黄帝内经素问补注释文 - 第 75 页/共 108 页
三阴三阳，司天司地，以表定阴阳生化之纪，是谓位天位地也。五运居中，司人气之变化，故日通於人气也。先天后天，谓生化气之变化所主时也。太过岁化先时至，不及岁化后时至。
帝曰：五运之化，太过何如？
太过，谓岁气有余也。○新校正云：详太过五化，具《五常政大论》中。
岐伯曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪。
木余，故土气卑屈。
民病飧泄食臧，体重烦冤，肠呜腹支满。上应岁星。
飧泄，谓食不化而下出也。脾虚，故食喊，体重烦冤，肠呜腹支满也。岁木气太盛，岁星光明逆守，星属分皆灾也。○新校正云：按《藏气法时论》云：脾虚则腹满肠呜，飧泄食不化。
甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。
凌犯太甚，则遇於金，故自#1病。○新校正云：按《玉机真藏论》云：肝脉太过，则令人喜怒忽忽眩冒巅疾。为肝实而然，则此病不独木太过遇金自病，肝实亦自病也。
化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝者，死不治。上应太白星。
诸阳#2岁也。木余土抑，故不能布政於万物也。生气，木气也，太过故独治而生化也。风不务德，非分而动，则太虚之中，云物飞动，草木不宁，动而不止，金则胜之，故甚则草木摇落也。胁反痛，木乘土也。冲阳，胃脉也。木气胜而土气乃绝，故死也。金复而太白逆守，属星者危也。其灾之发，害於东方。人之内应，则先害於脾，彼伤#3奸也。《书》曰：满招损。此其类也。○新校正云：详此太过三化，言星之例有三，木与土运，先言岁镇，后言胜己之星；火与金运，先言荧惑太白，次言胜己之星，后再言荧惑太白；水运先言辰星，次言镇星，后再言辰星，兼见己胜之星也。
岁火太过，炎暑流行，肺金受邪。
火不以德，则邪害於金，若以德行，则政和平也。
民病疟，少气咳喘，血溢血泄注下，嗑燥耳聋，中热肩背热。上应荧惑星。
少气，谓气少不足以息也。血泄，谓泄利便血也。血溢，谓血上出於七窍也。注下，谓水利也。中热，谓胸心中也。背者，胸中之府，肩接近之，故胸心中及肩背热也。火气太盛，则荧惑光芒逆临，宿属分皆灾也。○新校正云：详火盛而克金，寒热交争，故为疟，按《藏气法时论》云：肺病者，咳喘。肺虚者，少气不痛甚能报息，耳聋哑乾。
则胸中痛，胁支满胁痛，膺背肩胛问，两臂内痛，
新校正云：按《藏气法时论》云：心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩甲问痛，两臂内痛。
身热骨痛而为浸淫。
火无德令，纵热害金，水为复伟，故火自病。○新校正云：按《玉机真藏论》云：心脉太过，则令人身热而肤痛，为浸淫。此云骨痛者，误也。
收气不行，长气独明，雨水霜寒。
今详水字当作冰。
上应辰星。
金气退避，火气独行，水气折之，故雨零冰雹及遍降霜寒而杀物也。水复於火，天象应之，辰星逆凌，及#4寒灾於物也。上#5辰星者，常在日之前后三十度。其灾磨之，当至南方。在人之应，则内先伤肺，后反伤心。○新校正云：按《五常政大论》雨水霜寒作雨冰霜雹。
上临少阴少阳，火墦媾，水泉个，物焦槁，
新校正云：按《五常政大论》云：赫曦之纪，上征．而收气后。又《六元正纪大论》云：戊子一戊午太征，上临少阴，戊寅、戊申太征，上临少阳，临者太过不及皆日天符。
病反谵妄狂越，咳喘息呜，下甚血溢泄不已，太渊绝者，死不治。上应荧惑星。
