医宗金鉴 - 第 271 页/共 424 页

(参麦清补汤)当归川芎花粉白芍酒炒生地人参生黄耆前胡桔梗牛蒡子炒研生甘草红花南山查麦冬去心引用生姜水煎服。 　　(方歌)参麦清补用归芎，花粉白芍生地同，参耆前桔牛蒡草，红花山查麦门冬。 　　(参归鹿茸汤)方见灌浆证治(鸡冠血酒)方见灰陷白陷。 　　男妇年长出痘门 　　卷五\男妇年长出痘门 　　妇女出痘行经 　　妇女发痘遇经行，当期毒解不须惊，非期凉血解毒治，过期四物解毒从去血过多气血弱，十全大补服通灵。 　　[注]女子出痘或遇经行，须间其是期非期如期而出者，则毒热随血解去，不须施治，其证自愈若非期而至者，此毒火内扰于胞中，致血妄行，以凉血解毒汤治之若过期不止，乃毒热乘入血室，以四物解毒汤加元参甘草主之若行浆时去血过多，此气血虚弱不能统摄也，急用十全大补汤治若稍缓，痘浆不行则无救矣。 　　(凉血解毒汤)方见结痂落痂证治。 　　(四物解毒汤)当归白芍酒炒生地元参栀子炒川芎生甘草黄连酒炒黄蘖酒炒黄芩酒炒水煎服。 　　(方歌)四物解毒汤如神，归芍生地共元参，栀子川芎生甘草，黄连黄蘖共黄芩。 　　(十全大补汤)方见结痂落痂证治。 　　男妇年长出痘门 　　卷五\男妇年长出痘门 　　孕妇出痘 　　妊娠出痘势最难，母子相连掌握间，审其所因随证治，如圣安胎效通仙。 　　[注]孕妇最忌出痘盖热能动胎，胎落则气血因之而伤又安望其起胀灌装结痂耶，故遇孕妇出痘，始终以安胎为上用如圣散随证加减治之，不可轻用犯胎之药，致有触动。 　　(如圣散)当归身陈皮白术土炒大腹皮黄芩缩砂仁连壳炒甘草生黑豆酒洗桑上羊儿藤水煎服。 　　初发热，加升麻，葛根，连翘。 　　出而稠密者，加酒炒黄连，牛蒡子，连翘，南山查。 　　不起发者，加牛蒡子，赤芍药。渴加麦门冬，知母，花粉。 　　血动者，四物汤加芩连。 　　脾虚食少，毒发不出者，千金内托汤去肉桂加参耆。 　　身热有外邪者，参苏饮加木香。 　　(方歌)安胎如圣散最宜，归陈白术大腹皮，黄芩砂仁共甘草，黑豆羊藤服莫疑。 　　男妇年长出痘门 　　卷五\男妇年长出痘门 　　痘出遇产 　　痘出正盛逢临产，束手无策势最险，无恙十全大补治，恶露未尽黑神散。 　　[注]孕妇当痘正出之际，忽然欲产，俟产育后无他恙者只宜大补气血，十全大补汤主之若腹中微痛，此恶露未尽也，黑神散主之。 　　(十全大补汤)方见结痂落痂证治。 　　(黑神散)当归川芎熟地黄青皮醋炙香附醋炙蒲黄桂心干姜水煎温服。 　　(方歌)恶露末净黑神良，当归川芎熟地黄，青皮香附俱醋炙，蒲黄桂心合干姜。 　　男妇年长出痘门 　　卷五\男妇年长出痘门 　　产后出痘 　　产后如逢出痘疮，惟凭补益莫惊慌，十全大补全功效，勿用寒凉致损伤。 　　[注]妇人产后气血已伤，又遇出痘，则气血之供用难给，不能领载其毒惟宜大补气血，以十全大补汤治之切不可妄用寒凉之剂，致伤生发之机也。 　　(十全大补汤)方见结痂落痂证治。 　　卷五\疹门 　　疹原 　　麻为正疹亦胎毒，毒伏六府感而出，初发之状有类痘，形尖渐密不浆殊始终调护须留意，较痘虽轻变化速。 　　[注]疹非一类，有瘙疹瘾疹温疹盖痘疹皆非正疹也，惟麻疹则为正疹亦胎元之毒伏于六府，感天地邪阳火旺之气自肺脾而出，故多咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，两胞浮肿身热二三日，或四五日始见点于皮肤之上，形如麻粒，色若桃花间有类于痘大者，此麻疹初发之状也形尖疏稀，惭次稠密，有颗粒而无根，晕微起泛而不生浆此麻疹见形之后大异于痘也须留神调治，始终不可一毫疏忽，较之于痘虽稍轻而变化之速则在顷刻也。 　　卷五\疹门 　　麻疹轻重 　　麻疹出时非一端，其中轻重要详参，气血和平轻而易，表裹交杂重则难。 　　[注]麻疹出时有轻重之分，临时须要详察若气血和平，素无他病者，虽感时气，而正能制邪故发热和缓，微微汗出，神气清爽，二便调匀见点则透彻散没，不疾不徐，为轻而易治者也若素有风寒食滞，表里交杂，一触邪阳火旺之气内外合发，而正不能制邪，必大热无汗，烦躁口渴，神气不清，便闭尿涩见点不能透彻收散，或太紧速，则为重而难治者也。 　　卷五\疹门 　　麻疹主治大法 　　疹宣发表透为先，最忌寒凉毒内含，已出清利无余热，没后伤阴养血痊。