妇人良方集要 - 第 34 页/共 101 页

一女子饱食负重而吐血，用前汤，及青饼子而愈。世治吐血，并用竹茹、地黄、藕汁亦不可拘泥。如阳乘於阴，血得热则流散，经水沸溢，理宜凉解，大黄、犀角之类。 　　如阴乘於阳，所谓天寒地冻，水凝成冰，顶用温散，乾姜、肉桂之类。 　　四生丸：治乘阳菸阴，以致吐血衄血。生荷叶、生艾弃、生柏叶、生地艾各等分右研，丸鸡子大，每服一丸，水煎服。陈自华云：先公尝游灵石寺主僧留饭设桌一僧见桌不稳，急俯称之，即首即呕血，明年到寺问旧呕血者何如？ 　　主僧言，服得四生丸遂愈，自得此方，斥治有效。愚意前症，乃内热暴患用之即效，看人病久，本元不足，须补脾以滋化凉，否则虚火上炎，金反受克获生鲜矣姜草汤：治阴乘於阳，寒而呕血。甘草炒、乾姜各一钱，右水煎服理中汤亦效。 　　花蕊石散：治瘀血积於内，以致大小便不通，或血畜於上，而吐不止。 　　一妇人苦吐血，百药不效，童便酒调，不数服而愈。 　　如圣散：治吐血不己，每服二钱，米饮下。 　　附方 　　济生鸡苏散：治劳伤肺经，唾中有血，咽喉不利。鸡苏叶、黄 炒、生地黄、阿胶炒、贝母、白茅根各一钱、桔梗炒、麦门冬去心、蒲黄炒、甘草炒各五分，右姜水煎服。 　　生地黄散：治郁热衄血，咯血吐血，阴虚而不能愈者。枸杞子、柴胡、黄连、地骨皮天门冬、白芍药炒、甘草炒、黄芩炒、黄 炒、生地黄、熟地黄自制各五分，右水煎，下血，加地愉。 　　三因茯苓补心渴：治面色黄瘁，五心烦热，咳嗽吐血。 　　半夏、茯苓、紫 、前胡、人叁、枳壳麸炒、桔梗炒、甘草炒、乾葛各五分、当归一钱、川芎、陈皮、白芍药各一钱、熟地黄自制一钱五分，右姜枣水煎服。 　　麦门冬饮子：治气虚吐血，或气虚不能摄血者。五味子杵十粒、麦门冬去心黄 炒各一钱、当归身、人叁、生地黄各钱半，右水煎服。 　　十全大补汤：治胃气虚弱，吐血衄血，便血不止，以致外症恶寒发热，自汗盗汗食少体倦，或寒热作渴，头疼眩晕，面似中风。或气血俱虚，胸腹胁痛。 　　或骨节作痛，经侯不调。或寒热往来，发热晡热。或五心发热，咽乾舌燥。 　　或痰嗽喘促，胸膈虚痞。成呕吐泄泻，手足冷热等症。 　　第七十六章，妇人倂癖诸气方论 　　妇人倂癖，因元气虚弱而邪气积聚，盖倂者在腹内，近脐左右，有筋脉余痛如臂如指如弦之状。 　　癖者，僻在两肋之间，有时而痛，皆阴阳不和，经络痞膈，饮食停滞冷气固结而成也。 　　愚按 　　前症因饮食起居，七情失宜，亏损脏腑，气血乖违，阴络受伤，循行失度所致。 　　罗谦甫先生曰：「养正邪自除，必允调养，使荣卫充实，若不消散，方可姜下但除之不以渐，则必有颠覆之害，若不守禁忌，纵嗜欲，其有不丧身者鲜矣。」 　　附治验 　　妇人内热作渴，饮食少思，腹内初如鸡卵，渐大四寸许，经水三月一至肢体消度齿颊似疮，脉洪数而虚，左关尤甚，此肝脾郁结之症。外贴阿魏膏午前用补中益气汤，午後用加味归脾汤，两月许，肝火少退，脾土少健。 　　午前以补中益气，下六味丸，午後以逍遥散，下归脾丸，又月馀，日用芦荟丸二服空心，以逍遥散下，日晡以归脾渴下，喜其谨疾谓理，年馀而愈。 　　妇人腹内一块不时上攻，成作痛有郁，或香酸痞闷，月经不调，小便不利，二年馀矣。 　　面色青黄，余以为肝脾气滞，以六君加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许二剂，却与归牌汤，下芦荟丸，三月馀，肝脾和而谙症退，又与调中益气加茯芩、丹皮，中气建而经自调。 　　