普济方 - 第 1133 页/共 3614 页

（素有宿昔之积。结于胁下为痞。今因伤寒。邪气入里。与宿积相助使脏真之气。结而不通伤寒病。若吐。若下后。七八日不解。热结在里。表里俱热。时时恶风。大渴。舌上干燥而（若吐若下后。七八日则当解。复不解。而热结在里。表热者。身热也。里热者。内热也。 　　热未知表未为散热伤寒无大热。口燥渴。心烦。背微恶寒者。白虎加人参汤主之。 　　（无大热者。为身无大热也。口燥渴。心烦者。当作阳明病。然以背微恶寒为表未全罢。 　　所寒伤寒脉浮。发热无汗。其表不解者。不可与白虎汤。渴欲饮水。无表证者。白虎加人参汤主（伤寒脉浮。发热无汗。其表不解。不渴者。宜麻黄汤。渴者。宜五苓散。非白虎汤所宜。 　　太阳少阳并病。心下硬。颈项强而眩者。当刺大椎肺俞。慎勿下之。 　　（心下痞硬而眩者。少阳也。颈项强者。太阳也。刺大椎肺俞。以泻太阳之邪。以太阳脉下半表胃。 　　少阳太阳与少阳合病。自下利者。与黄芩汤。若呕者。黄芩加半夏生姜汤主之。 　　（太阳、阳明合病。自下利为在表。当与葛根汤发汗。阳明、少阳合病。自下利为在里。 　　可以 　　黄芩汤方 　　黄芩（三两味苦寒）甘草（二两炙味甘平）芍药（二两味酸平）大枣（二十枚擘味甘温）（虚而不实者。苦以坚之。酸以收之。黄芩、芍药之苦酸。以坚敛肠胃之气。弱而不足者。 　　滓。温伤寒胸中有热。胃中有邪气。腹中痛。欲呕吐者。黄连汤主之。 　　（湿家下后。舌上如苔者。以丹田有热。胸上有寒。是邪气入里。而为下热上寒也。此伤寒寒。 　　黄连汤方黄连（味苦寒）甘草（炙味甘平）干姜（味辛热）桂枝（去皮味辛热各三两）人参（二两味（上热者。泄之以苦。黄连之苦。以降阳。下寒者。散之以辛。桂、姜、半夏之辛。以升阴煮取伤寒八九日。风湿相搏。身体疼烦。不能自转侧。不呕不渴。脉浮虚而涩者。桂枝附子汤主（伤寒与中风家。至七八日。再经之时。则邪气多在里。身必不苦疼痛。今日数多。复身体则浮知若其人大便硬。小便自利者。去桂枝。加白术汤主之。 　　（桂发汗。走津液。此小便利。大便硬。为津液不足。去桂加术。） 　　桂枝附子汤方 　　桂枝（四两去皮味辛热）附子（三枚炮去皮破八片辛热）生姜（三两切辛温）甘草（二两炙（风在表者。散以桂枝、甘草之辛甘。湿在经者。逐以附子之辛热。姜枣辛甘。行营卫。 　　通风湿相搏。骨节烦疼掣痛。不得屈伸。近之则痛剧。汗出短气。小便不利。恶风。不欲去衣（风则伤卫。湿流关节。风湿相搏。两邪乱经。故骨节疼烦掣痛。不得屈伸。近之则痛剧也或 　　甘草附子汤方 　　甘草（二两炙味甘平）附子（二枚炮去皮破味辛热）白术（二两味甘温）桂枝（四两去皮味辛（桂枝、甘草之辛甘。发散风邪而和卫。附子、白术之辛甘。解湿气而温经。）上四味。 　　以五伤寒脉浮滑。此表有热。里有寒。白虎汤主之。 　　（浮为在表。滑为在里。表有热。外有热也。里有寒。有邪气传里也。以邪未入腑。故止言 　　白虎汤方 　　知母（六两味苦寒）石膏（一斤碎味辛寒）甘草（二两味甘平）粳米（六合味甘平）（内经曰。热淫所胜。