重订诊家直诀 - 第 12 页/共 15 页

应后脉盛，血有余。 　　应后脉衰，血不足。 　　此正与头本之义相发明，故头本者，就脉来之际分前后，以别阴阳气血，非谓来为头，去为本也，旧说有指为寸尺，指为浮沉者，皆未合云。 　　【十一】脉有动摇 　　（一）此所谓动摇，是脉之本象，非如紧脉之因病而见也， 　　（二）扁鹊曰： 　　少阳之脉，动摇六分，正月二月王。 　　太阳之脉，动摇九分，三月四月王。 　　阳明之脉，动摇三分，其至跳，五月六月王。 　　少阴之脉，动摇六分，七月八月王。 　　太阴之脉，动摇九分，九月十月王。 　　厥阴之脉，动摇三分，十一月十二月王。 　　此动摇之本于自然者也，夫常脉之动摇，人人所共有，亦人人所必有，必有动摇，而后见其气来之盛也，须于指下脉来应指初回之际，细审之，自见矣。 　　（三）泰西有审脉表，凡脉之起，而将落未落旋转之际，必有振撼之迹，此气之嘘力大盛，与吸力两相激荡之势也。 　　（四）若紧脉，热为寒束。其动摇，即在脉势初起之始，乃热力与寒相搏，脉形挺亘，故动摇之势益显，世遂以动摇专属之紧矣，更有： 　　湿热痰盛，气郁而摇者，或不畅也， 　　有肾热内沸，气喘而摇者，气不静也，有命火脱泄，气怯而摇者，气已无根，如人之力弱而举重也。 　　【十二】脉有俯仰 　　（一）平人之脉，寸浮尺沉，关脉在中，诊时，食指略轻，名指略重，此常法也。 　　若所谓俯仰者，或寸沉尺浮，是前俯后仰也， 　　或寸更浮，尺更沉，是前仰后俯也。 　　此三部之俯仰也。 　　又有一部二部，前后相为俯仰，此皆常有之事。 　　脉经曰： 　　从少阴斜至太阳者，阴维也，（尺沉寸浮）。动苦肌肉痹痒，僵仆羊鸣，手足相引，甚者失音不能言， 　　从少阳斜至厥阴者，阴维也，（尺浮寸沉），动苦癫痫，肌肉淫痹，汗出恶风，前后俯仰之专脉也。 　　二维有病，即见其脉，其实夺常诊脉，多用此法，以审气之升降强弱，奚必二维哉。 　　又内经阴阳结斜，多阴少阳，其义亦可通， 　　此谓尺寸脉紧濇而倾斜，前仰后俯，浮少沉多，所谓肝肾并沉为石水也， 　　扁鹊曰：不俯不仰，不低不昂，此为平脉，此俯仰二字所本也。 　　【十三】脉有内曲外曲 　　（一） 　　脉要精微论曰： 　　推而外之，内而不外，有心腹积也。 　　推而内之，外而不内，身有热也。 　　所谓外者，脉外近臂前廉，手阳明大肠脉之部也。 　　所谓内者，脉内近大筋手厥阴心包脉之部也。 　　是脉形之弓曲，或外赢，或内朒也， 　　一、寒结之则脉形内曲。 　　二、热鼓之则脉形外曲。 　　三、与小儿诊三关脉纹内外之法，其义同。 　　（二） 　　阴阳别论曰：阴阳结斜，多阴少阳，曰石水，少腹肿， 　　向来注者，罔知斜曲之义，夫： 　　结者，坚而濇也。 　　斜者，如弓之曲也。 　　多阴少阳者，谓其斜之弓曲向内，近于少阴，而远于肠明也。 　　石水少腹肿，是为单腹胀，即心腹寒积之类也。 　　（三）张石顽诊赵明远曰：左手三部，弦大而坚，从人迎斜内向寸，是为三阳经满溢入阳维之脉也，当有颠仆不仁之虞。 　　所谓：