妇人良方集要 - 第 25 页/共 101 页

若因气血俱虚，用八珍汤。 　　若因怒动肝火，用小柴胡汤。 　　若阴阳俱不足，则气血不归其本部，以致寒热交争也。 　　附治验 　　一、妇人年六十有四，久郁怒，头痛寒热，春间乳内时痛，服流气饮之类益甚时有血如经行，又大惊恐，饮食不进，夜寐不宁，两乳肿胀，两胁欣痛，午後色赤余以乌肝脾郁怒火躁，先以逍遥散，加酒炒黑龙肝一钱，山栀一钱五分，服二剂 痛顿愈，又二剂全愈，再用归脾汤，加炒栀、贝母，诸症悉愈。 　　地骨皮散：治血风气虚，时作寒热，或晡热内热。柴胡、地骨皮各一两、桑白皮炒、枳壳面炒、前胡、黄 炒各五分、白茯苓、五加皮、人叁、甘草、桂心、白芍药炒各三分，用姜水煎服。 　　柴胡散：治寒热 痛，囗乾心烦，饮食少思，肌体消瘦。柴胡、黄 炒、赤伏苓白术各一钱、人叁、地骨皮、枳壳面炒、生地黄、苦梗、桑白皮炒、赤芍药各三分、鳖甲炙二钱、麦门冬去心一钱、甘草三分用姜水煎服。 　　益阴肾气丸：治诸脏亏损，发热晡热，潮热盗汗。或寒热往来，五心烦热或囗乾作渴，月经不调。或筋骨酸倦，饮食少思，或头目不清，痰气上壅，咳嗽晡甚胸膈痞闷。或小便赤数，两足热痛。或脚足痿软，肢体作痛等症。此壮水之主以制阳光之剂也。泽泻、茯苓、生地酒拌杵膏、牡丹皮、山药、茱萸肉、当归、五味子炒杵、熟地自制杵膏，右为末入二膏，加炼蜜，丸桐子大，朱砂为衣，每服五十丸，空心，淡盐汤下。 　　第五十七章，寡妇寒热如疟方论 　　仓公传与褚氏论，皆云师尼寡妇，独阴无阳，欲心萌而不遂，是以厌厌成病以致乍寒乍热，而类疟状，久则为劳。 　　又有经闭自淫，痰逆头风， 气痞闷，面扦瘦瘠等证，皆寡妇之病。 　　诊其脉，独肝脉弦出寸囗而上鱼际，皆血盛而致。 　　经云：「男子精盛则思室，女人血盛则怀胎。」观其精血，思过半矣。 　　愚按 　　前症若肝脉弦出鱼际，用生地黄丸。 　　血虚，佐以四物汤。 　　若兼怒动肝火而寒热，佐以加味逍遥散。 　　若亏损肝经而寒热，佐以八珍汤。 　　若亏损元气而寒热，佐以补中益气汤。 　　若郁伤脾气而寒热，佐以济生归脾汤。 　　附治验 　　一、寡妇不时寒热，脉上鱼际，此血盛之症，用小柴胡汤，加生地黄治之而愈但畏风寒，此脾胃气血，用加味归脾、补中益气，二汤兼服而止。 　　二、妇人因夫久出经商，发寒热，月经旬日方止，服降火凉血药，内热益甚自汗盗汗，月经频数。余曰：「内热自汗，乃脾气血弱也。月里频数，乃血不归脾也。」用归脾汤、六味丸而愈。 　　三、室女寒热，肝脉弦长而出寸囗，用小柴胡汤，加生地、乌梅治之而愈既嫁而诸症悉痊。 　　四、室女久患寒热，月经失期，以小柴胡汤，加生地治之少愈。更以生地黄丸而痊。 　　生地黄丸，许学士云：「有一师尼恶风体倦，乍寒乍热，面赤心烦片大小柴胡汤杂进，其病益剧，予诊视之曰：「三部脉无寒邪，但肝脉强而上鱼际」服此丸而愈。 　　柴胡、秦艽、黄芩各半两、生地黄一两酒湿杵膏、赤芍药一两，右为末炼蜜丸，桐子大，每服三十丸，乌梅汤下，日三服。 　　第五十八章，妇人恶寒方论 　　妇人恶寒，有阴阳二证。发热而恶寒者，发於阳也，无热而恶寒者，发於阴也。 　　发於阳者，胝浮数，宜解表，发於阴者，脉沉细，宜温 。 　　凡恶寒不可过覆衣被，又近火热，若寒热相搏，命人寒甚。若寒气入腹，血气结聚最难治疗。 　　愚按 　　前症若怠惰嗜卧，酒淅恶寒，乃阳不能伸发，用升阳益胃汤。 　　若劳伤形气而恶寒，乃无阳以护衙，用补中益气汤。 　　若饮食伤脾胃而恶寒，乃元气虚损，用六君子汤。 　　若加烦躁妄言，或欲饮水，仍进前剂，但加姜、桂。 　　若体倦烦渴，头痛自汗，用补中益气，加五味、麦门。 　　东垣云：「昼则发热恶寒，是阴氧上溢於阳分也，夜中恶寒，是阴血自旺於阴分也。」 　　海藏云：「六月大热之气，反得大寒之症，当舍时从症，治以姜、桂之类。」 　　丹溪云：「久病恶寒，乃痰郁於脾，抑遏阳气，不得外泄，治当解郁。 　　第五十九章，妇人血风烦闷方论 　　妇人血风烦闷，由劳伤气虚，而风邪乘之。 　　血气不和，以致肢节热疼，囗乾不卧而烦闷也，当调补元气为主。 　　愚按 　　前症多属肝脾血虚发热？当叁照前寒热力论主治。 　　赤芍药散，治烦闷不食，体倦头眩，身体疼痛等症。赤芍药酒炒、白茯苓各一钱、甘草炒、柴胡各五分，右姜枣水煎。 　　第六十章，妇人血风攻脾不食方论 　　夫脾为中州，意智之脏也，诸里皆赖其安，与胃扁表裹，胃主司纳，脾主腐化若劳伤真气，外邪乘之，诸症生焉。 　　愚按 　　经云：「胃乃脾之刚，脾乃胃之柔，伤胃则脾无所禀受，伤脾则不能为胃运化是以脾胃为之表 ，藉饮食以滋养百脉者也。