薛氏医案 - 第 115 页/共 200 页

附治验 　　一妇人左臂患之年许不溃坚硬不痛脉弱少食月经过期日晡发热劳怒则痛此形气虚而逆于肉里也与参茋归术川芎芍药熟地贝母逺志香附桔梗丹皮甘草百余贴而消 　　一妇人因暴怒而腰肿一块或胸膈不利或走气作痛此营气鬰滞与方脉流气饮数剂而止更以小柴胡对四物加香附贝母月余而愈 　　一妇人因怒脇下肿痛胸膈不利脉息沉滞此营气鬰遏而为肿用方脉流气饮数剂少愈以小柴胡对二陈加青皮桔梗贝母数剂顿退更以小柴胡对四物二十余剂而痊 　　一妇人因闪肭肩肿遍身作痛用黑丸子二服而痛止又用方脉流气饮二剂而肿消更以二陈对四物加香附枳殻桔梗而愈 　　一妇人患此遇劳必痛众手按之痛止属气血俱虚用十全大补汤六味丸逍遥散而痊 　　一妇人先肢体作痛后患流注发热恶寒食少脇胀月经不调痰盛喘嗽五心烦热健忘惊悸盗汗无寐悉属肝脾亏损气血不足用十全大补加当归脾兼服诸症悉痊 　　一妇人素头晕患流注月经迟少此属中气虚弱用补中益气汤而愈后因劳仆地月经如涌此劳伤火动用前汤加五味子一剂而愈 　　一妇人患前症用行气化痰药胸膈不利饮食少思用疎利之药大便作泄中满不食余谓脾胃复伤用补中益气汤加煨姜脾胃健饮食进用六君加芎归百余剂而愈 　　一妇人素鬰结肩臂各肿如覆杯余以肝脾亏损用加味逍遥散百余剂元气复而肿消后劳役怒气经行不止服凉血之剂其血如崩余以此因脾气复伤下陷而血从之朝用补中益气夕用加味归脾而愈一妇人怀抱鬰结不时心腹作痛寒热倦怠服行气化痰等剂遍身结核大小不一二十余枚诸药不应余用加味归脾汤而愈 　　一妇人腿患筋挛骨痛诸药不应脉迟此肝脾气血虚弱而寒气之变也用大防风汤二剂顿退又二剂而安又一妇患之亦然先用前药二剂更服黑丸子而痊此二患若不早治以致内溃必成败症矣一妇人患前症溃后发热余以为气血俱虚不信乃服败毒表散之药果发热竟至不救夫溃疡虽有表症发热宜以托里为主佐以表散之剂况于瘰流注乎 　　附方药 　　仙方活命饮　治一切疮疡未成者即散已成者即溃又止痛消毒之良剂也 　　白芷　贝母　防风　赤芍药　当归尾 　　甘草节　皂角刺【炒】穿山甲【炙】天花粉　乳香没药【各一钱】金银花　陈皮【各三钱】 　　右用酒一大碗煎五七沸服 　　托里消毒散　治疮疽元气虚弱或行収伐不能溃散服之未成即消已成即溃腐肉即去新肉即生人参　黄茋【塩水拌炒】当归　川芎　芍药【炒】白术【炒】茯苓【各一钱】金银花　白芷【各七分】甘草【五分】 　　右水煎服 　　托散　治疮疡因气血俱虚不能起发或腐溃不能収敛及恶寒热者 　　人参【气虚多用之】黄茋【炒各一钱】白术【炒】陈皮　当归熟地黄【自制】茯苓　芍药【酒炒各一钱】 　　右水煎服 　　益气养荣汤　治怀抱抑鬰瘰流注或四肢患肿肉色不变或日晡发热或溃而不敛 　　人参　茯苓　陈皮　贝母　香附　当归【酒拌】川芎　黄茋【塩水拌炒】熟地黄【酒拌】药【炒各一钱】甘草【炙】桔梗【炒各五分】白术【炒二钱】 　　右姜水煎服 　　木香饼　治气滞结肿闪肭风寒所伤作痛 　　木香【五钱】生地黄【一两】 　　右木香为末地黄杵膏和匀量患处大小作饼置患处以热熨斗熨之肿痛悉退 　　二陈汤　治中脘停痰饮食少思呕逆等症 　　陈皮【去白】茯苓　半夏【各一钱】甘草【炙五分】 　　右水煎服 　　方脉流气饮　治恼怒胸膈胀满或肢体作痛或结壅肿血气无亏【方见第三卷第七论等症】 　　隔蒜灸法　治一切疮毒大痛或不痛或麻木如痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火而散用大蒜头去皮切三分厚安疮头上用艾壮于蒜上灸之三壮换蒜复灸未成者即消已成者亦杀其大势不能为害如疮大用蒜捣烂摊患处将艾铺上烧之蒜败再换仍服托里之剂如不痛或不作脓不起发者不治此气血虚极也 　　