医宗金鉴 - 第 338 页/共 424 页

百虫入耳 　　【方歌】虫偶入耳勿惊慌，烧肉香气近耳旁，独坐夜灯引虫出麻油滴耳使虫殃。 　　【注】百虫偶然误入耳中（如蝇、蚊小虫），以麻油数点滴入耳窍，虫即死取出。如蜒蚰等物入者，以肉炙香，置于耳旁，虫闻香自出。夜间暗入者，切勿惊慌响叫，逼虫内攻，宜端坐点灯光向耳窍，其虫见光自出。若对面有人，其虫不出，人皆旁避方效。 　　外科卷下\婴儿部 　　赤游丹毒 　　【方歌】胎毒初患赤游丹，腹肢先后内外参，人服外贴兼砭血红轻紫重黑难痊。 　　【注】小儿赤游丹之证，皆由胎毒所致。欲发之时，先身热啼叫，惊搐不宁，次生红晕，由小渐大，其色如丹，游走无定，起于背腹，流散四肢者顺；起于四肢，流入胸腹者逆。或初生之后，外用热水洗浴，兼以火烘衣物触动内毒，遂成此证。治之者，先宜砭出恶血，看血色红者轻，紫者重，黑者死。次宜牛、羊肉片，遍贴红晕处，微干再易，俟肉片不干，换如意金黄散，用蓝靛清汁调敷，内初服大连翘饮，次服消毒犀角饮。大便秘结加生大黄三、五分，若烦躁、唇焦、面赤者，宜服五福化毒丹；若失治，毒气入里，腹胀坚硬，声音雌哑吮乳不下咽者，宜服紫雪散下之。一、二日间，身轻腹软，热退身凉，砭处肉活，乳哺如常者生，反此者不治方剂：大连翘饮组成：连翘（去心）当归赤芍防风木通滑石（水飞）牛蒡子（炒，研）蝉蜕（去足、翅）瞿麦石膏（〔火段〕）荆芥甘草（生）柴胡黄芩栀子（生，研）车前子（各五分）水二钟，灯心二十根，煎八分，子与乳母同服。 　　【方歌】大连翘饮赤游丹，归芍防通滑蒡蝉，瞿麦石膏荆芥草柴芩栀子共车前。 　　又方：消毒犀角饮组成：犀角（镑）防风（各一钱）甘草（生，五分）黄连（生，三分）水二钟，灯心二十根，煎四分，徐徐服之。 　　【方歌】消毒犀角饮黄连，防风甘草共和煎，赤游丹毒啼惊搐气粗身热服之安。 　　又方：五福化毒丹组成：人参赤茯苓桔梗（各二两）牙硝青黛黄连龙胆草（各一两）甘草（生，五钱）玄参朱砂（各三钱）冰片（五分）共研细末，炼蜜为丸，如芡实大，金箔为衣。 　　每服一丸，薄荷、灯心煎汤化服。 　　【方歌】五福化毒清热速，疮瘤丹毒服即除，参苓桔草硝冰黛黄连胆草玄参朱。 　　又方：如意金黄散（见肿疡门）紫雪散（见舌部重舌） 　　外科卷下\婴儿部 　　胎瘤 　　【方歌】婴儿初产患胎瘤，胎热瘀血是根由，色紫渐大熟透刺放出脓汁自可瘳。 　　【注】此证由胎前孕母积热，以致胞热，更兼血瘀滞结而成。 　　多生头上及胸乳间，初如李核，渐大如馒，色紫微硬漫肿不甚疼痛。婴儿初生即有者，候过满月熟透，方可针之，放出赤豆汁或脓水汁，其肿即消。初服五福化毒丹，兼贴黄连膏；溃贴生肌玉红膏，生肌敛口。若满月后生者，必待脓鼓熟透针之。若瘤皮含血丝者，详注于红丝瘤。 　　方剂：五福化毒丹（见赤游丹毒）黄连膏（见鼻部鼻疮）生肌玉红膏（见溃疡门） 　　外科卷下\婴儿部 　　红丝瘤 　　【方歌】婴儿初生红丝瘤，皮含血丝先天由，精中红丝肾伏火相传患此终难瘳。 　　【注】此证一名胎瘤，发无定处，由小渐大，婴儿落草，或一、二岁之间患之。瘤皮色红，中含血丝，亦有自破者。 　　治法虽同胎瘤，但此患由先天肾中伏火，精有血丝，以气相传，生子故有此疾，终变火证，溃处亦难收敛。 　　外科卷下\婴儿部 　　胎〔敛〕疮 　　【方歌】〔敛〕疮始发头眉间，胎中血热受风缠，干痒白屑湿淫水，热极红晕类火丹。 　　