黄帝内经素问补注释文 - 第 43 页/共 108 页
各以邪居之所以脱写之。
风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背俞之血者。
三阳，太阳也。○新校正云：按《甲乙经》云足三阳。
腑酸痛甚，按之不可，名日驸髓病，以才针针绝骨出血，立已。
阳辅穴也。取如《气穴论》中府俞法。肘，洪付切。镜，锄衔切。
身体小痛，刺至阴。
新校正云：按《甲乙经》无至阴二字。
诸阴之井无出血，问日一刺。
诸井皆在指端，足少阴井在足心宛宛中。
疟不渴，间日而作，刺足太阳。
新校正云：按《九卷》云足阳明。《太素》同。
渴而问日作，刺足少阳。
新校正云：按《九卷》云手少阳。《太素》同。
温疟汗不出，为五十九刺。
自胃疟下至此，！寻《黄帝中诰图经》所主，或有不与此文同，应古之别法也。
气厥论篇
黄帝问日：五藏六府，寒热相移者何？岐伯曰：肾移寒於肝，瘫肿少气。
肝藏血，然寒入则阳气不散，阳气不散，则血聚气涩，故为瘫肿，又为少气也。○新校正云：按全元起本云：肾移寒於脾。元起注云：肾伤於寒而传於脾，脾#7主肉，寒生於肉则结为坚，坚化为脓，故为瘫也。血伤气少，故日少气。《甲乙经》亦作移寒於脾，王因误本，遂解为肝，亦智者之一失也。
脾移寒於肝，瘫肿筋挛。
脾藏主肉，肝藏主筋，肉温则筋舒，肉玲则筋急，故筋挛也。肉寒则卫气结聚，故为瘫肿。
肝移寒於心，狂隔中。
心为阳藏，神处其中，寒薄之则神乱离，故狂也。阳气与寒相薄，故隔塞而中不通也。
心移寒於肺，肺消，肺消者饮一没二，死不治。
心为阳藏，反受诸寒，寒气不消，乃移於肺，寒随心火内铄金精，金受火邪，故中消也。然肺藏消铄，气无所持，故令饮一而波二也。金火相贼，故死不能治。
肺移寒於肾，为涌水，涌水者，按腹不坚，水气客於大肠，疾行则呜，濯濯如囊裹浆，水之病也。
肺藏气，肾主水，夫肺寒入肾，肾气有余，肾气有余则上奔於肺，故云涌水也。大肠为肺之府，然肺肾俱为寒薄，上下皆无所之，故水气客於大肠也。肾受凝寒，不能化液，大肠积水而不流通，故其疾行，则肠呜而濯濯有声，如囊裹浆而为水病也。○新校正云：按《甲乙经》水之病也作治主肺者。
脾移热於肝，则为惊钮。
肝藏血，又主惊，故热薄之则惊而鼻中血出。
肝移热於心，则死。
两阳和合，火木相燔#8，故肝热入心，则当死也。《阴阳别论》日：肝之心谓之生阳，生阳之属不过四日而死。○新校正云：按《阴阳别论》之文义与此殊，王氏不当引彼误文，附会此义。
心移热於肺，传为鬲消。
心肺两问，中有斜鬲膜，鬲膜下际，内连於横鬲膜，故心热入肺，久久传化，内为鬲热消渴而多饮也。
肺移热於肾，传为柔痊。
柔，谓筋柔而无力，痉，谓骨痉而不随。气骨皆热，髓不内充，故骨痉强而不举，筋柔缓而无力也。痉，音职。
肾移热於脾，传为虚，肠僻死，不可治。
脾土制水，肾反移热以与之，是脾土不能制水而受病，故久久传为虚损也。肠僻死者，肾主下焦，象水而玲，今乃移热，是精气内消，下焦无主以守持，故肠僻除而气不禁止。
胞移热於膀胱，则症溺血。
膀胱为津液之府，胞为受纳之司，故热入膀胱，胞中外热，阴络内溢，故不得小便而溺血也。《正理论》日：热在下焦，则溺血。此之谓也。
膀胱移热於小肠，鬲肠不便，上为口麋。
小肠脉，络心，循咽下隔抵胃属小肠，故受热，以下令肠隔塞而不便，上则口生疮而麋斓也。麋，谓烂也。糜，武悲切。
小肠移热於大肠，为处痴，为沉。
小肠热已，入。大肠，两热相薄，则血溢而为伏痕也。血涩不利，则月事沉滞而不行，故云为伏痕为况也。处与伏同。痕一为疝，传写误也。
大肠移热於胃，善食而瘦入，谓之食亦。
胃为水谷之海，其气外养肌肉，热消水谷，又铄肌肉，故善食而瘦入也。食亦者，谓食入移易而过，不生肌肤也。亦，易也。○新校正云：按《甲乙经》入作又。王氏注云：善食而瘦入也。殊为无义，不若《甲乙经》作又，读连下文。
胃移热於胆，亦曰食亦。
义同上。
胆移热於脑，则辛类鼻渊，鼻渊者，浊涕下不止也，
脑液下渗，则为浊涕，涕下不止，如彼水泉，故日鼻渊也。频，谓鼻频也。足太阳脉，起於目内毗，上额交巅上，入络脑。足阳明脉，起於鼻，交频中，傍约太阳之脉。今脑热则足太阳逆，与阳明之脉俱盛，薄於类中，故鼻类辛也。辛，谓酸#10痛。故下文日：
传为钮瓖暝目。
以足阳明脉，交频中，傍约太阳之脉，故耳热盛则阳络溢，阳络溢则钮出汗血也。戚，谓汗血也。血出甚，阳明太阳脉衰，不能荣养於目，故耳暝。暝，暗也。蝶，莫结切。
故得之气厥也。
厥者，气逆也。皆由气逆而得之。
咳论篇
黄帝问曰：肺之令人咳何也？岐伯对日：五藏六府皆令人咳，非独肺也。帝日：愿闻其状。岐伯日：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。
邪谓寒气。
其寒饮食入胃，从肺脉上至於肺则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。
肺脉起於中焦，下络大肠，还循胃口，上鬲属肺。故云从肺咏上至於肺也。
五藏各以其时受病，非其时，各传以与之。
时，谓王月也。非王月则不受邪，故各传以与之。
