黄帝内经素问补注释文 - 第 47 页/共 108 页
伤，谓人自中之。
岐伯对曰：风气藏於皮肤之问，内不得通，外不得泄，
胜理开疏则邪风入，风气入已，玄府闭封，故内不得通，外不得泄也。
风者善行而数变，胜理开则洒然寒，闭则热而闷，
洒然，寒貌。问，不爽貌。胜理开则风飘扬，故寒。胜理闭则风混乱，故问o
其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人佚栗而不能食，名曰寒热。
寒风入胃，故食饮衰。热气内藏，故消肌肉。寒热相合，故佚栗而不能食，名日寒热也。佚栗，卒振寒貌。○新校正云：详佚栗，全元起本作失味，《甲乙经》作解仿。
风气与阳明入胃，循脉而上至目内毗，其人肥则风气不得外泄，则为热中而目黄；人瘦则外泄而寒，则为寒中而泣出。
阳明者，胃脉也。胃脉起於鼻，交类，中，下循鼻外入上齿中，还出侠口环唇，下交承浆，却循颐后下康，循喉咙，入缺盆，下鬲属胃，故与阳明入胃，循脉而上至目内毗也。人肥则腆理密致，故不得外泄，则为热中而目黄。人瘦则胜理开疏，风得外泄，则寒中而泣出也。
风气与太阳俱入，行诸脉俞，散於分肉之问，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤腹而有疡，卫气有所凝而不行，故其肉有不仁也。
肉分之问，卫气行处，风与卫气相薄，俱行於肉分之间，故气道涩而不利也。气道不利，风气内攻，卫气相持，故肉愤镇而疮出也。疡，疮也。若卫气被风吹之，不得流转，所在偏并，凝而不行，则肉有不仁之处也。不仁，谓疗而不知寒热痛痒。
疠者，有荣卫热肘，其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃，
此则风入於经脉之中也。荣行脉中，故风入脉中，内攻於血，与荣气合，合热而血驸坏也。其气不清，言溃乱也。然血脉渍乱，荣复挟风，阳脉尽上於头，鼻为呼吸之所，故鼻柱坏而色恶，皮肤破而渍斓也。《脉要精微论》日：脉风盛为疠。溃，胡对切。
风寒客於脉而不去，名日疠风，或名曰寒热。
始为寒热，热成日疠风。○新校正云：按别本成一作盛。
以春甲乙伤於风者为肝风，以夏丙丁伤於风者为心风，以季夏戊己伤於邪者为脾风，以秋庚辛中於邪者为肺风，以冬壬癸中於邪者为肾风。
春甲乙木，肝主之；夏丙丁火，心主之；季夏戊己土，脾主之；秋庚辛金，肺主之；冬壬癸水，肾主之。
风中五藏六府之俞，亦为藏府之风，各入其门户所中，则为偏风。
随俞左右而偏中之，则为偏风。
风气循风府而上，则为脑风。风入系头，则为目风，眼寒。
风府，穴名，正入项发际一寸大筋内宛宛中，督脉阳维之会，自风府而上，则脑户也。脑户者，督脉足太阳之会。故循风府而上，则为脑风也。足太阳之脉，起於目内毗，上额交巅上，入络脑还出。故风入系头则为目风，眼寒也。
饮酒中风，则为漏风。
热郁胜疏，中风汗出，多如液漏，故日漏风。经具名日酒风。
入房汗出中风，则为内风。
内耗其精，外开胜理，因内风袭，故日内风。经具名日劳风。
新沐中风，则为首风。
沐发中风，舍於头，故日首风。
久风入中，则为肠风餐#18泄。
风在肠中，上需於胃，故食不化而下出焉。养泄者，食不化而出也。○新校正云：按全元起云：赛泄者，水谷不分为利。
外在胜理，则为泄风。
风居腆理，则玄府开通，风薄汗泄，故云泄风。
故风者百病之长也，至其变化乃为他病也，无常方，然致有风气也。
长，先也，先百病而有也。○新校正云：按全元起本及《甲乙经》致字作故。
帝曰：五藏风之形状不同者何？愿闻其诊及其病能。