神效葱熨法　治虚怯人肢体患肿块或不痛或作痛或风袭于经络肢体疼痛或四肢筋挛骨痛又治流注跌扑伤损肿痛用葱头细切杵烂炒热敷患处冷易之再熨肿痛即愈其效如神此外补阳气而运散壅滞之法也 　　豆豉饼　治疮肿硬不溃或溃不敛并一切顽疮恶疮用江西豆豉为末唾津和作饼大如钱厚如三文置患处加艾壮于上灸之干则易之若背疮大者用漱口水和饼覆患处铺艾于上灸之如未成者则消已成者能杀其毒有不效者乃气血虚也为不治 　　大防风汤【方见木卷第九论】 　　八珍汤【方见本卷第三论】 　　十全大补汤【方见本卷第九论】 　　六君子汤 　　四物汤【二方见本卷第六论】 　　补中益气汤【方见本卷第十论】 　　八味丸 　　六味丸【二方见本卷第十一论】 　　针头散【方见本卷第三论】 　　小柴胡汤【方见本卷第二论】 　　黑丸子【一名和血定痛丸方见本卷第九论】 　　妇人血风疮论第六 　　妇人血风疮因肝脾肺经风热或鬰火血燥所致其外症或身发疙瘩搔痒或如丹毒痒痛或搔破脓水淋漓其内症月经失常小便不调夜热内热自汗盗汗恶寒増寒肢体倦怠饮食不甘寒热往来若发热作痛属肝经风热用当归饮加柴胡山栀若寒热作痛属肝脾鬰火用小柴胡加山栀黄连若疙瘩瘙痒属肺经风热用清热消风散若经候失常内热晡热属肝脾血虚用加味逍遥散若肢体倦怠寒热往来属肝脾气虚用加味四君子加柴胡丹皮若夜热作渇或兼谵语乃血分有热用小柴胡加生地黄血虚用四物合小柴胡若无寐盗汗内热晡热乃脾经血虚用归脾汤兼寒热加山栀若愈后身起白屑搔则肌肤如帛所隔此气血虚不能荣于腠理用十全大补汤若用风药以治其外则隂血复伤反致他症矣 　　附治验 　　一妇人素清苦四肢患之误服败毒药晡热内热自汗盗汗月经不行口干咽燥夫四肢者脾之所主当调养脾血其病自愈用归脾汤数剂而愈 　　一妇人性躁患之寒热口苦脇痛耳鸣腹胀溺濇年余矣此属肝火伤脾用四君子加柴胡炒山栀炒龙胆数剂更与逍遥散兼服而疮愈又与六味丸及逍遥散七十余剂而愈 　　一妇日晡身痒月余口干又月余成疮服祛风治疮药脓水淋漓午前畏寒午后发热殊类风症余谓肝火伤脾外邪所搏先用补中益气加山栀钓藤又以逍遥加川芎贝母而愈 　　一妇瘙痒发热日晡益甚皮肤赤晕月经过期此血虚而热也以逍遥散加熟地热止痒退更以四物柴胡参茋炙草茯苓调理遂愈 　　一妇怀抱久鬰患前症脓水淋漓服连翘消毒散食少胸痞服清气化痰汤作呕吐痰服清热化痰丸烦热畏寒四肢焮热面目赤色脉大无力余谓脾胃亏损而虚寒隔阳气于外用六君子汤加炮姜治之诸症稍愈饮食顿进佐以四物汤诸症渐愈又以四君子每味一钱四物汤毎味五分诸症全愈后因劳晡热体倦懒食小腹痞坠小便澁滞自用四物黄栢知母晡热尤甚更烦渇晕余以脾气下陷用补中益气汤渐愈乃佐以逍遥散而安后月经至如崩前症复作此脾气伤而不能统血血虚而隂火动也仍用补中益气而痊 　　一女十二歳善怒遍身作痒用柴胡川芎山栀芍药以清肝火以生地当归黄芩以凉肝血以白术茯苓甘草以健脾土而愈半年后遍身起赤痕或时晕此肝火炽甚血得热而妄行是夜果经至 　　附方药 　　当归饮　治血热瘾疹痒痛脓水淋漓发热等症当归　白芍药　川芎　生地黄　白蒺藜【炒】黄茋【各一钱】防风　荆芥　何首乌【不见鉄器】甘草【各五分】 　　右水煎服 　　四君子汤　治胃气虚弱或因尅伐以致肿不消散溃不収敛者宜用此药调补脾胃诸症自愈若误用攻毒七恶随至若饮食少思或食难化或欲作呕或大便不实疮口出血吐血便血尤宜用之凡气血俱虚之症宜用前汤但加当归则脾胃健饮食进隂血生若用四物沉隂则脾胃复伤反致他症若命门火衰而脾土虚寒者必用八味丸以补土母 　　人参　白术　