诸戊岁也。戊午、戊子岁，少阴上临，戊寅、戊申岁，少阳上临，是谓天符之岁也。太渊，肺脉也。火胜而金绝故死。火既太过，又火热上临，两火相合，故形斯侯。荧惑逆犯，宿属皆危。○新校正云：详戊辰、戊戌岁，上见太阳，是谓天刑运，故当盛而不得盛，则火化喊半，非太过又非不及也。
岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。
土无德乃尔。
民病腹痛，清厥意不乐，体重烦冤。上应镇星。
腹痛，谓大腹小腹痛也。清厌，谓足逆冷也。意不乐，如有隐忧也。土来刑水，天象应之，镇星逆犯，宿属则灾。○新校正云：按《藏气法时论》云：肾病者，身重。肾虚者，大腹小腹痛，清厥，意不乐。
甚则肌肉萎，足萎不收，行善痪，脚下痛，饮发中满食减，四支不举。
脾主肌肉，外应四支，又其脉起於足中指之端，循核骨内侧，斜出络咐。故病如是。○新校正云：按《藏气法时论》云：脾病者，身重善饥；肉萎，足萎不收，行善痪，脚下痛。又《玉机真藏论》云：脾太过，则令人四支不举。
变生得位，
新校正云：详太过五化，独此言变生得位者，举一而四气可知也。又以土王时月难知，故此详言之也。
藏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见於陆，病腹满塘泄肠呜，反下甚，而太溪绝者，死不治。上应岁星。
诸甲岁也。得位，谓季月也。藏，水气也。化，土气也。土化太过，故水藏伏匿，百化气独治，土胜木复，故风雨大至，水泉涌，河渠溢，乾泽生鱼。湿既甚矣，风又鼓之，故土崩渍。土崩渍谓垣颓岸仆，山落地入也。河溢泉涌，枯泽水滋，鳞物丰盛、故见於陆也。太溪，肾脉也。土胜而水绝，故死。木来折土，天象逆临，加其宿属，正可忧也。○新校正云：按《藏气法时论》云：脾虚则腹满肠呜飧泄，食不化。
岁金太过，燥气流行，肝木受邪。
金暴虐乃尔。
民病两胁下少腹痛，目赤痛疡，耳无所闻。
两胁，谓两乳下胁之下也。少腹谓脐下两傍□骨内也。目赤，谓白睛色赤也。痛，谓□#7痛也。，谓四际睑睫之本也。(脸，音检。)
肃杀而甚，则体重烦冤，胸痛引背，两胁满且痛引少腹。上应太白星。
金气已过，肃杀又甚，木气内畏，感而病生。金盛应天，太白明大，加临宿属，心受灾害。○新校正云：按《藏气法时论》云：肝病者，两胁下痛，引少腹，肝虚则目吭吭无所见，耳无所闻。又《玉机真藏论》云：肝脉不及，则令人胸痛，引背下则两胁朕满。
甚则喘咳逆气，肩背痛，尸阴股膝脏踹腑足皆病。上应荧惑星。
火气复之，自生病也。天象示应，在荧惑，逆加守宿属，则可忧也。○新校正云：按《藏气法时论》云：肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尸阴股膝脾端腑足皆痛。
收气峻，生气下，草木敛，苍乾雕陨，病反暴痛，脸胁不可反侧，
新校正云：详此云反暴痛，不言何所痛者。按《至真要大论》云：心胁暴痛，不可反侧。则此乃心胁暴痛也。
咳逆甚而血溢，太冲绝者，死不治。上应太白星。
诸庚岁也。金气峻疟，木气被#8刑，火未来复，则如是也。敛，谓已生枝叶，敛附其身也。太冲，肝脉也。金胜而木绝故死，当是之侯，太白应之，逆守星属，病皆危也。○新校正云：按庚子、庚午、庚寅、庚申岁上见少阴。少阳司天，是谓天刑运，金化喊半，故当盛而不得盛，非太过又非不及也。
岁水太过，寒气流行，邪害心火。
水不务德，暴虐乃然。
民病身热，烦心，躁悸，阴厥，上下中寒，谵妄心痛，寒气早至。上应辰星。
悸，心跳动也。谵，乱语也。妄，妄见闻也。天气水盛，辰星莹明，加其宿，属灾乃至。○新校正云：按阴厥在后，金不及复，则阴厥有治。
甚则腹大经肿，喘咳，寝汗出，憎风。
新校正云：按《藏气法时论》云：肾病者，腹大经肿，喘咳身重，寝汗出，憎风，再详太过五化，木言化气不政，生气独治；火言收气不行，长气独明；土言藏气伏，长气独治；金言收气峻，生气下。水当言藏气乃盛，长气失政。今独亡者，阙文也。