佐以苦甘。知母、石膏之苦甘。以散热。热则伤气。甘以缓之。 　　甘草服。 　　伤寒脉结代。心动悸。炙甘草汤主之。 　　（结代之脉。动而中止。能自还者。名曰结。不能自还者。名曰代。由血气虚衰。不能相续 　　炙甘草汤方 　　甘草（四两炙味甘平）生姜（三两切味辛温）桂枝（三两去皮味辛热）人参（二两味甘温）（半升味甘平）（补可以去弱。人参、甘草、大枣之甘。以补不足之气。桂枝、生姜之辛。以益正气。 　　圣济之甘滓。 　　脉按之来缓。而时一止。复来者。名曰结。又脉来动而中止。更来小数。中有还者反动。 　　名（结代之脉。一为邪气留结。一为真气虚衰。脉来动而中止。若能自还。更来小数。止是邪极。 　　卷一百二十七　伤寒门 　　释音 　　辨脉法 　　见（音现。下同。）谵（职廉切。病患寐而自语也。）剧（竭戟切。甚也。）（音硬。下往来也。）（匹灭切。）转索（上株恋反。下苏合反。）（阻立切。汗出和也。）趺（音夫。）腐（音府。烂也。）燥（苏到切（直立切。）侠（哕（于月切。逆气也。 　　困切。浊乱也。）怫郁（上音佛。下音熨。）痈（于容切。）（乙骨切。咽也。）豚（徒浑切。）盍（音合。）切。）糜（音眉。）悍（胡旦切 　　平脉法 　　参差（上初簪切。下楚宜切。）铨（七全切。）铢（音殊。）（音畜。水聚也。）其差（菽（音切。 　　下才音现。）股（音古。髀也。）（徒颊切。动惧貌。）谐（音鞋。和也）戾（音利。）痂（音加。）癞（力代切。）噫（乌介切。）酢（音醋。）冒（音帽昏冒也。）芤（苦候切。） 　　伤寒例 　　清凉（上七正切。）疫（音役。）忿（孚吻切。）疹（之忍切。瘾疹也。）飧泄（上音孙。 　　也。）逮（音代。及也。）砭（悲廉切。石针也。）（如劣切。）中病（上音众。）之长（下音掌。）嗌（音益。咽也。）沓（徒合切。）俱见（下音现。）嚏（丁计切。）瘳（音抽。病愈也。）痼（音固。）迄（许讫切。至也。）狭懵（上户甲切。下莫孔切。）殒（羽粉切。）（祖对切。周岁也。）（羽轨切。）膺（于陵切。胸也。）（音偶。又音虞。肩前也）。 　　辨湿脉证。 　　（充至切。恶也。一曰风病。）（音谒。伤暑也。）痉（巨井切。强急也。） 　　辨太阳病脉证并治法上 　　KTKT（音殊。短羽鸟飞KTKT也。）挛（力全切。）内药（上音纳。）晡（布胡切。）洒（苏癃（音隆。）淅（胫（胡定切。） 　　辨太阳病脉证并治中 　　内诸药（上音纳。）啜粥（上昌悦切。饮水也。）协热（上音挟。）见风脉（上音现。）渍（疾智切沤也。）蛔（音回。人腹中长虫也。）茈（音柴。）瞑（音冥。视不明也。）悸（其季切。心动也。）人（下音参。）咀（上音父。下才与切。咀嚼也。锉如麻豆更（音更。改也。）沫（音末。）懊（上于刁切。下外刀切。又女江切。心乱也。懊悔声。）窒（陟栗切。塞也。）擗（脾入切。）（音县。目摇也。）（音栗。惧也蕴（纾问切。积也。）嘿（音墨。静也。）但见（下音现。）饴（音怡。饧也。）仍切。 　　火气上行也。）募（音慕。）渗（色荫切。）谛（音帝审也。）水蛭（音质。）盲。）峻（上音快。下思俊切。险也。）