人与天地相参，故五藏各以治时，感於，寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。
寒气微则外应皮毛，内通肺，故咳。寒气甚则入於内，内裂则痛，入於肠胃则泄痢。
乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。
以当用事之时，故先受邪气。○新校正云：按全元起本及《太素》无乘秋则三字，疑此文误多也。
帝日：何以异之？
欲明其证也。
岐伯曰：肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。
肺藏气而应息，故咳则喘息而喉中有声，甚则肺络逆，故唾血也。
心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹。
手心主脉，起於胸中，出属心包。少阴之脉，起於心中，出属心系；其支别者，从心系上侠咽喉，故病如是。○新校正云：按《甲乙经》介介如梗状作喝喝。又少阴之脉，上侠咽不言侠喉。
肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两脸下满。
足厥阴脉，上贯鬲，布脑肋，循喉咙之后，故如是。朕，亦胁也。
脾咳之状，咳则右胱下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。
足太阴脉，上贯鬲侠咽；其支别者，复从胃别上鬲。故病如是也。脾气连肺，故痛引肩背也。脾气主右，故右珐阴阴然深慢痛也。剧，音极。
肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。
足少阴脉，上股内后廉，贯脊属肾络膀胱；其直行者，从肾上贯肝鬲入肺中，循喉咙侠舌本。又膀胱脉，从肩脏内别下侠脊抵腰中，入循膂络肾。故病如是。
帝日：六府之咳奈何？安所受病？岐伯曰：五藏之久咳，乃移於六府。脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳#11而呕，呕甚则长虫出。
脾与胃合。又胃之脉循喉咙入缺盆，下鬲属胃络脾，故脾咳不已，胃受之也。胃寒则呕，呕甚则肠气逆上，故蛔出。蛔，音回。
肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。
肝与胆合，又胆之脉从缺盆以下胸中，贯鬲络肝，故肝咳不已，胆受之也。胆气好逆，故呕温苦汁也。
肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗失。
肺与大肠合。又大肠脉入缺盆，络肺，故肺咳不已，大肠受之，大肠为传送之府，故寒入则气不禁焉。○新校正云：按《甲乙经》遗失作遗矢。
心咳不已，则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。
心与小肠合，又小肠脉入缺盆络心，故心咳不已，小肠受之。小肠寒盛，气入大肠，咳则小肠气下奔，故失气也。
肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。
肾与膀胱合。又膀胱脉从肩脏内侠脊抵腰中，入循膂络肾属膀胱，故肾咳不已，膀胱受之。膀胱为津液之府，是故遗溺。
久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。此皆聚於胃，关於肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。
三焦者，非谓手少阳也，正谓上焦中焦耳。何者？上焦者出於胃上口，并咽以上，贯鬲，布胸中，走腋。中焦者，亦至於胃口，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脉，乃化而为血，故言皆聚於胃，关於肺也。两焦受病，则邪气需肺而肺气满，故使人多涕唾而面浮肿气逆也。腹满不欲食者，胃#12寒故也。胃脉者，从缺盆下乳内康，下循腹至气街；其支者，复从胃下口循腹裹至气街中而合。今胃受邪，故病如是也。何以明其不谓下焦？然下焦者，别於回肠，注於膀胱，故水谷者常并居於胃中，盛糟粕而俱下於大肠，泌别汁，循下焦而渗入膀胱。寻此行化，乃与胃口悬远，故不谓此也。○新校正云：按《甲乙经》胃脉下循腹作下侠脐。
帝曰：治之奈何？岐伯日：治藏者治其俞；治府者治其合；浮肿者治其经。
诸藏#13俞者，皆脉之所起第三穴。诸府合者，皆脉之所起第六穴也。经者，藏脉之所起第四穴，府脉之所起第五穴。《灵枢经》日：脉之所注为俞，所行为经，所入为合。此之谓也。
帝曰：善。
黄帝内经素问补注释文卷之二十三竟
#1其：顾本作『恐』，『恐』下断句。
#2阴：原作『阳』，据顾本改。
#3阴：原作『阳』，据顾本改。
#4背俞：此二字原脱，据顾本补。
#5便：顾本『便』下有『宜』字。
#6二：原作『七』，据顾本改。
#7脾：原作『胃』，据顾本改。
#8翻：原作『播』，据顾本改。
#9入：顾本『入』上有『移』字。