普济方 - 第 1128 页/共 3614 页
桂枝甘草汤方
桂枝(四两去皮味辛热)甘草(二两炙味甘平)(桂枝之辛。走肺而益气。甘草之甘。入脾而缓中。)上二味。以水三升。煮取一升。
去滓发汗后。其人脐下悸者。欲作奔豚。茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
(汗者。心之液。发汗后。脐下悸者。心气虚而肾气发动也。肾之积。名曰奔豚。发则从少腹上至心下。为肾气逆。欲上凌心。今脐下悸。为肾气发动。故云欲作奔豚。与茯苓桂枝
茯苓桂枝甘草大枣汤方
茯苓(半斤味甘平)甘草(二两炙味甘平)桂枝(四两去皮)大枣(十五枚擘味甘平)(茯苓以伐肾邪。桂枝能泄奔豚。甘草、大枣之甘。滋助脾土。以平肾水气。煎用甘澜水者煮有珠子五六千颗。相逐取用之。发汗后。腹胀满者。浓朴生姜甘草半夏人参汤主之。
(吐后腹胀。与下后腹满。皆为实。言邪气乘虚入里为实。发汗后。外已解也。腹胀满。
知
浓朴生姜甘草半夏人参汤方
浓朴(半斤去皮炙味苦温)生姜(半斤切味辛温)半夏(半升洗味辛平)人参(一两味甘温)(内经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。用苦泄之。浓朴之苦。以泄腹满。人参、甘草之甘。
以升伤寒若吐。若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗则动经。身为振振摇者(吐下后。里虚。气上逆者。心下逆满。气上冲胸。表虚阳不足。起则头眩。脉浮紧。
为邪虚。
茯苓桂枝白术甘草汤方
茯苓(四两味甘平)桂枝(三两去皮味辛热)白术(二两味苦甘温)甘草(二两炙味甘平)(阳不足者。补之以甘。茯苓、白术。生津液而益阳也。里气逆者。散之以辛。
桂枝、甘草发汗。病不解。反恶寒者。虚故也。芍药甘草附子汤主之。
(发汗病解。则不恶寒。发汗病不解。表实者。亦不恶寒。今发汗。病且不解。又反恶寒者
芍药甘草附子汤方
芍药(三两味酸微寒)甘草(三两炙味甘平)附子(一枚炮去皮破八片味辛热)(芍药之酸。收敛津液而益营。附子之辛热。固阳气而补胃。甘草之甘。调和辛酸而安正气发汗。若下之。病仍不解。烦躁者。茯苓四逆汤主之。
(发汗若下。病宜解也。若病仍不解。则发汗。外虚阳气。下之。内虚阴气。阴阳俱虚。
邪
茯苓四逆汤方
茯苓(六两味甘平)人参(一两味甘温)附子(一枚生用去皮破八片味辛热)甘草(二两炙(四逆汤以补阳。加茯苓、人参以益阴。)上五味。以水五升。煮取三升。去滓。温服七发汗后。恶寒者。虚故也。不恶寒。但热者。实也。当和胃气。与调胃承气汤。
(汗出而恶寒者。表虚也。汗出而不恶寒。但热者。里实也。经曰。汗出不恶寒者。此表解太阳病。发汗后。大汗出。胃中干。烦躁不得眠。欲得饮水者。少少与饮之。令胃气和则愈(发汗已解。胃中干。烦躁不得眠。欲饮水者。少少与之。胃气得润则愈。若脉浮者。
表未也。
五苓散方
猪苓(十八铢味甘平去皮)泽泻(一两六铢半味酸咸)茯苓(十八铢味甘平)桂(半两去皮(淡者。一也。口入一而为甘。甘甚而反淡者。甘缓而淡渗。猪苓、白术、茯苓三味之甘以发汗已。脉浮数。烦渴者。五苓散主之。
(发汗已。脉浮数者。表邪未尽也。烦渴。亡津液。胃燥也。与五苓散。和表润燥。)伤寒汗出而渴者。五苓散主之。不渴者。茯苓甘草汤主之。
(伤寒汗出而渴者。亡津液。胃燥。邪气渐传里也。五苓散以和表里。若汗出不渴者。
邪气
茯苓甘草汤方
茯苓(二两味甘平)桂枝(二两去皮味辛热)生姜(三两切味辛温)甘草(一两炙味甘平)(茯苓、甘草之甘。益津而和卫。桂枝、生姜之辛。助阳气而解表。)上四味。以水四升。
中风发热。六七日不解而烦。有表里证。渴欲饮水。水入则吐者。名曰水逆。五苓散主之。
(中风发热。至六七日则当解。若不解。烦者。邪在表也。渴欲饮水。邪传里也。里热甚则故名未持脉时。病患手叉自冒沁。师因教试令咳而不咳者。此必两耳聋无闻也。所以然者。
以重(发汗多亡阳。胸中阳气不足者。病患手叉自冒沁。师见外证。知阳气不足也。又试令咳而发汗后。饮水多。必喘。以水灌之。亦喘。
(喘肺疾。饮水多喘者。饮冷伤肺也。以冷水灌洗而喘者。形寒伤肺也。)发汗后。水药不得入口。为逆。若更发汗。必吐下不止。
(发汗后。水药不得入口。为之吐逆。发汗亡阳。胃中虚冷也。若更发汗。则愈损阳气。
胃发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊。栀子豉汤主之。
(发汗吐下后。邪热乘虚客于胸中。谓之虚烦者。热也。胸中烦热。郁闷而不得发散者是也昏。
者因
栀子豉汤方
栀子(十四枚擘味苦寒)香豉(四合绵裹味苦寒)(酸苦涌泄为阴。苦以涌吐。寒以胜热。栀子豉汤相合。吐剂宜矣。)上二味。以水四升。
若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者。栀子生姜豉汤主之。
(少气者。热伤气也。加甘草以益气。呕者。热烦而气逆也。加生姜以散气。少气则气为热发汗。若下之而烦热。胸中窒者。栀子豉汤主之。
(阳受气于胸中。发汗若下。使阳气不足。邪热客于胸中。结而不散。故烦热而胸中窒塞。
伤寒五六日。大下之后。身热不去。心中结痛者。未欲解也。栀子豉汤主之。
(伤寒五六日。邪气在里之时。若大下后。身热去。心中空者为欲解。若大下后。身热去。而心结痛者。结胸也。身热不去。心中结痛者。虚烦也。结胸。为热结胸中。为实。是热气六七日为欲解之时。以热为虚烦。故云未欲解也。与栀子豉汤以吐除之。)伤寒下后。心烦腹满。起卧不安者。栀子浓朴汤主之。
(下后但腹满。而不心烦。即邪气入里。为里实。但心烦而不腹满。即邪气在胸中。为虚烦朴汤
栀子浓朴汤方
栀子(十四枚擘味苦寒)浓朴(四两姜炙味苦温)枳实(四枚水浸去瓤炒味苦寒)(酸苦涌泄。栀子之苦。以涌虚烦。浓朴、枳实之苦。以泄腹满。)以上三味。以水三升半伤寒。医以丸药大下之。身热不去。微烦者。栀子干姜汤主之。
(凡药不能除热。但损正气。邪气乘虚留于胸中。而未入深者。则身热不去而微烦。与栀子