薛氏医案 - 第 111 页/共 200 页
愚按前症当参前后论及八卷八论主治
附治验
一产妇大小便不通诸药不应将危矣令饮牛乳一日稍通三日而痊人乳尤善
桃花散 治膀胱气滞血澁大小便秘
桃仁 葵子 滑石 槟榔【等分】
右为末毎服二钱空心葱白汤调下
通气散治产后大小便不通【方见八卷第七论】
产后遗粪方第四
产后遗粪取故燕窠中草烧为末或枯矾牡蛎或白蘝芍药各等分为末俱用酒调服或用固肠丸亦可愚按前症若脾肾虚弱用还少丹仍以补中益气汤为主虚寒加肉豆防补骨脂或四神丸若脾肾虚寒用八味丸兼四神丸仍佐以前二方
附治验【小便出屎方药附】
一产妇大便不实饮食少思五更或侵晨遗屎此中气虚寒脾肾不足用补中益气送四神丸而痊一产妇小便出粪名大小肠交乃气血俱虚失行常道先用六君子汤二剂又用五苓散二剂而痊循常肠交亦可用
附方
还少丹 治脾肾虚寒饮食少思发热盗汗遗精白浊又治真气亏损肌体瘦弱等症
肉苁蓉 逺志【去心】茴香 巴防 干山药 枸杞子 熟地黄 石菖蒲 山茱茰【去核】牛膝 杜仲【去皮姜制】楮实子 五味子 白茯苓【各一两】
右各另为末用肉百枚并炼蜜丸桐子大毎服五七十丸空心温酒或盐汤下日三服
补中益气汤
六君子汤【二方见二十四卷第六论】
四神丸【方见八卷第八论】
八味丸【方见二十四卷第十一论】
五苓散【方见二十一卷第十论】
产后诸淋方论第五
产后诸淋因热客于脬虚则频数热则澁痛气虚兼热血入胞中则血随小便出而为血淋也
愚按前症若膀胱虚热用六味丸若隂虚而阳无以化用滋隂肾气丸葢土生金金生水当滋化源仍防第八卷小便淋频数类
附治验
一产妇小水淋或时自出用分利降火之剂二年不愈余以为肺肾之气虚用补中益气汤六味地黄丸而痊
滑石防 治热淋
滑石【五分研】通草 车前子 葵子【各四分】
右为末以浆水调服
治小肠有热小便澁痛或为血淋
麦 黄芩 冬葵子【各二两】通草【三两】大【十二枚】
右以水七升煎二升半分二服
治脾气不利小便不通橘红为末毎服二钱空心温酒下
治肺气不利小便不通杏仁十四枚去皮尖炒食之治脬转小便不利滑石一钱半寒水石一钱水煎服
附方
六味丸【方见二十四卷第十一论】
滋隂肾气丸
补中益气汤【二方见二十四卷第六论】
产后小便频数方论第六
产后小便数者乃气虚不能制故也
愚按前症若因穏婆不慎以致胞损而小便淋者用八珍汤以补气血若因膀胱气虚而小便频数当补脾肺若膀胱隂虚而小便淋须补肺肾仍防第八卷小便频诸类
附治验
一产妇小便频数时忽寒战乃属脾肺虚弱用补中益气加山茱山药为主佐以桑螵蛸散而愈后患发热晡热盗汗自汗月水不调用加味逍遥散而安一产妇患前症吐痰发热日晡作渴此膀胱隂虚用补中益气汤佐以六味丸而愈又患痢后小便频数手足俱冷属阳气虚寒用前汤及八味丸而瘳
桑螵蛸散 治阳气虚弱小便频数或为遗尿
桑螵蛸【三十个炒】鹿茸【酥炒】黄茋【各三两】牡蛎【煨】人参 厚朴 赤石脂【各二两】
右为末毎服二钱空心粥饮调下
又方用益智仁为末米饮下
附方
八珍汤
加味逍遥散【二方见二十四卷第四论】
补中益气汤【方见二十四卷第六论】
六味丸
八味丸【二方见二十四卷第十一论】
产后小便不禁方第七
广济治产后小便不禁用鸡尾烧灰千金翼用白薇芍药为末俱用温酒下日三服或桑螵蛸半两龙骨一两为末毎服二钱粥饮调下
愚按前症若脾肺阳虚用补中益气汤若肝肾隂虚用六味地黄丸若肝肾之气虚寒用八味地黄丸附治验
一产妇小便不禁二年不愈面色或青赤或黄白此肝脾气血虚热用加味逍遥散为主渐愈佐以六味丸而痊后因怒小便自遗大便不实左目顿而色顿赤乃用前防佐以六君子汤以清肝火生肝血培脾土而瘳
补脬饮 治胞破小便淋
生绢【黄色者一尺】白牡丹【用根并皮】白芨【各一钱】
右水一碗煎至绢烂温服服后忌言语否则无效
鸡内金散治气虚溺床用雄鸡防胵并肠烧为末温酒调服
