黄帝素问直解 - 第 96 页/共 159 页

上藏,如字。冬气之所以在骨髓者,盖以冬者,气机盖藏,血气在中,内着骨髓,通于五脏。脏者,藏也。惟冬主藏,故通五脏,而冬气在骨髓。   是故邪气者,常随四时之气血而入客也,至其变化不可为度,   然必从其经气,辟除其邪,除其邪,则乱气不生。   人身经络肌肉皮肤骨髓,各主其时,是故邪气者,常随四时所主之气血内虚而入客也。四时主气,各有常度,至其邪气变化,不可为度,然必从其经脉之正气,经气充足,辟除其邪,除其邪,则乱气不生,而合于常度也。   帝曰,逆四时而生乱气奈何?   上文云:从其经气,则乱气不生。从则乱气不生,逆则生乱,故问逆四时而生乱气奈何?   岐伯曰:春刺络脉,血气外溢,令人少气;春刺肌肉,血气环   逆,令人上气;春刺筋骨,血气内着,令人腹胀。   人身络脉经脉肌肉筋骨,本于血气,合于四时,刺失其宜,则血气内逆而生乱也。春气在经脉,宜刺其经脉。若春刺络脉肌肉筋骨,刺失其宜,则血气外溢,血气环逆,血气内着,而令人生病也。筋连于骨,故曰筋骨。刺络脉经脉肌肉筋骨,必由皮肤而入,故不言皮肤。但举四时,故不言长夏也。   夏刺经脉,血气乃竭,令人解 ;夏刺肌肉,血气内却,令人   善恐;夏刺筋骨,血气上逆,令人善怒。   夏气在孙络,宜刺其孙络。若夏刺经脉肌肉筋骨,则血气乃竭,血气内却,血气上逆,而令人生病也。   秋刺经脉,血气上逆,令人善忘,秋刺络脉,气不外行,令人   卧,不欲动;秋刺筋骨,血气内散,令人寒栗。   秋气在皮肤,宜刺其皮肤。若秋刺经脉络脉筋骨,则血气上逆,气不外行,血气内散,而令人生病也。四时刺逆,不及皮肤,但举四时,不及长夏,故上文不言皮肤,此宜刺皮肤,则不言长夏之肌肉也。   冬刺经脉,血气皆脱,令人目不明;冬刺络脉,内气外泄,留   为大痹;冬刺肌肉,阳气竭绝,令人善忘。   冬气在骨髓,宜刺其骨髓。若冬刺经脉络脉肌肉,则血气皆脱,内气外泄,阳气竭绝,而令人生病也。   凡此四时刺者,大逆之病,不可不从也。反之,则生乱气,相淫病焉。   总承上文,而言凡四时之刺者。刺失其从,若大逆之病,不可不从也。大逆之病而反刺之,则生乱气,乱气生则相淫而为病焉。   故刺不知四时之经,病之所生,以从为逆,正气内乱,与精相薄。   四时之刺,各有其经。故刺不知四时之经,及病之所生,若以从为逆,必致以逆为从,正气内乱,邪气乃生,而与精相薄矣。   必审九候,正气不乱,精气不转。   欲知四时经病之生,从逆之道,必审九候。人身上中下三部,各有天地人三候,而为九候也。审九候,所谓正气内乱者,而正气不乱矣。所谓与精相薄者,而精气不转矣。不转,内存也。   帝曰。善。刺五脏中心一日死,其动为噫。中肝三日死,其动为语。中肺五日死,其动为   咳。中肾六日死,其动为嚏欠。中脾十日死,其动为吞。刺伤人五脏必死,其动,则根据其脏之所   变,候知其死也。   中,俱去声。三日五日今改正。刺失其宜,是为刺逆,知其逆,则知其从,帝故善之。复举刺禁论岐伯之言,以明刺伤五脏,各有死期,各有动病。其死者,刺失其宜,伤人五脏必死。其动者,则根据其脏之所变病,以候其动,候其动,而知其死也。   卷之五   刺法论第六十五篇   篇中大旨,论六气升降不前,不迁正,不退位,及化运刚柔失守,民病疫疫,帝谋诸岐伯,欲预救生灵,详其刺治之法,以除民病,故曰《刺法论》。   黄帝问曰:升降不前,气交有变,即成暴郁,余已知之,何如预救生灵,可得却乎?   六气以次主岁,有升有降,若升降不前,则气交有变,变则暴郁而为民病。帝欲详明刺治,以救生灵故问。   岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问!巨闻夫子言,即明天元,须穷   刺法,可以折郁扶运,补弱全真,泻盛蠲余,令除斯苦。   天元,天元纪大论也。夫子,鬼臾区也。天元纪大论帝曰,愿夫子推而次之,令有条理,而鬼臾区详悉言之,故曰闻夫子言,既明天元,而预救生灵,须穷刺法可除斯苦也。   帝曰:愿卒闻之。   愿闻刺法。   岐伯曰:升之不前,即有甚凶也。木欲升,而天柱窒抑之,木   欲发郁,亦须待时,当刺足厥阴之井。   六气以次相并,若升之不前,即有甚凶。如辰戌之岁太阳司天,则厥阴木气为司天左间,木欲升,而逢天柱之金星窒抑之,则木郁矣。郁而欲发,亦须待时,待时,待居位时也。欲扶运折郁以却其病,当刺足厥阴所出之井。   火欲升,而天逢窒抑之,火欲发郁,亦须待时,君火相火,同刺包络之荥。   巳亥之岁厥阴司天,则少阴火气为司天左间,丑未之岁太阴司天,则少阳火气为司天左间。火欲升,而逢天蓬之水星窒抑之,则火郁矣。郁而欲发,亦须待时,待居位时也。欲扶运折郁以却其病,则少阴君火,少阳相火,当同刺包络所淄之发。   土欲升,而天冲窒抑之,土欲发郁,亦须待时,当刺足太阴之俞。   俞音输,下同。   子午之岁少阴司天,则太阴土气为司天左间,土欲升,而天冲木星窒抑之,则土郁矣。   郁而欲发,亦须待土气居位时。若扶运折郁,以却其病,当刺足太阴所注之俞。   金欲升,而天英窒抑之,金故发郁,亦须待时,当刺手太阴之经。   寅申之岁少阳司天,阳明金气为司天左间,金欲升,而天英火星窒抑之,则金郁矣。郁而欲发,亦须待金气居位时。若扶运折郁以却其病,当刺手太阴所行之经。   水欲升,而天芮窒抑之,水欲发郁,亦须待时,当刺足少阴之合。