妇人良方集要 - 第 30 页/共 101 页

经云：「九窍不利，肠胃之所生也。」 　　无择云：「凡属风热，三生饮，化痰丸。属寒冷，金沸草散。属暑热，消暑丸。 　　属气侈，四七汤。在共，瓜蒂散吐之。在下，控涎丹利之，仍观人之勇怯，脉之虚实。」 　　愚按 　　前症若肝经恚怒，用小柴胡汤。 　　肝陉风热，用钩藤散。 　　肝肾气虚，用川芎散。 　　脾 哆结，用济生归脾汤。 　　郁怒伤肝脾，用加味逍遥散。 　　脾虚痰逆，用白术半夏天麻汤。 　　脾气虚弱，用六君子益气汤。 　　肺气郁滞，用二陈、贝母、桔梗。 　　阴亏水泛，六味地黄。 　　肾虚阴火，加减八味丸。 　　肾虚火不归源，八味地黄丸。仍与前按互相用之。 　　附治验 　　一、妇人内热囗乾，劳则头晕，吐痰带下，或用化痰理气药，前症益盛，腋体或麻用 风化痰药，腋体常麻，手足或泠或热，此脾土不能生肺金也。余用补中益气加茯苓半夏、炮姜，二十馀剂，渐愈。又用加味逍遥散，三十馀剂全愈，後因怒吐 胸痞或用清气化痰丸，食少痰甚，胸腑胀满，脉或浮大，或微细余以六君倍用叁术，少加木香而康。 　　二、妇人咳嗽胁痛，或用清肺化痰降火等剂，久不愈，更加内热晡热若两胁或小腹内热其咳益甚，小便自遗。余曰：此属肝经血虚火动，用六味丸加五味子，滋肾水以生肝血，用补中益气，生脾土以滋肺金而寻愈。 　　旋覆花汤：治风痰呕逆，饮食不下，头目昏闷等症。旋覆花、枇杷叶、川芎、细辛赤茯苓各一钱、前胡一钱五分，用水姜枣煎。 　　大半夏汤：治痰饮，脾胃不和，咳嗽呕吐，饮食不入。半夏、白茯苓、生姜各二钱，右姜水煎服，胃痞，加陈皮，如不应，四七汤亦善。 　　导痰汤：治痰涎壅盛，胸膈痞塞，或咳嗽恶小，饮食少思。半夏四两、南星枳实麸炒、茯苓、橘红各一钱、甘草五分，右姜十片，水煎。 　　附方 　　川芎散：治肝肾氧虚，头风眩运。 　　小川芎、山药、白茯苓、甘菊花、人叁各五钱、山茱萸肉一两，右每服一两食前，空心水煎服，或为末，酒调，日三服。 　　第六十九章，妇人心胸嘈杂方论 　　妇人嘈杂，此脾胃郁火，痰滞血液泪汗而成，用猪血炒食之。 　　乃以血导血，而使之归源尔，旋覆花汤尤善。 　　愚按 　　前症若因食郁，用六君、山查、山栀。若因胃热，用二陈汤、炒芩、连。 　　若因六郁，用越鞠丸。若因气滞，用四七汤、桔梗、枳壳。 　　大抵此症属病气元气俱不足，须用六君为主，少佐似治痰之药，若以火治之必变吞酸中满。 　　附治验 　　一、妇人饮食少思，胸中嘈杂，头晕吐痰，此中气虚而有热，用六君子汤加炒黑山栀、桔梗而愈。後因劳碌，头晕发热，吐痰不食，用补中益气加半夏、茯苓、天麻而痊。 　　二、妇人中 嘈杂，囗中辛辣，或咳嗽吐痰发喘，面色或白或赤此脾气虚而肺中伏火也用六君子，加山栀、桔梗、柴胡，及炒黑片芩治之，寻愈。 　　三、妇人嘈杂吞酸，饮食少恶，大便不实，此脾气虚寒而下陷，用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜渐愈，又常服人叁理中丸则安。 　　四、妇人饮食後，嘈杂吞酸，此食郁为痰，用六君子汤、送越鞠丸渐愈又用加味归脾汤而痊，後因怒，两 胀痛，中 作酸，用四君汤送左金丸渐安仍用六君子汤，送越鞠丸而瘥。 　　旋覆花汤：治脾胃虚寒，中 停痰，汪洋嘈杂，肠鸣多睡，呕吐不食，胁肋胀痛脉沉迟弦细。旋覆花、细辛、橘红、桂心、人叁、甘草炒、苦梗，白芍药、半夏五分、赤茯苓各三分。 　　右姜水煎服。余治妇人心胸嘈杂，用茯苓补心汤，治之而愈。 　　第七十章，妇人呕吐方论 　　妇人呕吐，良由脾胃不调，外邪乘之，或胃中虚冷，或胃囗有热，或中 停痰或胃经血弱。 　　治法胃冷者，丁香散、理中丸。 　　胃热者，小柴胡汤、竹茹汤。 　　胃虚者，藿香正气散。 　　停痰者，半夏茯苓汤、二陈汤。 　　血虚者，十全大补汤，加陈皮、半夏、藿香。 　　愚按 　　东垣先生云：「前症内有故寒与新谷俱人於胃，新故真邪相攻，气并相逆复出於胃故为哕，补手太阴，泻足少阴。」 　　又云：「胃因气逆为哕，夫呕吐哕者，俱属於胄，以其气血多少扁异耳，如呕者阳明也，阳明多血多气，故有声有物，血气俱病也。」 　　仲景云：「呕多虽有阳明症，慎不可下。」 　　孙真人云：「呕家多服生姜，为呕家之圣药也。气逆者，必散之，故以生姜为主。