金匮翼 - 第 28 页/共 42 页
黑牵牛 延胡索(微炒) 补骨脂(三味另研,另捣,另炒,取末,各二两)上煨蒜研膏,丸如桐子大,每服五十丸,食前葱酒盐汤任下。(《杨氏家藏方》)
子和禹功散
治水气流注腰痛。
黑牵牛(四两) 茴香(炒,一两)上为末,姜汁调一二钱服。
卷六 腰痛
湿热腰痛
脾有湿热,传之于肾,得之醇酒浓味,内伤中气,湿热蕴积,流注肾经,令人沉重疼痛,遇天阴或久坐而发,其脉缓者是也。
东垣苍术汤
苍术(五钱,去湿止痛) 柴胡(三钱,行经) 防风(一钱半,去风胜湿) 黄柏(一钱半,除热止痛)水二盅,煎至一盅,空心食前。
丹溪治湿热腰腿痛方
龟板(酒炙,二两) 苍术 黄柏(酒炒) 苍耳 威灵仙(酒浸,一两) 侧柏(半两)上为末,酒糊为丸,每用黑豆汁,煎四物汤,加陈皮、甘草、生姜,煎汤下。一方有白芍、知母。
卷六 腰痛
肾虚腰痛
肾虚腰痛者,精气不足,足少阴气衰也。足少阴者,肾之精也。其脉贯脊属肾,抵腰中,精气不足,则经脉虚而痛。其症形羸气少,行立不支,而卧息少可,无甚大痛,而悠悠戚戚,屡发不已。经云:腰者肾之腑,转摇不能,肾将惫矣,此之谓也。丹溪云:肾虚者,其脉大。
《本事》麋茸丸
麋茸(鹿茸亦可) 菟丝子(制,各一两) 舶茴香(五钱)上为末,以羊肾二对,陈酒煮烂去膜,研如泥,和丸桐子大,阴干。如羊肾少太干,以酒糊佐之,每服三五十丸,温酒或盐汤下。
青娥丸
破故纸(四两,炒香) 杜仲(净,八两,姜汁炒) 胡桃肉(十两)上为末,酒糊丸梧子大,每三五十丸,空心温酒送下,蜜丸亦可。《百一》补髓丹有鹿茸二两,没药一两。
无比山药丸
赤石脂( ) 茯苓(去皮木) 山茱萸(去核) 巴戟(去心) 牛膝(酒浸) 熟干地黄(酒浸)泽泻(各三两) 菟丝(酒浸) 杜仲(去皮,切,姜汁炒) 山药(各三两) 五味子(六两) 肉苁蓉(酒浸,四两)蜜丸梧子大,每服三十丸,空心温酒,或盐汤下。
余治一姓顾妇女,患肾虚腰痛,用猪腰二枚,破开纲盐水炒杜仲末缝好,煮熟去药,任意服之而愈。
卷六 腰痛
食积腰痛
食积腰痛者,食滞于脾而气滞于肾也。夫肾受脾之精而藏焉者也。若食不消,则所输于肾者,非精微之气,为陈腐之气矣。而肾受之,乱气伤精,能无痛乎。亦有醉饱入房太甚,酒食之积,乘虚流入少阴,腰痛难以俯仰者,疏瀹其源,澄清其流,此大法也。或云四物合二陈,加麦芽、神曲、杜仲、黄柏、官桂、砂仁、葛花、桔梗之类。
神曲酒
陈久神曲一块,烧通红 老酒,去神曲,通口吞青娥丸,两服顿愈。
青娥丸
(见前。)
卷六 腰痛
瘀血腰痛
瘀血腰痛者,闪挫及强立举重得之。盖腰者一身之要,屈伸俯仰,无不由之。若一有损伤,则血脉凝涩,经络壅滞,令人卒痛,不能转侧,其脉涩,日轻夜重者是也。
茴香酒
破故纸(炒香) 茴香(炒) 辣桂(等分)上为末,每服二钱,热酒调,食前。故纸主腰痛,主行血。(《仁斋》)
《和剂》复元通气散
治闪挫腰胁痛。
舶上茴香(炒) 穿山甲(蛤粉炒,各二两) 延胡索(醋炒) 白牵牛(炒) 甘草(炙) 陈皮(去白,各一两) 楠木香(一两半)上为末,每服一钱,热酒调下,食前。
卷六
胁痛总论
