医宗金鉴 - 第 140 页/共 424 页

【注】   详见『伤寒论 少阳篇』内,不复释。   阳明病,下血,□语者,此为热入血室,但头热汗出,当刺期门,随其实而泻之,濈然汗出即愈。   【注】   详见『伤寒论 阳明篇』内,不复释。   妇人经水不利下,抵当汤主之。   【注】   妇人经水不利下,言经行不通利快畅下也。乃妇人恒有之病,不过活瘀导气,调和冲任,足以愈之。今曰抵当汤主之,夫抵当重剂,文内并无少腹结痛,大便黑,小便利发狂善忘,寒热等证,恐药重病轻,必有残缺错简,读者审之。   卷三\妇人杂病脉证并治第二十二   抵当汤方   水蛭(熬)三十个□虫(熬,去翅、足)三十枚桃仁(去皮、尖)二十个大黄(酒浸)三两右四味为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。   妇人经水闭不利,藏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。   【注】   藏,阴内也。不止,不去也。经水闭而不通,瘀,宿血也。阴中坚块不去,血干凝也下白物,化血成带也。用矾石丸坐药治之,此方治下白物,若从湿化者可也,恐未能攻坚癖干血也。   【集注】   尤怡曰:藏坚癖不止者,子藏干血坚凝,成癖而不去也。干血不去,则新血不荣,而经闭不利矣,由是蓄泄不时,胞宫素湿,所积之血,与湿化而成白物,时时自下,是宜先去其藏之湿,矾石燥湿水,杏仁润干血也。   卷三\妇人杂病脉证并治第二十二   矾石丸方   矾石(烧)三分杏仁一分右二味,末之,炼蜜和丸,如枣核大,内藏中,剧者,再内之。   妇人六十二种风及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。   【注】   六十二种风无可考。腹中血气刺痛,用红蓝花酒通经行血,诚要方也。   卷三\妇人杂病脉证并治第二十二   红蓝花酒方   红蓝花一两右一味,以酒一大升,煎减半,顿服一半,末去再服。   妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。   【注】   诸疾腹痛,谓妇人腹中诸种疾痛也。既曰诸疾痛,则寒、热、虚、实、气、食等邪皆令腹痛,岂能以此一方概治诸疾痛耶?当归芍归散主之,必是错简。   卷三\妇人杂病脉证并治第二十二   当归芍药方   (见妊娠中)妇人腹中痛,小建中汤主之。   【注】   若因木盛土衰,中虚急痛者,用此补虚缓中定痛可也。   卷三\妇人杂病脉证并治第二十二   小建中汤方   (见虚劳中)问曰:妇人病。饮食如故,烦热不得卧,而反倚息不得卧者,何也?师曰:此名转胞不得溺也,以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之。   【注】   病不在胃,故饮食如故也,病在于胞,故不得溺也,阳气不化,故烦热也。水不得下行,故倚息不得卧也,名曰转胞,以胞系乘戾不爽也,故致此病,但当利小便则愈。   主之肾气丸,以温行下焦阳气,阳气化则溺出,诸病自解矣。胞者乃谓尿胞,非血胞也。   【集注】   赵良曰:此方在虚劳中,治腰痛小便不利,小便拘急,此亦用之何也?盖因肾虚用之也,用此补肾则气化,气化则水行而愈矣。然转胞之病,岂尽由下焦肾虚气不化所致耶?或中焦脾虚,不能散精归于胞,及上焦肺虚,不能下输布于胞,或胎重压其胞或忍溺入房,皆足成此病,必求其所因以治之也。   卷三\妇人杂病脉证并治第二十二   肾气丸方   干地黄八两薯蓣四两山茱萸四两泽泻三两茯苓三两牡丹皮三两桂枝附子(炮)各一两右八味,末之,炼蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。   【集解】   李□曰:方名肾气丸者,气属阳,补肾中真阳之气也。内具六味丸,壮肾水以滋小便之源,附、桂益命门火、以化膀胱之气,则薰蒸津液,水道以通,而小便自利。此所以不用五苓散,而用肾气丸也。   妇人阴寒,温中坐药,蛇子散主之。   【注】   阴寒,前阴寒也,治以温中坐药。蛇子,性温热能壮阳,故纳之以助阳驱阴也。   【集注】