大雨至，埃雾朦郁。上应镇星。
水盛不已，为土所乘，故彰斯候，埃雾朦郁，土之气。肾之脉，从足下上行入腹，从肾上贯肝鬲，入肺中，循喉咙，故生是病。肾为阴，故寝则汗出而憎风也。外寝汗出，即其病也。夫土气胜，折水之强，故镇星明盛，昭其应也。
上临太阳，雨冰雪霜不时降，湿气变物，
新校正云：按《五常政大论》云：流衍之纪，上羽而长气不化。又《六元正纪大论》云：丙辰、丙戌太羽上临太阳。临者，太过不及，皆日天符。
病反腹满肠呜，搪泄食不化，
新校正云：按《藏气法时论》云：脾虚则腹满肠呜，飧泄食不化。
渴而妄冒，神门绝者，死不治。上应荧惑、辰星。
诸丙岁也。丙辰、丙戌岁，太阳上临，是谓天符之岁也。寒气太甚，故雨化为冰雪，雨冰，则雹也。霜不时降，彰其寒也。土复其水，则大雨霖霪。湿气内深，故物皆湿变。神门，心脉也。水盛而火绝，故死。水盛火甚，则荧惑喊曜，辰星明莹，加以逆守宿，属则危亡也。○新校正云：详太过五化，独记火水之上临者，火临火，水临水，为天符故也。火临水为逆，水临木为顺，火临土为顺，水临土为运胜天，火临金为天刑运，水临金为逆，更不详出也。又此独言上应荧惑、辰星，举此一例，余从而可知也。
帝曰：善。其不及何如？
谓政化少也。○新校正云：详不及五化，具《五常政大论》中。
岐伯曰：悉乎哉问也1．岁木不及，燥乃大行，
清玲时至，加之薄寒，是谓燥气。
燥，金气也。
生气失应，草木晚荣，后时之谓失应也。
肃杀而甚，则刚木辟着，柔萎苍乾，上应太白星。
天地妻怆，日见朦昧，谓雨非雨，谓晴非晴，人意惨然，气象凝敛，是为肃杀甚也。刚，劲硬也。辟着，谓辟着枝茎，乾而不落也。柔，软也。苍，青也。柔木之叶，青色不变而乾卷也。木气不及，金气乘之，太白之明，光芒而照其空也。
民病中清，肪胁痛，少腹痛，肠呜塘泄，冻雨时至，上应太白星，
新校正云：按不及五化，民病证中，上应之星，皆言运星失色，畏星加临，宿属为灾。此独言畏星，不言运星者，经文阙也。当云上应太白星、岁星。
其谷苍。
金气乘木，肝之病也。乘此气者，肠中自呜而沧泄也，即无朕胁少腹之痛疾也。微者善之，甚者止之，遇夏之气，亦自止也，遇秋之气，而复有之。凉雨时至，谓应时而至也，金土齐化，故冻雨俱行，火气来复，则夏雨少。金气胜木，太白临之，加其宿属分皆灾也。金胜毕岁，火气不复，则苍色之谷不成实也。○新校正云：详中清、脍胁痛，少腹痛，为金乘木，肝病之状。肠呜沧泄，乃脾病之证。盖以木少，脾土无畏，侮反受邪之故也。
上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白、镇星，其主苍早。
诸丁岁也。丁卯、丁酉岁阳明上临，是谓天刑之岁也。金气承天，下胜於木，故生气失政，草木再荣。生气失政，故木华晚启。金气抑木，故秋夏始荣，结实成熟，以化气急速，故晚结成就也。金气胜木，天应同之，故太白之见，光芒明盛。木气既少，土气无制，故化气生长急速。木少金胜，天气应之，故镇星，、太白，润而明也。苍色之物，又早凋落，木少金乘故也。○新校正云：按不及五化，独纪木上临阳明，土上临厥阴，水上临太阴，不纪木上临厥阴，土上临太阴，金上临阳明者，经之旨各记其甚者也。故於太过运中，只言火临火，水临水。此不及运中，只言木临金，土临木，水临土。故不言厥阴临木，太阴临土阳明临金也。
复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化，病寒热疮疡痹胎瘫座，上应荧惑、太白，其谷白坚。