经云:左右者,阴阳之道路也。又云:肝生于左,肺藏于右,所以左属肝,肝藏血,肝也,血,阴也,乃外阳而内阴也。右属肺,肺主气,气,阳也,肺,阴也,乃外阴而内阳也。由阴阳五脏气血分属,是以左胁之痛,多因留血,右胁之痛,悉是痰积,岂可一概而言乎。虽痰气固亦有流注于左者,然必与血相搏而痛,不似右胁之痛,无关于血也。
卷六 胁痛总论
肝郁胁痛
肝郁胁痛者,悲哀恼怒,郁伤肝气,两胁骨疼痛,筋脉拘急,腰脚重滞者是也。
枳壳煮散
枳壳(四两,先煮) 细辛 桔梗 防风 川芎(各二两) 葛根(一两半) 甘草(一两)上为粗末,每服四钱,水一盏半,姜、枣同煎至七分,去滓,空心食前温服。
悲哀烦恼,肝气致郁,枳壳能通三焦之气,故以为君;肝欲散,故细辛、川芎、桔梗之辛以散之;肝苦急,故用甘草之甘以缓之。其用防、葛者,悲则气敛,借风药以张之也。
戴云:胁痛,身体带微热者,《本事》枳壳煮散良。若只是胁痛,别无他症,其痛在左,为肝经受邪,宜川芎、枳壳、甘草;其痛在右,为肝移病于肺,宜片姜黄、枳壳、桂心、甘草。此二方出严氏《济生续集》。
柴胡疏肝散
柴胡 陈皮(醋炒,各二钱) 川芎 芍药 枳壳 香附(各一钱半) 炙草(五分)水煎食前服。
调肝散
治郁怒伤肝,发为腰痛。
半夏(制,三分) 辣桂 宣木瓜 当归 川芎 牛膝 北细辛(各二分) 石菖蒲 酸枣仁(去皮,炒) 甘草(炙,各一分)上锉细,每服三钱,姜五片,枣二枚,煎服。(《仁斋直指》)
《良方》香橘汤
治七情所伤,中脘不快,腹胁胀满。
香附 橘红 半夏(姜制,各三钱) 炙草(一钱)上作一服,水二盅,生姜五片,红枣二枚,煎至一盅,食远服。
卷六 胁痛总论
肝虚胁痛
肝虚者,肝阴虚也。阴虚则脉绌急,肝之脉贯隔布胁肋,阴虚血燥,则经脉失养而痛,其症胁下筋急,不得太息,目昏不明,爪枯色青,遇劳则甚,或忍饥即发者是也。
滑氏补肝散
酸枣仁(炒,四钱) 熟地(一钱) 白术(炒,一钱) 当归 山茱萸 山药 川芎 木瓜(各一钱半) 独活 五味(各三分)上为末,每服五钱,水煎服。
肝体阴而用阳,此以甘酸补肝体,以辛味补肝用,加独活者,假风药以张其气也。一方有人参、黄 、牛膝、石斛、柏子仁、桃仁,无山药、独活、五味。
补肝汤
干地黄(三钱) 白芍(一钱半) 当归 陈皮(各一钱) 川芎(七分) 甘草(五分)上六味都作一服,水煎。此亦甘酸辛兼补体用之法。
一方
阿胶为丸,梧子大,每服二钱,空心白滚汤下。
一方
鸡子黄一枚,调吞日二服。
以上二方,皆甘酸补肝体之法。
卷六 胁痛总论
肾虚胸胁痛
房劳过度,肾气虚弱,羸怯之人,胸胁之间,多有隐隐微痛,此肾虚不能纳气,气虚不能生血之故,气与血犹水也。盛则流畅,少则壅滞,故气血不虚则不滞,既虚则鲜有不滞者,所以作痛。宜用熟地、破故纸之类补肾,阿胶、芎、归之类和血,若作寻常胁痛治即殆矣。
戴云:曾有一人胁痛连膈,进诸药味并大便导之,其痛殊甚,后用辛热补剂,下黑锡丹方愈。此乃肾肝虚冷作痛,愈疏而愈虚耳。
卷六 胁痛总论
肝火胁痛
肝火盛而胁痛者,肝气实也。其人气收善怒。经云:肝病者,两胁下痛引少腹,善怒,又云:肝气实则怒是也,其脉当弦急数实,其口当苦酸,其痛必甚,或烦热,或渴,或二便热涩不通。
龙荟丸方
丹溪云:治肝火胁痛要药。