医宗金鉴 - 第 270 页/共 424 页

痘后牙疳 　　痘后牙疳毒热攻，口臭龈肿多疼痛，内服清毒凉血饮，外敷中白散极灵。 　　[注]痘后生牙疳者，乃余毒未解，上攻牙齿而然也初起口臭龈肿，牙缝出血，尚觉疼痛甚则色黑腐烂，牙齿脱落，穿腮破颊，蚀透鼻唇，多至不救见之须急急调治，内服清毒凉血饮，外敷人中白散。 　　(清毒凉血饮)知母石膏生地黄连当归赤芍大黄山栀子丹皮荆芥穗连翘去心水煎服。 　　(方歌)清毒凉血治牙疳，知母石膏生地连，归芍大黄山栀子，丹皮荆穗连翘煎。 　　(人中白散)人中白二钱煆雄黄八分冰片四分硼砂青黛儿茶各一钱共为细末，擦敷患处。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　舌 　　舌乃心苗五内通，毒火一犯先见形，赤紫黑肿并舒弄，总以清热犀角平。 　　[注]舌为心苗，内通五脏，毒热举发，舌先受之或赤或紫，或黑或肿，舒舌弄舌，种种不一要皆热留于心而使然也，治宜清热为主，以加味犀角汤治之。 　　(加味犀角汤)荆芥防风牛蒡子炒生甘草桔梗升麻犀角麦冬去心栀子黄连石膏煆水煎服。 　　(方歌)加味犀角能散热，荆防牛蒡同甘桔，升麻犀角麦门冬，栀子黄连石膏捷。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　咽喉 　　咽喉之地司出入，毒火冲炽痛难堪，内用甘桔利咽剂，外吹牛黄散即安。 　　[注]咽者饮食之道，喉者呼吸之门，乃最紧要之处若痘毒不能发越于外，火热壅塞膈间，上冲咽喉，则或肿痛，或哑呛甚而不能呼吸，饮食难入速用加味甘桔汤治之，或用加减利咽解毒汤，外用牛黄散吹入肿处。 　　(加味甘桔汤)方见失音。 　　(利咽解毒汤)防风山豆根麦冬去心牛蒡子炒黑参苦桔梗生甘草菉豆水煎服(方歌)利咽偋毒用防风，山豆根与麦门冬，牛蒡黑参昔桔梗，甘草菉豆共煎浓。 　　(牛黄散)川黄连生黄蘖生薄荷各八分雄黄火硝青黛各一分半牛黄冰片硼砂朱砂各一分共为细末，每用少许，吹患处。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　夹疹 　　痘中夹疹因时气，毒火触动发其机，临期休将痘疮治，速将升葛透疹宜。 　　[注]痘已见形，其中又有颗粒细密如麻子者，此夹疹也因出痘时恰遇天行时疫，感受其气，一时并发，不须治痘，当先治疹以升麻葛根汤，加荆芥，防风，蝉蜕，牛蒡，犀角，疹散而痘自起矣。 　　(升麻葛根汤)方见发热证治。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　夹疲□ 　　片片结就如云头，毒伤阴血浮火游，表散荆防败毒剂，清热黄连解毒投。 　　[注]□乃血之余也，因毒火郁遏伤于阴血，血热相搏故浮游之火散布皮肤之间，与痘相夹而出，片片如云头突起，谓之夹□以荆防败毒散主之七日后见此，谓之发□，乃血热不解故也，以黄连解毒汤主之。 　　(荆防败毒散)羌活独活柴胡前胡荆芥防风生甘草川芎枳壳麸炒桔梗赤茯苓引用生姜水煎服。 　　(方歌)夹□宜用疏解剂，荆防败毒进莫迟，羌独柴前荆防草，川芎枳桔赤苓宜。 　　(黄连解毒汤)方见结痂落痂证治。 　　痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　夹痧 　　痧形发时粟一般，颗□形圆顶又尖，粒中含水清浆样，败毒调治自然安。 　　[注]痧亦疹类，但形如粟米，尖圆白□，内含清水为异此亦热毒所发，往往夹痘而出，宜于疏散，以荆防败毒散主之。 　　(荆防败毒散)方见夹□痘中杂证 　　卷五\痘中杂证 　　水痘 　　水痘皆因湿热成，外证多与大痘同，形圆顶尖含清水，易胀易靥不装脓初起荆防败毒散，加味导赤继相从。 　　[注]水痘发于脾肺二经，由湿热而成也，初起与大痘相似面赤唇红，眼光如水，咳嗽喷嚏，唾涕稠粘，身热二三日而始出其形尖圆而大，内含清水，易胀易靥，不作脓浆初起荆防败毒散主之，继以加味导赤散治之。 　　(荆防败毒散)方见夹□(加味导赤散)生地木通生甘草连翘黄连滑石赤芩麦令去心引用灯心水煎服(方歌)加味导赤除湿热，生地木通甘草协，翘连滑石苓麦冬，引加灯心称妙诀。 　　卷五\男妇年长出痘门 　　男子年长出痘 　　年长出痘总不宜，真阴亏损元气虚，一逢出痘毒冲炽，水不胜火岂能支夹热参麦清补剂，攻浆参归鹿茸宜。 　　[注]男子自十六岁后，皆谓之年长，嗜欲，情开，元精走泄又遇痘毒之火冲炽，则真阴亏损，水虚不能制火故每至行浆之际，口渴心烦，鼻衄咽痛不能成脓，结痂者有之，治者不可妄用寒凉五六日前只宜参麦清补汤调治至七八日如脓浆不行，急宜攻浆，以参归鹿茸汤，内调鸡冠血酒治之但得浆行，庶可无虞。