妇人性多郁善忠，勤於女工，小腹内结一块，成作痛，成痞闷，月经不调恪服伐肝之剂，内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦，牙龈蚀烂此脾土不能士肺金，肺金不能生肾水，肾水不能生肝木，当滋化源，用补中益气六味地黄，至仲春而愈。 　　松江太守何恭人，性善怒，腹结一块，年馀，上月蚀透，血气虚桓，时季冬肝脉洪数，按之弦紧，或用伐肝木清胃火之药。余曰：真气虚而邪气实也，恐伐肝至春不能发生耳。用八珍汤以生气血，用地黄丸以滋肾水，肝脾顿退。因大怒耳内出血，肝脉仍大，烦热作渴，此无根之火也，仍以前药，加肉桂，二剂脉敛热退，复因大怒，果卒於李冬辛巳日，乃金克木故也。 　　妇人经侯过期，发热倦怠，或用四物、黄连之类，反两月一度，且少而成块又用峻药通之，两目如帛所蔽。余曰：脾为诸阴之首，目为血 之宗，此脾伤五脏皆为夫所，不能归於目也。遂用补中益气、济生归脾二汤，专主脾胃，年馀而愈。 　　麝香丸：治倂癖冷气，心腹作痛。麝香二钱另研、五灵脂炒、阿魏五钱面 煨令面熟、桃仁、三棱各二两醋制、芫花醋炒、槟榔各一两、莪茂醋炒、桂心、没药、木香、当归各半两，右为末饭丸，桐子大，每服十丸，淡醋汤下。治倂癖神效，以 猪肝一具，重十馀两用巴豆仁五十枚，入肝内，用酽醋三碗，慢火熬膏研烂，量入三棱末，丸桐子大每服五丸，食前酒下。 　　罗安人每经行，脐腹痛甚，以桃仁桂枝汤，一剂而瘥。 　　治经来腹先痛，用局方七气汤，送来复丹，局方积气丸，倂癖症瘕，诸气亦效。 　　附方 　　芦荟丸：治倂癖肌肉消瘦，发热潮热，饮食少思，口乾作渴，成肝疳食积口鼻生疮，牙龈蚀烂等症。芦荟、胡黄连、黄连炒焦、木香、白芜夷炒、青皮各五钱、当归、茯苓、陈皮各一两半、甘草炒七钱，右为末米糊丸桐子大，每服七八十丸，米汤下。 　　阿魏膏：治一切痞块，更服胡连丸。 　　羌活、独活、玄叁、官桂、赤芍药、穿山甲、大黄、白芷、天麻各五钱、红花四钱、生地黄五钱、两头尖五钱、木鳖十枚去壳、乱发一团如鸡子大、槐柳桃枝各三钱，右用香油二斤四两，煎黑去 ，入发煎发化，仍去 ，徐下黄丹，煎软硬得中，入芒硝阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱郁香三钱，调匀，即成膏矣，郁贴患处，内服丸药，黄丹顶用佴正者效，凡贴膏药先用朴硝，随患处铺半指厚，以 苦，用热熨斗良久，如硝耗，再加熨之二时许方贴膏药。 　　第七十七章，妇人疝瘕方论 　　妇人疝瘕之病，由饮食不调，血气劳伤，或胎产经行，风冷相搏所致。 　　盖疝者，痛也。瘕者，假也。 　　脉弦急者生，虚弱者死。尺脉涩浮牢，为血实气虚，腹痛逆气上行此为胞中有恶血，入则经成症也。 　　愚按 　　子和先生云：「遗溺闭癃，阴痿浮痹，精滑白淫，皆男子之疝也。若血涸月事不行行後小腹有块，或时动移，前阴突出，後阴痔疚，皆女子之疝也。但女子不谓之疝而谓之瘕心。」 　　附治验 　　妇人小腹痞胀，小便时下，白带，小水林沥，此肝经湿热下注，用能肛泻肝汤而愈。 　　妇人小腹胀痛，小水不利，或胸乳作痛，或斜肋作痛，或气逆心动余以为肝人而血伤痹，用四物柴胡汤下，成玄胡、紫木香而愈。 　　妇人小腹痞闷，小便不利，内热，也倦懒食，用八珍汤，加柴胡、山栀龙胆草治之而安。 　　乾漆散：治疝瘕胁肋疼痛。乾漆炒令烟尽、木香、芫花醋炒、赤芍药、桂心、当归、川芎、琥珀各半两、大黄二两炒、牛膝一两、桃仁去皮尖一两另研、麝香一钱，右为末，每服一钱，温酒调下。 　　燔葱散：治前症属寒气不散，疼痛甚效。 　　附方