附方
补中益气汤
六君子汤【二方见二十四卷第六论】
六味丸
八味丸【二方见二十四卷第十一论】
加味逍遥散【方见二十四卷第四论】
产后小便出血方论第八
产后小便出血者因虚热血渗于脬也以乱髪洗浄烧为末米饮调服或滑石末一钱生地黄汁调下
愚按前症若膏粱积热用加味清胃散醇酒湿毒葛根解酲汤怒动肝火加味小柴胡汤郁结伤脾加味归脾汤思虑伤心妙香散大肠风热四物侧柏槐花大肠血热四物炒连槐花肠胃虚弱六君升麻柴胡元气下陷补中益气茯苓半夏胃气虚弱六君升麻血虚四物升麻气血俱虚八珍柴胡升麻大凡元气虚弱而发热者皆内真寒而外假热也但用六君或补中益气加炮姜温补脾气诸症悉退若四肢畏冷急加附子
附治验方药【大便下血附】
一产妇尿血面黄脇胀少食此肝木乗脾土也用加味逍遥补中益气兼服而愈后为懐抱不乐食少体倦惊悸无寐血仍作用加味归脾汤二十余剂将愈惑于众论服犀角地黄汤诸症复作仍服前汤而愈一产妇粪后下血食少体倦此脾气虚热用补中益气加吴茱炒黄连五分四剂顿愈用归脾汤而痊一妇人怒则便血寒热口苦或胸脇胀痛或小腹痞闷此肝木乗脾土用六君柴胡山栀而愈用补中益气加味逍遥而不复作
一妇人久下血在粪前属脾气虚寒用补中益气加连炒吴茱一钱数剂稍缓乃加生吴茱五分数剂而愈【黄连炒吴茱茰法见七卷第五论】
一产妇大便后血口干饮汤胸脇膨满小腹闷坠内热晡热食少体倦日晡面赤洒淅恶寒此脾肺气虚先用六君加干姜木香渐愈用补中益气将愈用归脾汤全愈后劳役兼怒发热血崩夜间谵语此热入血室用加味小柴胡二剂而热退用补中益气一剂而血止用逍遥散归脾汤调理而安
葛花解酲汤 治酒积上下外消其湿
白豆 砂仁 葛花【各五钱】木香【五分】青皮【三钱】陈皮白茯苓 猪苓 人参【各一钱半】白术 神麯 泽防生干姜【各二钱】
右为末毎服五钱白汤调下
加味清胃防【方见二十四卷首论】
加味小柴胡汤【方见二十四卷第二论】
加味归脾汤
归脾汤
八珍汤
逍遥防
加味逍遥散【五方见二十四卷第四论】
妙香散【方见六卷第八论】
四物汤
六君子汤
补中益气汤【三方见二十四卷第六论】
产后隂脱玉门不闭方论第九
产后隂脱玉门不闭因坐产努力举动房劳所致或脱肛隂挺逼迫肿痛小便淋
愚按玉门不闭气血虚弱也用十全大补汤肿胀焮痛肝经虚热也加味逍遥散若因忧怒肝脾气血伤也加味归脾汤若因暴怒肝火血伤也龙胆防肝汤仍参第八卷末诸论
附治验
一产妇玉门不闭发热恶寒用十全大补加五味子数剂而寒热退用补中益气加五味子数剂而玉门闭
一妇人脾胃素弱兼有肝火产后玉门肿痛寒热作渇呕吐不食外敷大黄等药内用驱利之剂肿及于臀诸症蜂起此真气虚而邪气盛也先用六君子以固肠胃次用补中益气以升阳气不数剂而全愈一产妇患此失治肿溃不巳形体消瘦饮食少思朝寒暮热自汗盗汗半年矣用补中益气加茯苓半夏脓氷渐少饮食渐进用归脾汤共五十余剂而愈一产妇玉门不闭小便淋腹内一块攻走脇下或胀或痛用加味逍遥散加车前子而愈
一产妇隂脱便闭下坠形气倦甚用十全大补汤而上因怒仍脱重坠寒热小便淋用补中益气汤加山栀龙胆草一剂重坠减而小便利仍用前汤去二味倍加参茋升麻而痊
一产妇隂脱肿痛小便淋漓此因元气甚虚而肝火旺也用补中益气汤加山栀车前子四剂而肝症悉尽退仍用前药去二味加茯苓而小便利又用十全大补汤而肿痛遂渐消
一产妇元气充实初产玉门不闭肿焮作痛小便不利余谓肝经湿热壅滞欲以加味逍遥散加车前子牛膝治之不信乃服十全大补汤肿痛益甚仍用前药更加泽防一剂而愈
一产妇隂脱肿痛脉又滑数欲作脓也余用十全大补汤三四剂而脓成又数剂而脓始溃但小便频数而患处重坠痛甚此因元气虚弱而致下陷也又用补中益气汤数剂而瘥
一妇人子宫肿大二日方入损落一片殊类猪肝面黄体倦饮食无味内热晡热自汗盗汗用十全大补汤二十余剂诸症悉愈仍复生育
硫黄散 治产后阳气虚寒
硫黄 乌贼骨【各五钱】五味子【五钱】