医宗金鉴 - 第 141 页/共 424 页

沈明宗曰：此治阴掣痛，少腹恶寒之方也。胞门阳虚受寒，现证不一，非惟少腹恶寒之一证也。但寒从阴户所受，不从表出，当温其受邪之处，则病得愈，故以蛇子一味，大热温助其阳，纳入阴中，俾子宫得暖，邪去而病自愈矣。 　　卷三\妇人杂病脉证并治第二十二 　　蛇床子散方 　　蛇床子右一味末，以白粉少许，和合相得，如枣大，绵裹内之，自然温。 　　少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀疮，烂者，狼牙汤洗之。 　　【注】 　　阴中，即前阴也。生疮蚀烂，乃湿热不洁而生□也。用狼牙汤洗之，以除湿热杀□也狼牙非狼之牙，乃狼牙草也，如不得，以狼毒代之亦可。其疮深，洗不可及，则用后法也。 　　【集注】 　　李□曰：少阴属肾，阴中，肾之窾也。『内经』曰：滑者阴气有余。又云：数则为热故阴中生疮蚀烂，皆湿热所致，狼牙味苦性寒，寒能胜热，苦能杀虫，故主洗之。 　　卷三\妇人杂病脉证并治第二十二 　　狼牙汤方 　　狼牙四两右一味，以水四升，煮取半升，以绵缠□如茧，浸沥汤阴中，日四遍。 　　胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎导之。 　　【按】 　　「膏发煎导之」之五字，当是衍文。此谷气之实也之下，当有「长服诃梨勒丸」之六字。后阴下气，谓之气利，用诃梨勒散；前阴下气，谓之阴吹，用诃梨勒丸，文义始属，药病亦对。盖诃梨勒丸，以诃梨勒固下气之虚，以厚朴、陈皮平谷气之实，亦相允合。方错简在『杂疗篇』内，下小儿疳虫蚀齿一方，杀虫解毒，或另有小儿门，或列在杂方内，今于妇人杂病之末，亦错简也。 　　【注】 　　肾虚不固，则气下泄，阴吹而正喧，谓前阴出气有声也，此谷气之实，谓胃气实而肾气虚也。以诃黎勒丸，固下气而泻谷气也。 　　卷三\妇人杂病脉证并治第二十二 　　膏发煎方 　　（见黄疸中） 　　卷三\妇人杂病脉证并治第二十二 　　小儿疳虫蚀齿方 　　雄黄葶苈右二味，末之，取腊月猪脂镕，以槐枝绵裹头，四五枚，点药烙之。 　　卷三\杂疗方第二十三 　　退五脏虚热四时加减柴胡饮子方 　　（冬三月加）柴胡八分白术八分陈皮五分大腹槟榔（并皮、子者）四枚生姜五分桔梗七分；（春三月）加枳实减白术（共六味）；（夏三月加）生姜三分枳实五分甘草三分（共八味）；（秋三月加）陈皮三分（共六味）以上各□咀，分为三贴，一贴以水三升，煮取二升，分温三服，如人行四、五里，进一服；如四体壅，添甘草少许，每贴分作三小贴，每小贴以水一升，煮取七合，温服再合滓为一服，重煮，都成四服。（疑非仲景方） 　　【按】 　　此方证不属，不释。 　　卷三\杂疗方第二十三 　　长服诃梨勒丸方 　　诃梨勒陈皮厚朴各三两右三味，末之，炼蜜丸，如桐子大，酒饮服二十丸，加至三十丸。 　　【按】 　　此方当在前篇「谷气之实也」之下。 　　卷三\杂疗方第二十三 　　三物备急丸方 　　大黄一两干姜一两巴豆（去皮、心，熬，外研如脂）一两右药各须精新，先捣大黄、干姜为末，研巴豆内中，合治一千杵，用为散，蜜和丸亦加蜜器中贮之，莫令泄气。主心腹诸卒暴百病，若中恶客忤，心腹胀满，卒痛如锥刺，气急口噤，停尸卒死者，以暖水苦酒服大豆许三、四丸，或不下，捧头起，灌令下咽，须臾当差；如未差，更与三丸，当腹中鸣，即吐下，便差；若口噤，亦须折齿灌之。 　　【方解】 　　方名备急者，以备暴然诸腹满、腹急痛及中恶客忤、噤闭卒死者也。若口噤亦须折齿灌之，是恐人不急救则死之义，然不如后人管吹入鼻中之法为良。 　　【集解】 　　李□曰：人卒得病欲死者，皆感毒历邪阴不正之气而然，三物相须，能荡邪安正，或吐或下，使秽气上下分消，诚足备一时急需也。 　　卷三\杂疗方第二十三 　　治伤寒令愈不复，紫石寒食散方 　　紫石英白石英赤石脂钟乳（碓炼）栝蒌根防风桔梗文蛤鬼臼各十分太乙余粮（烧）十分干姜附子（炮，去皮）桂枝（去皮）各四分右十三味，杵为散，酒服方寸匕。 　　【按】 　　方未详，不释。 　　尸厥脉动而无气，气闭不通，故静而死也，治方：菖蒲屑，内鼻两孔中，吹之，令人以桂屑□舌下。 　　【注】 　　形如不病，人有气而脉动失常，名曰行尸。卒死不知人，无气而脉动如故，名曰尸厥尸厥乃正气暴然为邪气闭塞不通，故静而似死，用菖蒲内鼻，桂□舌下，是通心神启阳气也。 　　又方：剔取左角发方寸，烧末，酒和，灌令入喉，立起。 　　【方解】