医宗金鉴 - 第 266 页/共 424 页

痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　喘 　　风寒客肺杏苏先，痰热凉膈白虎煎，泄泻声微参术剂，倒靥作喘归茸痊。 　　[注]五藏之气皆统于肺，若为邪干，则肺气窒塞，气道不利，故发为喘也实者声粗有力而长，虚者声微无力而短痘初发热，以至既出之后或喷嚏频频，或鼻流清水此风寒客肺而喘也，杏苏饮主之有食热痰积，上冲作喘者，此火炎肺金也，宜凉膈白虎汤治之泄泻后元气下陷，此脾气不足而喘也，人参白术散主之有痘浆灌至半足，忽倒靥而喘者，此中气大亏也，参归鹿茸汤主之。 　　(杏苏饮)苏叶枳壳麸炒桔梗葛根前胡陈皮甘草生半夏姜炒杏仁炒去皮尖茯苓引用生姜水煎服。 　　(方歌)杏苏饮治肺伤风，苏叶枳桔葛根从，前胡陈皮生甘草，半夏杏仁白茯苓。 　　(凉膈白虎汤)薄荷连翘去心石膏生知母生黄芩甘草生栀子大黄朴硝引用粳米水煎服。 　　(方歌)凉膈白虎治火喘，薄荷连翘共石膏，知母黄芩生甘草，栀子大黄配朴硝。 　　(人参白术散)藿香白术土炒葛根木香煨甘草炙白茯苓人参引用生姜水煎服。 　　(方歌)脾虚白术散如神，藿香白术共葛根，木香甘草茯苓配，人参加入扶元真。 　　(参归鹿茸汤)方见灌浆证治。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　痰 　　痰因津液贮留生，痘疮之火炼而成，加味二陈斟酌用，灌浆保元化毒宁。 　　[注]痰乃津液贮留胸中而生盖痘毒之火耗炼其津液，上壅气道，喉中作声，宜清气化痰不可骤用金石之药，恐伤真气，以加味二陈汤治之若灌浆时见此证，则禁用二陈汤但于助浆剂中少佐清气化痰之品如保元化毒汤加橘红，贝母，桔梗，麦冬，甚妥。 　　(加味二陈汤)麦门冬去心前胡栝蒌仁陈皮半夏姜制茯苓甘草生枳壳麸炒桔梗杏仁炒去皮尖黄芩引用生姜水煎服。 　　(方歌)痘证多痰宜二陈，麦冬前胡栝蒌仁，陈皮半夏茯苓草，枳桔杏仁共黄芩。 　　(保元化毒汤)方见起胀证治。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　咳嗽 　　毒热熏蒸火灼金，肺气上逆咳嗽频，初热见点杏苏饮，收靥清膈二陈神。 　　[注]咳嗽者，有声有痰也，因痘毒之火熏于肺，故气逆而发为咳嗽如初发热见此者，宜杏苏饮主之，偶感风寒者，亦用此药自起胀至成浆而咳嗽者，由喉间有痘，道路窄狭，一收自愈，不必服药结靥后咳嗽者，乃卫气虚弱，腠理开张，或因风寒者，均宜人参清膈散治之因余热者，宜加味二陈汤治之。 　　(杏苏饮)方见喘证。 　　(人参清膈散)人参黄耆生茯苓白术土炒黄芩当归白芍微炒知母生桔梗甘草生柴胡滑石飞紫苑地骨皮桑皮炒引用生姜水煎服。 　　(方歌)清膈散疗靥后咳，参耆苓术芩归芍，知桔甘草柴滑石，紫苑地骨桑皮合。 　　(加味二陈汤)方见痰证。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　干哕 　　痘疮干哕病势沉，毒热上逆正虽禁，实热橘皮竹茹剂，虚寒丁香柿蒂神。 　　[注]干哕者，有声无物，其声重大而长，属阳明胃经也，缘毒热上逆所致又有胃气不足，不能容受，复有寒邪客于胃中使胃气不能中主上行而哕也热者橘皮竹茹汤主之，寒者丁香柿蒂汤主之。 　　(橘皮竹茹汤)橘红半夏姜制麦门冬去心枇杷叶姜炙甘草生竹茹赤苓人参引用芦根水煎服。 　　(方歌)橘皮竹茹汤如神，专医胃热呕逆频，橘半麦冬枇杷草，竹茹赤苓与人参。 　　(丁香柿蒂汤)丁香人参高良姜柿蒂水煎服。 　　(方歌)丁香柿蒂汤治寒，胃气上逆不得安，丁香良姜人参共，更入柿蒂一同煎。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　呕吐 　　毒盛呕吐二陈良，吞咽不利鼠粘汤，伤食吐酸大安效，气虚作呕和胃方。 　　[注]呕者有物有声，吐者有物无声，二证皆属于胃痘初出，呕吐者是火邪犯胃，毒气上腾，痘必红紫，宜栀连二陈汤自起胀至收靥，呕吐者，是疮集咽门，吞咽不利所致，须用鼠粘子汤若伤食呕吐者，吐必腥酸，宜用木香大安九设吐后精神困倦，不思饮食，乃胃气虚也，以参砂和胃汤主之。 　　(栀连二陈汤)陈皮半夏姜炒茯苓甘草生栀子姜炒川黄连姜炒引用生姜水煎服。 　　(方歌)毒气冲胃吐频频，医治须宜用二陈，陈半茯苓生甘草，栀连姜炒效如神。 　　(加味鼠粘子汤)桔梗射干连翘去心荆芥防风山豆根鼠粘子炒研干葛水煎服(方歌)加味鼠粘汤极合，桔梗射干同连翘，荆芥防风山豆根，鼠粘子炒配干葛。 　　(木香大安丸)方见惊搐。 　　(参砂和胃汤)人参白术土炒藿香茯苓陈皮半夏姜制缩砂仁甘草炙引用煨姜水煎服。 　　(方歌)虚吐参砂和胃汤，人参白术共藿香，茯苓陈皮制半夏，缩砂甘草引煨姜。 　　痘中杂证