医宗金鉴 - 第 268 页/共 424 页

(豆蔻丸)白龙骨煆肉豆蔻面裹煨去油木香煨砂仁诃黎勒肉各五钱面裹赤石脂七钱半煨白枯矾三钱共为细末，麴糊为丸，如黍米大每服三五十丸，米饮下。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　痢疾 　　痘疮末愈痢随生，湿热伤中证非轻，白属伤气四君剂，红属伤血四物灵。 　　[注]凡痘疮未愈而患痢疾者乃湿热郁于肠胃，致伤气血而然也痘必滞黯无色，治当清热除湿，调理气血为主白痢属气，加味四君子汤主之赤痢属血，加味四物汤主之赤白相兼者，合而用之。 　　(加味四君子汤)茯苓白术土炒人参陈皮木香煨甘草炙黄连姜炙黄芩水煎(方歌)加味四君妙如神，茯苓白术共人参，陈皮木香炙甘草，姜炒川连配黄芩。 　　(加味四物汤)川芎当归生地黄芩酒炒川连酒炒木香白术炒水煎服。 　　(方歌)加味四物治赤痢，川芎当归共生地，酒炒黄芩合川连，木香白芍调成剂。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　痒 　　见点作痒葛根汤，灌浆痒塌大补良，触犯暴疮熏避秽，急前内托免毒藏。 　　[注]经曰：诸痒为虚。又曰：火微则痒。治者须分别治之痘方出而身痒者，此邪气欲出，腠理严密，其火游溢往来，故不时作痒加味升麻葛根汤主之灌浆时痘色淡白平塌，便溏懒食，浆清作痒者，此脾胃弱气血虚也十全大补汤主之如秽气触犯而暴痒者，外用辟秽香熏之内服内托散迭毒外出，庶无内攻之患至于将敛而作痒者，此脓成毒化荣卫和畅也与疮疖将痊作痒者同论，不必服药。 　　(加味升麻葛根汤)升麻葛根防风淡豆豉赤芍桂枝甘草生水煎服。 　　(方歌)加味升麻葛根汤，痘出作痒最堪尝，升葛防气淡豆豉，赤芍桂枝甘草良。 　　(十全大补汤)方见结痂落痂证治。 　　(辟秽香)苍术大黄茵陈等分以上锉细，枣肉为饼，炉中烧之，能辟邪秽。 　　(内托散)黄耆蜜炙人参川芎当归白芷木香煨桔梗厚朴姜炒甘草炙肉桂防风引用姜枣水煎服。 　　(方歌)内托散防毒内攻，黄耆人参与川芎，当归白芷木香桔，厚朴甘草桂防风。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　痛 　　小儿出痘若疼痛，皆因毒火未发清，疏散清解是妙方，葛根四物渴极应。 　　[注]经曰：诸痛为实。又曰：热盛则痛。 　　皆缘痘毒之火未能尽解，故不时作痛也痘初出痛者，因毒未发透也，升麻葛根汤主之痘出稠密而作痛者，毒盛血热也，加味四物汤主之若收靥时痛甚闷乱者不治。 　　(升麻葛根汤)方见发热证治(加味四物汤)当归赤芍荆芥穗防风红花丹皮牛蒡子炒连翘去心川芎生地黄水煎服。 　　(方歌)毒盛加味四物汤，当归赤芍合荆防，红花丹皮牛蒡子，连翘川芎生地黄。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　失音 　　痘之始终喜音清，毒热壅塞哑无声，喉中有痘不须治，若是毒攻甘桔宁。 　　[注]音者心之声也，心气上达于肺而作音，肺清则音清，肺热则音哑如痘当灌浆而音哑者，此喉中有痘碍于气道待外痘收靥，而内痘自清，不必施治若未尝灌，而音已先哑者，此热毒壅遏肺窍而然也，宜加味甘桔汤治之。 　　(加味甘桔汤)射干牛蒡子炒玄参连翘去心麦门冬去心栀子炒苦桔梗甘草生水煎服。 　　(方歌)加味甘桔治失音，射干牛蒡与玄参，连翘麦冬炒栀子，桔梗甘草共和匀。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　衄血便血 　　热盛衄血犀角汤，脾不统血参术良，热注肠胃四物治，脾虚便血归脾尝。 　　[注]血属阴，诸经赖以养育，痘疮资以成功，一为毒火熏灼则血随火动，迫而妄行，上则为衄血，下则为便血痘色紫滞，燥热口渴而衄者，此毒火刑金也，犀角地黄汤主之靥后余毒乘脾而衄者，此脾虚不能统血归经也，人参白术散主之外俱用发灰散吹入鼻中若毒火炽甚，流注大肠，大便下血，加味四物汤主之设痘色灰白陷下而便血者，此脾气虚弱不能摄血，宜归脾汤主之至若大吐血溺血，及七窍出血，变在反掌，不必服药。 　　(犀角地黄汤)犀角镑丹皮生地白芍水煎服。 　　(方歌)毒火上冲频衄血，犀角地黄汤效捷，犀角螃与牡丹皮，生地白芍共煎列。 　　(人参白术散)方见喘证。 　　(发灰散)用少壮无病人之乱发，以皂角煮水，洗净油气，焙干用新瓦罐一个，填入内令满，净瓦片盖口，盐泥封之炭火围罐之半，煆一炷香取出，候冷研细吹鼻中，或用发灰二分，童便七分，酒三分调服，亦可止血。 　　(加味四物汤)当归白芍酒炒生地牡丹皮荆芥炒黑川芎黄芩黄连地榆水煎服(方歌)加味四物使血宜，归芍生地牡丹皮，荆芥炒黑川芎配，黄芩黄连共地榆。 　　(归脾汤)人参白术土炒甘草炙黄耆蜜炙枣仁炒研远志去心龙眼肉茯神当归木香煨引用姜枣水煎服。 　　(方歌)归脾汤治脾气虚，人参白术草黄耆，枣仁远志龙眼肉，茯神当归木香宜。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　寒战咬牙