妇人良方集要 - 第 35 页/共 101 页

宝鉴疾莉汤:治阴疝小腹作痛,小便不利,手足逆冷,或胁腹闷痛。疾莉去刺、附子炮、栀子去皮各半两,右末,每三钱,水煎,食前温服。   三因失笑散:治小肠疝气痛,或血气肚腹作痛。   丹溪定痛散:治寒疝疼痛速效。枳壳十五个、山栀子炒、唐球子、吴茱萸炒、荔枝核炮各等分,上为末,用长流水调下一二钱,空心服。   第七十八章,妇人八瘕方论   妇人脏腑谓和,经脉循环,则月水以时而无病,若乘外邪而合阴阳则小便胸胁腰背相引而痛,月事不调,阴中肿胀,小便林沥,面色黄黑,则瘕生矣。   八瘕者,黄、青、燥、火、脂、气、蛇、鳖是也。千金外台言之详矣。   愚按   经曰:「气主煦之,血主濡之。若血不流,则凝而为瘕也。」   瘕者,中虽硬而忽聚忽散,多因六淫七情,饮食起居,动伤脏腑而成当与 癖诸证治同,慎不可复伤元气。   桃仁煎:治血瘕。桃仁、大黄炒各一两、虻虫半两炒黑、朴硝、右为末,以醇醋一锺石器中煮三分,下煎三味,不住手搅,煎至可丸,下朴硝,丸桐子大,不吃晚饭五更初,温漕下五丸,日午下秽物,如未见,再服,仍以调气血药补之。予向在昆陵一妇人小便不通,脐腹胀甚,予诊之曰:此血瘕也。用前药一服,腹痛下血块血水即愈,此药猛烈大峻,气血虚者,斟酌与之。   大硝石丸:治七症八瘕,当用此药去之,不令人困。硝石三两、大黄四钱、人叁一钱、甘草八分,右为末,苦酒一升,石器中,先入大黄煎膏入馀药,丸梧桐子大,每服三十丸,米饮下,三日一服,宜下赤物。   第七十九章,妇人腹中瘀血方论   妇人腹中瘀血者,由月经闭积,或产後瘀血未尽,或风寒滞瘀,久而不消则为积聚症瘕矣。   愚按   前症若郁结伤脾、用加味归脾汤。   若恚怒伤肝用加味逍遥散。   若产後恶露,用失笑散。   若肝脾亏损,用六君、柴胡,以补元气为主。   胃气虚弱,用益气渴,加茯苓、半夏为主。   大凡腹中作痛,畏手按者,此内有瘀血。   若形体如常,属病气元气俱实,用桃仁承气汤直下之。   若痛而肢体倦怠,饮食少思,此脾胃受伤,属病气有馀,元气不足,用当归散谓和之。   若痛而喜手按腹,形体倦怠,饮食少思,此元气病气俱不足,用六君炮、姜、芎归纯补之。   若痛而大便不实,饮食难化,此脾胃虚寒,用六君、炮姜、肉果温补之。   若 而作呕少食,此脾胃虚弱,用六君、炮姜、藿香。   若痛而呕吐不食泄泻,用六君加姜、桂。   若兼手足逆冷自汗,更加附子,此症多有因攻伐而致者。   附治验   妇人耳下肿赤,寒热口苦,月经不调,小腹内一块,此肝火气滞而血凝也用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之,诸症悉退。   妇人久患腹痛,去瘀血方止,而复大痛,诸药不纳,予以脾胃之气虚寒,用叁、术炮姜、丸如黍,每用故粒,津咽下,後以二味浓煎,渐呻而愈。   桃仁丸:治瘀血不利,月水不调,发热作渴,心腹满急,或肚腹中作痛。桃仁、大黄炒各三两、虻虫炒去翅足、水蛭炒焦各四十枚,右为末,炼蜜丸,桐子大每服五六丸,空心热酒下。   附方   桃仁承气汤:治瘀血小腹急 ,大便不利,或谵语囗乾,漱水不咽,遍身黄色小便自利,或血结胸中,手不敢近腹,或寒热昏迷,其人如狂。桃仁半两大黄炒二两、甘草二钱、肉桂一钱,右姜水煎,发日五更服。   附方   加味归脾汤:治瘀血已去,或脾经失血,小腹作痛无寐,发热盗汗或伤脾不能摄血,成心脾伤痛,嗜卧少食,或忧思伤脾,血虚发热,或肢仁肿痛大便不调,或经侯不准,晡热内热。   第八十章,妇人症痞方论   妇人症痞,由饮食失节,脾胃亏损,邪正相搏,积於腹中,牢固不动,故名曰症。   得冷则作痛,冷入子脏则不孕,入胞络则月水不通。   愚按   前症若脾胃虚弱,用六君加芎、归。   若肝脾虚弱,用补中益气及归脾汤。   若肝火乍专,佐以芦荟、地黄二丸,外贴阿魏膏,患者须慎七情六淫,饮食起居治者不时审察病机而药之,庶几有效。   附方   穿山甲散:治症痞瘀血,心腹作痛。穿山甲、鳖甲醋炙、赤芍药、大黄炒乾漆炒令烟尽、桂心各一两、川芎、芫花醋炙、当归尾各半两、麝香一钱,上为末,每服一钱,酒调下。   第八十一章,妇人食症方论   妇人食症,由脏腑虚弱,经行不忌生冷饮食,或劳伤元气所致。   陈无择云:「经不行者,宜先导之,然後固元气为主。」   愚按   前症若形气虚弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导;若形气充实,当先疏导为主而佐以补脾胃。   若气壅血滞而不行者,宜用乌药散,散而行之。