医宗金鉴 - 第 336 页/共 424 页

又方：羌麻汤组成：羌活麻黄川芎防风枳壳（麸炒）白茯苓石膏（〔火段〕）黄芩细辛甘菊花蔓荆子前胡甘草（生，各七分）白芷薄荷（各五分）生姜三片，水二钟，煎八分服 　　【方歌】羌麻汤芎风枳壳，苓芷石膏芩薄荷，细辛菊蔓前甘草发汗破伤风即瘥。 　　又方：榆丁散组成：防风地榆紫花地丁马齿苋（各五钱）共研细末，每服三钱，温米汤调下。 　　【方歌】榆丁破伤风为患，头汗身无不宜散，此药米汤服解和防榆地丁马齿苋。 　　又方：大芎黄汤组成：黄芩羌活大黄（各二钱）川芎（一钱）水煎服，以微利为度。 　　【方歌】大芎黄治破伤风，汗多便秘小水红，水煎黄芩与羌活大黄切片共川芎。 　　又方：防风当归散组成：防风当归川芎生地（各二钱五分）水煎服。 　　【方歌】防风当归表太过，脏腑虽调汗出多，只将四味水煎服川芎生地共相和。 　　又方：小芎黄汤组成：川芎（三钱）黄芩（二钱）甘草（生，五分）水煎温服。 　　【方歌】小芎黄汤发散后，表热犹存用此医，芎芩甘草煎温服退热除根神效奇。 　　又方：栝石汤组成：栝蒌仁（九钱）滑石（一钱五分）苍术（米泔水浸，炒）南星赤芍陈皮（各一钱）白芷黄柏黄芩黄连（各五分）甘草（生，二分）生姜三片，水三钟，煎一钟服之。 　　【方歌】栝石芍芷柏芩连，苍术南星陈草煎，医治破伤风下后热犹不解服之痊。 　　又方：当归地黄汤组成：当归熟地川芎〔高〕本白芍（酒炒）防风白芷（各一钱）细辛（五分）水煎服。 　　【方歌】当归地黄芎蒿本，白芍防风芷细辛，破伤之时血出甚服此滋荣风不侵。 　　又方：参归养荣汤组成：人参当归川芎白芍（酒炒）熟地白术（土炒）白茯苓陈皮（各一钱）甘草（炙，五分）生姜三片，红枣肉二枚，水煎服。 　　【方歌】参归养荣荣卫虚，溃疮失护风邪居，生姜三片二枚枣八珍汤内入陈皮。 　　又方：朱砂指甲散组成：人手足指甲（烧存性，用六钱）朱砂南星独活（各二钱）共研细末，每用四钱，热黄酒调下。 　　【方歌】朱砂指甲散神效，破伤风侵手足摇，每用四钱热酒服南星独活指甲烧。 　　又方：黑花蛇散组成：麻黄（炙，一两）黑花蛇（即乌蛇，酒浸，六钱）天麻白附子干姜川芎附子（制）草乌（泡，去皮，各五钱）蝎稍（二钱五分）共研细末，每服一钱，热黄酒调下，日二服。 　　【方歌】黑花蛇散蝎麻黄，天麻白附子干姜，川芎附子草乌泡善却风痰医破伤。 　　又方：玉真散组成：白芷南星白附子天麻羌活防风（各一两）共研细末，唾津调浓，敷伤处。如破伤风初起，角弓反张，牙关紧急，每用三钱，热童便调服亦妙。 　　【方歌】玉真散芷共南星，白附天麻羌活风，破伤风袭传经络热酒调服立奏功。 　　又方：生肌玉红膏（见溃疡门） 　　外科卷下\杂证部 　　发痉 　　【方歌】溃疡发痉类破伤，有汗为柔无汗刚，脓血出多成此证补正驱邪要审详。 　　【注】此类势类破伤风，牙紧体强，肢搐背反，有汗曰柔痉无汗曰刚痉，由溃疡亡血过多所致。治宜大补气血，以十全大补汤加钩藤钩、栀子、天麻。服之不应者，服独参汤；手足逆冷加桂、附，误作风痉，汗之则危。 　　