茯苓【各二钱】甘草【炙一钱】 　　右姜水煎服 　　加味四君子汤即前方四君子加川芎当归 　　六君子汤　治症同前即四君子汤加陈皮半夏各一钱若中气虚寒假热误服寒凉尅伐以致四肢发热口干舌燥呕吐此因寒气隔阳于外须臾加姜桂不应急加附子 　　四物汤　治血虚或因失血或因尅伐或因溃后以致晡热内热烦躁不安若脾虚不能生血者宜四君加当归并酒炒白术以补脾土其血自生若血虚发热误服寒凉尅伐之剂以致发热作渇目红面赤脉洪大而虚此血脱烦躁急用当归补血汤 　　当归【酒拌一钱】熟地黄【三钱自制】芍药【炒一钱】川芎【一钱】 　　右水煎服 　　加味四物汤即四物加柴胡牡丹皮山栀 　　神效当归膏　治一切疮疡搔痒疼痛去腐肉生新肉其效如神如洗拭换膏必须预备即贴之新肉畏风故也如用白蜡尤好此药生肌止痛补血续筋故与新肉相宜 　　当归　生地黄　黄蜡【各一两】麻油【六两】 　　右先将当归地黄入油煎黑去查入蜡溶化候冷搅匀即成膏矣【如用白蜡减半】 　　滋隂肾气丸【方见六卷第三论】 　　小柴胡汤【方见本卷第二论】 　　归脾汤 　　逍遥散【二方见本卷第四论】 　　六味丸【方见本卷第十一论】 　　补中益气汤【方见本卷第十论】 　　妇人赤白游风方论第七 　　妇人赤白游风属肝经怒火血燥生风或脾经鬰结血虚生热或腠理不密风邪外袭其症或疙瘩瘙痒或脓水淋漓白属气而赤属血因得风而游行也若肝经血燥用柴胡清肝散肝经怒火用栀子清肝散肝经血热用加味四物汤肝火血虚用六味地黄丸脾经鬰热用加味归脾汤肝脾血虚风热用加味逍遥散若因风邪鬰热所致用荆防败毒散或专用祛风之剂肝血愈燥则血随火化反为败症矣 　　附治验 　　一妇人素清苦因鬰怒患前症晡热内热自汗盗汗月经不行口干咽燥余谓此鬰气伤脾乃以归脾汤数剂诸症稍退后兼逍遥散五十余剂而愈 　　一妇人患此性躁寒热口苦脇痛耳鸣腹胀溺濇乃肝脾血虚火旺也用六君加柴胡山栀龙胆数剂更与逍遥散兼服渐愈又与六味丸逍遥散七十余剂诸症悉退 　　一妇人患前症误服大麻风药破而出水烦渇头晕诚类风症六脉洪数心肝脾为甚余曰风自火出此因怒火脾胃受邪血燥而作非真风症也与逍遥散六味丸以清肝火滋脾血生肾水而愈 　　一妇人患前症久不愈食少体倦此肝脾亏损隂虚发热也先用补中益气加川芎炒栀元气渐复更以逍遥散而疮渐愈 　　一妇人身如丹毒搔破脓水淋漓热渇头晕日晡益甚用加味逍遥散而愈 　　一妇人患赤游风晡热痒甚余用清肝养血之剂不信乃服大麻风药臂痛筋挛又服化痰顺气之剂四肢痿弱又一妇患前症数用风药煎汤泡洗以致腹胀并殁 　　一女子赤晕如霞作痒发热用加味小柴胡加生地 　　连翘丹皮而愈大凡女子天癸未至妇人月经不调受惊着恼多有此症 　　附方药 　　消风散　治风寒瘾疹痒痛或脓水淋漓头皮肿痒荆芥穗　甘草【炙】陈皮　人参　茯苓　白僵蚕【炒】防风　芎防　藿香　羌活　蝉蜕【各一钱】厚朴【姜制五分】 　　右水煎服 　　大连翘饮　治风热热毒或赤白游风表里皆受患者连翘　麦　荆芥　木通　赤芍药　蝉蜕甘草　防风　柴胡　滑石　山栀【炒】黄芩【炒】当归【各一钱】 　　右水煎服 　　当归饮　治风热赤白游风作痒作瘙破脓水淋漓等症 　　四物汤　治赤白游风血虚发热或晡热头目不清或烦躁不寐或胸脇作痛等症 　　六君子汤　治脾气亏损皮肤瘙痒或瘾疹不消【三方见本卷第六论】 　　加味小柴胡汤治肝胆经风热怒火赤白游风或寒热往来晡热潮热身热或口苦耳聋等症【方见本卷第二论】 　　加味逍遥散　治血虚有热遍身搔痒赤白游风发热晡热等症 　　逍遥散即前方去丹皮山栀 　　归脾汤　治脾经血虚瘙痒发热少寐盗汗等症【三方见本卷第四论】 　　荆防败毒散【方见本卷第十论】 　　妇人痃方论第八【一名便痈一名便毒俗名防子】