诊，谓可言之证。能，谓内作病形。
岐伯曰：肺风之状，多汗恶风，色姘然白，时咳短气，昼日则差，暮则甚，诊在眉上，其色白。
凡内多风气，则热有余，热则腆理开，故多汗也。风薄於内，故恶风焉。姘，谓薄白色也。肺色白，在变动为咳，主藏气，风内迫之，故色拼然白，时咳短气也。昼则阳气在表，故差。暮则阳气入裹，风内应之，故甚也。眉上，谓两眉问之上，阙庭之部，所以外司肺候，故诊在焉。白，肺色也。
心风之状，多汗恶风，焦绝善怒，吓赤色，病甚则言不可快，诊在口，其色赤。
焦绝，谓唇焦而文理断绝也。何者？热则皮剥故也。风薄於心则神乱，故善怒而吓人也。心脉支别者，从心系上侠咽喉，而主舌言不可快也。口唇色赤，赤者，心色。○新校正云：按《甲乙经》无吓字。
肝风之状，多汗恶风，善悲色微苍，嗌乾善怒，时僧女子，故病甚则，故诊在焉。诊在目下，其色青。
肝病在#19心藏无养，心气虚，故善悲。肝合木，木色苍，故色微苍也。肝咏者，循股阴入髦中，环阴器，抵少腹，侠胃属肝络胆，上贯鬲，布胁肋，循喉咙之后，入顽颗，上出额与督脉会於巅；其支别者，从目系下。故哑乾善怒，时憎女子，诊在目下也。青，肝色也。
脾风之状，多汗恶风，身体息堕，四支不欲动，色薄微黄，不嗜食，诊在鼻上，其色黄。
脾脉起於足前廉，上循□骨，又上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上鬲侠咽，连舌本，散舌下；其支别者，复从胃，别上鬲注心中。心脉出於手故身体怠堕，四支不欲动，而不嗜食。脾气合土，主中央，鼻於面部亦居中，故诊在焉。黄，脾色也。○新校正云：按王注脾风不当引心脉出於手循臂七字，於义无取。脾主四支，脾风则四支不欲动矣。
肾风之状，多汗恶风，面瘾然浮肿，脊痛不能正立，其色怡，隐曲不利，诊在肌上，其色黑。
□然，言肿起也。始，黑色也。肾者阴#20也。目下亦阴也。故肾藏受风，则面鹿然而浮肿。肾脉者，起於足下，上循踹内，出腘内康，上股内后廉，贯脊。故脊痛不能正立也。隐曲者，谓隐蔽委曲之处也。肾藏精，外应交接，今藏被风薄，精气内微，故隐蔽委曲之事，不通利所为也。《阴阳应象大论》曰：气归精，精食气。今精不足，则气内归精。气不注皮，故肌皮上黑也。黑。肾色也。
胃风之状，颈多汗恶风，食饮不下，鬲塞不通，腹善满，失衣则缜胀，食寒则泄，诊形瘦而腹大。
胃之脉，支别者从颐后下康过人迎，循喉咙，入缺盆，下鬲属胃络脾；其直行者，从缺盆下乳内康，下侠齐入气街中；其支别者，起胃下口，循腹裹，至气街中而合。故颈多汗，食饮不下，鬲塞不通，腹善满也。然失衣则外寒而中热，故腹膜胀。食寒则寒物薄胃而阳不内消，故泄利。胃合脾而主肉，胃气不足则肉不长，故瘦也。胃中风气蓄聚，故腹大也。○新校正云：按孙思邈云：新食竟取风为胃风。
首风之状，头面多汗恶风，当先风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日则病少愈。
头者诸阳之会，风客之则文#21腆疏，故头面多汗也。夫人阳气外合於风，故先当风一日则病甚。以先风甚故亦先衰，是以至其风日则病少愈。内，谓室屋之内也。不可以出室屋之内者，以头痛甚而不喜外风故也。○新校正云：按孙思邈云：新沐浴竟取风为首风。
漏风之状，或多汗，常不可单衣，食则汗出，甚则身汗，喘息恶风，衣裳濡，口乾善渴，不能劳事。
肺胃风热，故不可单衣。胜理开疏，故食则汗出。甚则风薄於肺，故身汗，喘息恶风，衣裳濡，口乾善渴也。形劳则喘息，故不能劳事。○新校正云：按孙思邈云：因醉取风为漏风，其状恶风，多汗少气，口乾善渴，近衣则身热如火，临食则汗流如雨，骨节懈惰，不欲自劳。