方剂：十全大补汤、独参汤（俱见溃疡门） 　　外科卷下\杂证部 　　汤火伤 　　【方歌】汤烫火烧皮烂疼，疱起挑破使毒轻，烦躁作呕防毒陷便秘神昏气喘凶。 　　【注】此证系好肉暴伤，汤烫火烧，皮肤疼痛，外起燎疱。即将疱挑破，放出毒水使毒轻也。其证虽属外因，然形势必分轻重，轻者施治，应手而愈；重者防火毒热气攻里令人烦躁，作呕便秘，甚则神昏闷绝。初伤用冷烧酒一钟，于无意中望患者胸前一泼，被吃一惊，其气必一吸一呵，则内之热毒，随呵而出矣。仍作烦闷者，以新童便灌之。外初用清凉膏涂之，解毒止痛，不致臭烂次以罂粟膏涂之。痛止生脓时，换黄连膏贴之收敛。火毒攻里者，宜四顺清凉饮服之，务令二便通利，则毒热必解。初终禁用冷水、井泥浸塌伤处，恐热毒伏于内寒滞束于外，致令皮肉臭烂，神昏便秘，端肩气喘，多致不救。外花炮火药烘燎者，治法同前。 　　方剂：婴粟膏组成：婴粟花（十五朵，无花以壳代之）香油四两，将婴粟炸枯，滤净，入白蜡三钱溶化尽倾入碗内，待将凝之时，下轻粉二钱，搅匀炖水中令冷取出。临用时，抿脚挑膏，手心中捺化，搽于伤处绵纸盖之，日换二次，其痛自止。次日用软帛挹净腐皮，再搽之。 　　【方歌】婴粟膏医汤火烧，香油罂粟共煎熬，白蜡更兼真轻粉患上搽涂痛即消。 　　又方：清凉膏组成：水泼开石灰末一升，加水四碗，搅浑澄清；取清汁一碗加香油一碗，以箸顺搅数百转，其稠粘如糊，用鸡翎蘸扫伤处。 　　又方：黄连膏（见鼻部鼻疮）四顺清凉膏（见面部痄腮） 　　外科卷下\杂证部 　　冻疮 　　【方歌】冻疮触犯严寒伤，气血肌肉硬肿僵，凉水揉〔塌〕觉热散，大忌烘火立成疮。 　　【注】此证由触犯严寒之伤，伤及皮肉着冻，以致气血凝结肌肉硬肿，僵木不知痛痒。即在着冻之处，塾衣揉搓令气血活动；次用凉水频洗觉热，僵木处通活如故则已若日久冻僵，疙瘩不散，用冰一块，绢包〔塌〕之以僵疙瘩化尽为度，此从治之法也。若暴冻即着热，或进暖屋，或用火烘汤泡，必致肉死损形，轻则溃烂，重则骨脱筋连，急剪去筋，否则浸淫好肉。初治宜人参养荣汤，加醇酒服之；溃烂者，外按痈疽溃疡治法。亦有经年不愈者，用独胜膏敷之甚效。 　　方剂：独胜膏组成：于六月初六、十六、二十六日，用独头蒜杵烂，日中晒热，涂于冻发之处，即于日中晒干。忌患处着水。 　　又方：人参养荣汤（见溃疡门） 　　外科卷下\杂证部 　　人咬伤 　　【方歌】人咬系受牙毒伤，肿痛臭烂异寻常，始终惟宜童便洗蟾酥条饼功最良。 　　【注】此伤由人牙齿食用炙搏之物，渐渍有毒，故一受其伤则肿痛臭烂，异于寻常。初咬时，用热童便浸伤处，洗去牙黄污血，贴蟾酥饼，以万应膏盖之，出微脓即愈。 　　若失治，则烂痛发肿，仍用童便浸洗；次用油纸捻点火于患处薰之，良久插蟾酥条如伤口大，作饼罨上，万应膏盖之。俟肿消时，用葱白二两，甘草五钱，水煎日洗一次，换生肌玉红膏，盖贴万应膏收口。一法：随于咬后，即用童便洗之，人粪涂之；肿溃时，人中黄熬汤时洗。较诸治法尤觉神效。 　　方剂：蟾酥饼、蟾酥条（俱见疔疮门）万应膏、生肌玉红膏（俱见溃疡门） 　　外科卷下\杂证部 　　熊虎狼伤人