痛为外实内虚外快内痛为内实外虚今痘疮身痛者是肤厚理密或外寒相或热毒内作或血虚不能荣养若热毒而血瘀者先用活命饮次用东垣消毒散血虚而瘀者用四物汤之类遍身囓而色黒者毒气壅滞而血凝也乃是危症若二便秘结喘急烦躁用栀子仁汤或猪尾膏血调片脑治之自利不食者不治
一小儿痘未发遍身作痛余谓热毒势盛先用仙方活命饮一剂痛缓痘出用东垣消毒散一剂末用四圣散而靥
一小儿痘未出透遍身作痛此热毒鬰滞而未尽发于外也先用活命饮一剂而痛愈用参茋四圣散而结靥一小儿痘疮遍身作痛用东垣消毒散而痛愈用紫草快癍汤而脓贯用托里散而愈
一小儿痘痈肢体作痛发热恶寒此气虚而寒邪客于表也用人参羌活散而表解用参茋四圣散而起发用参茋内托散而脓溃
一姙妇发热作渴遍身疼痛用活命饮二剂诸症稍愈形气甚倦用紫草木香散痘出少许用白术散贯脓而愈
一男子出痘根窠赤痛发热作渴痘裂出血肝火炽也用小柴胡汤加生地犀角诸症顿减又用圣济犀角地黄汤而结痂
黄茋六一汤治痘疮气虚作渴愈后作渴尤宜服之
黄茋【炙六钱】甘草【炙一钱】
右水煎服
参茋四圣散
参茋内托散治痘疮疼痛或里虚发痒或不溃脓或为倒靥等症【二方见寒战咬牙】
小柴胡汤【加牡丹皮生地黄即加味小柴胡汤】治发热恶风身痛或四肢劲强寒热往来【方见癍症】
紫草快癍汤【方见便出血或黒屎】
七味白术散【方见发热属隂阳】
四物汤【方见痘出迟】
八珎汤
圣济犀角地黄汤【二方见顶陷心烦】
仙方活命饮
托里散
东垣消毒散【三方见夹疹痘】
五苓散【方见小便不利】