泄风之状，多汗，汗出泄衣上，口中乾，上渍，其风不能劳事，身体尽痛则寒。
上渍，谓皮上湿如水渍也，以多汗出故尔。汗多则津液涸，故口中乾。形劳则汗出甚，故不能劳事。身体尽痛，以其汗多，汗多则亡阳，故寒也。○新校正云：按孙思邈云：新房室竟取风为内风，其状恶风，汗流沾衣裳。疑此泄风乃内风也。按本论前文先云漏风、内风、首风，次言入中为肠风，在外为泄风。今有泄风，而无内风，孙思邈载内风乃此泄风之状，故知#22此泄字，内之误也。
帝曰：善。
黄帝内经素问补注释文卷之二十五竟
#1疟：原作『壅』，据顾本改。
#2主：顾本作『王』。
#3血：原脱，据顾本补。
#4三：顾本作『一』。
#5云：原脱，据顾本补。
#6内：顾本作『肉』。
#7邸：顾本作『郡』。
#8行：顾本作『衡』。
#9行：顾本作『衡』。
#10视：原作『是』，据顾本改。
#11阳：顾本作『扬』。
#12二：原作『三』，据顾本改。
#13内：顾本作『肉』。
#14髁：原作『踝』，据顾本改。
#15膝：原作『脉』，据顾本改。
#16用：顾本作『同』。
#17也：原作『之』，据顾本改。
#18餐：顾本作『飧一。下注仿此。
#19在：顾本作『则』。
#20者阴：此二字原倒，据顾本乙正。
#21文：顾本作『皮』。
#22知：顾本作『疑』。
黄帝内经素问补注释文卷之二十六
唐太仆令启玄子王冰次注宋光禄卿直秘阁林亿等校正宋守尚书屯田郎孙兆重改误
痹论篇
黄帝问曰：痹之安生？
安，犹何也。言何以生。
岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。
虽合而为痹，发起亦殊矣。
其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。
风则阳受之，故为痹行。寒则阴受之，故为痹痛。湿则皮肉筋脉受之，故为痹着而不去也。故乃痹从风寒湿之所生也。
帝曰：其有五者何也？
言风寒湿气各异，则三痹生有五，何气之胜也？
岐伯曰：以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。
冬主骨，春主筋，夏主咏，秋主皮，至阴主肌肉，故各为其痹也。至阴，谓戊己月及土寄三#1月也。
帝曰：内舍五藏六府，何气使然？
言皮肉筋骨脉痹，以五时之外遇，然内居藏府，何以政之？
岐伯曰：五藏皆有合，病久而不去者，内舍於其合也。
肝合筋，心合脉，脾合肉，肺合皮，肾合骨，久病不去，则入於是。
故骨痹不已，复感於邪，内舍於肾。筋痹不已，复感於邪，内舍於肝。脉痹不已，复感於邪，内舍於心。肌痹不已，复感於邪，内舍於脾。皮痹不已，复感於邪，内舍於肺。所谓痹者，各以其时重感於风寒湿之气也。
时，谓气王之月也。肝王春，心王夏，肺王秋，肾王冬，脾王四季之月。感，谓感应也。
凡痹之客五藏者，肺痹者，烦满喘而呕。
以藏气应息，又其脉还循胃。，故使烦满喘而呕。
心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗑乾，善噫，厥气上则恐。
心合脉，受邪则脉不通利也。邪气内扰，故烦也。手心主心包之脉，起於胸中，出属心包，下鬲。手少阴心脉，起於心中，出属心系，下鬲络小肠；其支别者，从心系上侠咽喉；其直者，复从心系却上肺。故烦则心下鼓满，暴上气而喘，哑乾也。心主为噫，以下鼓满，故噫之以出气也。暴足逆气上乘於心，则恐畏也，神惧凌弱故尔。