【注】此证生婴儿头项，或生眉端，又名奶癣。痒起白屑，形如癣疥，由胎中血热，落草受风缠绵，此系干〔敛〕；有误用烫洗，皮肤起粟，搔痒无度，黄水浸淫，延及遍身，即成湿〔敛〕。俱服消风导赤汤，干者抹润肌膏；湿者用嫩黄柏头末，与滑石等分撒之。脓痂过厚，再以润肌膏润之，又有热极皮肤火热，红晕成片，游走状如火丹，治法不宜收敛，只宜外发，宜服五福化毒丹，亦以润肌膏抹之；痒甚者，俱用乌云膏搽之。乳母俱忌河海鱼腥、鸡、鹅、辛辣、动风、发物，缓缓自效。 　　方剂：消风导赤汤组成：生地赤茯苓（各一钱）牛蒡（炒，研）白藓皮金银花南薄荷叶木通（各八分）黄连（酒炒）甘草（生，各三分）灯心五十寸，水煎，徐徐服。 　　【方歌】消风导赤医胎〔歛〕，疏风清热蒡黄连，白藓生地赤苓薄，银花灯草木通甘。 　　又方：乌云膏组成：松香末（二两）硫黄末（一两）研匀，香油拌如糊，摊南青布下少半指厚，卷成条线扎之；再用香油泡一日，取出刮去余油，以火点着一头，下用粗碗接之，布灰陆续剪去，取所滴药油，浸冷水内一宿，出火毒抹之。 　　【方歌】乌云膏搽胎〔歛〕疮，油拌松香末硫黄，布摊卷扎香油泡，火燃去灰用油良。 　　又方：润肌膏（见头部白屑风）五福化毒丹（见赤游丹毒） 　　外科卷下\婴儿部 　　痘痈 　　【方歌】痘痈毒留经络中，发无定处肿不红，留于肌肉为治易结于骨节难成功。 　　【注】此证因出大痘，浆灌不足，以致毒浆不得透发，留结经络之中，随处可生。小如李者为毒，大如桃者为痈，漫肿不红，亦无焮痛，身热多烦。若生单个者，毒在肌肉属顺，易治；连发数处者，船小载重属险；若结于骨节之间，或成对发出者，其毒已盛，溃破之后，渗泄气血不能敛口属逆。初发不可强消，俱宜服透脓散，外敷乌龙膏；脓熟针之，加味太乙膏贴之；若气血虚弱者兼服保元汤。溃后潮热全退，毒气方净，否则他处又发忌生冷、硬面、发物。 　　方剂：保元汤组成：人参白术（土炒）当归黄耆（各一钱）甘草（炙，三分）生姜一片，红枣肉二枚，水二钟，煎八分，食远服 　　【方歌】保元汤补真元气，脾胃虚弱服更宜，人参白术炙甘草当归姜枣共黄耆。 　　又方：透脓散、乌龙膏（见肿疡门）加味太乙膏（见溃疡门） 　　外科卷下\婴儿部 　　葡萄疫 　　【方歌】葡萄疫同葡萄状，感受疠疫郁凝生，遍身发点青紫色毒攻牙齿类疳形。 　　【注】此证多因婴儿感受疠疫之气，郁于皮肤，凝结而成。大、小青紫斑点色，状如葡萄，发于遍身，惟腿胫居多；甚则邪毒攻胃，以致牙龈腐烂，臭味出血，形类牙疳而青紫斑点，其色反淡，久则令人虚羸。初起宜服羚羊角散，久虚者宜服胃脾汤，米疳水漱口。以非疳散日擦四、五次即效。近见中年之人下虚者，亦患此证，治法同前。 　　方剂：羚羊角散组成：羚羊角（镑）麦冬（去心）黄芩知母牛蒡子（炒，研）防风元参（各八分）甘草（生，二分）水二钟，竹叶十片，煎六分，食远服。 　　【方歌】羚羊角散麦冬芩，知蒡防风草元参，葡萄疫发初宜服煎加竹叶效如神。 　　又方：胃脾汤组成：白术（土炒）远志（去心）麦冬（去心）沙参茯神陈皮（各六分）五味子甘草（炙，各五分）水二钟，煎六分，食远服。虚弱自汗者，去沙参加人参、黄耆各五分。 　　【方歌】胃脾汤治葡萄疫，日久虚添羸弱宜，术远麦冬五味子沙参甘草茯陈皮。 　　又方：非疳散组成：冰片（四分）人中白（〔火段〕去臭气，存性）五倍子（炒茶褐色，存性，各一两）共研细末；先用米泔水漱口，后擦此药。