火气复金，夏生大热，故万物湿性，时变为燥。流火烁物，故柔脆草木及蔓延之类皆上乾死，而下体再生。若辛热之草，死不再生也。小热者死少，大热者死多，火大复已，土气问至，则冻雨降，其酸苦甘咸性寒之物，乃再发生，新开之与先结者，齐承化而成熟。火复其金，太白喊曜，荧惑上应，则溢光芒，加其宿属，则皆灾也。以火反复，故日白坚之谷，秀而不实。白露早降，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄，脾土受邪，赤气后化，心气晚治，上胜肺金，白气乃屈，其谷不成，咳而叹，上应荧惑、太白星。
阳明上临，金自用事，故白露早降。
寒凉大至，则收杀气行。以太阳居土湿之位，寒湿相合，故寒雨害物，少於成实。金行伐木，假途於土，子居母内，虫之象也。故甘物黄物，虫蠹食之。清气先胜，热气后复，复已乃胜，故火赤之气后生化也。赤后化，谓草木赤华及赤实者，皆后时而再荣秀也。其五藏则心气晚王，胜於肺，心胜於肺，则金之白气乃屈退也。金谷，稻也。轨，鼻中水出也。金为火胜，天象应同，故太白芒灭，荧惑益明。
岁火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星。
火少水胜，故寒乃大行，长政不用，则物容卑下。火气既少，水气洪盛，天象出见，辰星益明。
民病胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛问及两臂内痛，
新校正云：详此证与火太过，甚则反病之状同，傍见《藏气法时论》。
郁冒朦昧，心痛暴疮，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，
新校正云：按《藏气法时论》云：心虚则胸腹大，胁下与腰背相引而痛。
甚则屈不能伸，髋□如别，上应荧惑、辰星，其谷丹。
诸癸岁也。息，以其脉行於是也。火气不行，寒气禁固，髋□如别，屈不得伸。水行乘火，故荧惑芒灭，丹谷不成，辰星临其宿属之分，则皆灾也。
复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病惊溏腹满，食饮不下，寒中肠呜，泄注腹痛，暴挛痿痹，足不任身，上应镇星、辰星，玄谷不成。
埃郁云雨，土之用也。复寒之气叉以湿，湿气内淫，则生腹疾身重，故如是也。黑气，水气也。辱，屈辱也。骛，鸭也。土．复於水，故镇星明润，临犯宿属，则民受病灾矣。(骛，音木。)
岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实，上应岁星。
木无德也。木气专行，故化气不令。生气独擅，故草木茂荣。飘扬而甚，是木不以德。土气薄少，故物实不成。不实，谓枇恶也。土不及，木乘之，故岁星之见，润而明也。
民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨县复，肌肉娴酸，善怒，藏气举事，垫虫早附，咸病寒中，上应岁星、镇星，其谷。
诸己岁也。风客於胄，故病如是。土气不及，水与齐化，故藏气举事，垫虫早附於阳气之所，人皆病中寒之疾也。繇，摇也。筋骨摇动，已复常则已孙复也。土抑不伸，若岁星临宿属，则皆灾。○新校正云：详此文云筋骨丝复，王氏虽注，义不可解。按《至真要大论》云：筋骨繇并。疑此复字并字之误。
复则收政严峻，名木苍凋，胸胁暴痛，下引少腹，善太息，虫食甘黄，气客於脾，谷乃减，民食少失味，苍谷乃损，
金气复木，故名木苍凋。金入於土，母怀子也。故甘物黄物，虫食其中。金入土中，故气客於脾。金气大来，与土仇复，故减实，谷不成也。
上应太白、岁星。
太白芒盛，岁减明也。经少此六字，缺文。
上临厥阴，流水不冰，垫虫来见，藏气不用，白乃不复，上应岁星，民乃康。