重订诊家直诀 - 第 15 页/共 15 页

六、舌根高起，累累如豆，中路人字纹深广者，胃有积也。 　　七、舌上星点赤而鼓起者，胃热也。 　　八、在两旁，主肝热，在尖，主心热。 　　九、淡而陷下者，胃虚也。在小儿为有滞有虫， 　　十、望似有苔，一刮即净，全无苔迹者，血虚也。 　　十一、一片厚苔，或黄或白，如湿粉所涂，两边不能渐匀渐薄者，胃绝也。 　　（一六） 　　黑苔者，血瘀也， 　　灰苔者，血瘀而挟痰水也。 　　妇人伤寒时病，最易生黑苔，不得遽以为凶。 　　旧法， 　　黑苔以芒刺燥烈，湿润细腻分寒热，历诊瘀血，苔黑，虽内热，而不遽起刺， 　　有烟瘾人，苔易燥刺，而非必内有真热，不过肺胃津伤耳。 　　凡见灰黑二苔，总宜兼用行血，其证寒热甚者，必神昏谵语，无寒热者，必胸肋有一块结热，内烦而夜不安眠也，若僵缩言语不利，或身重不能转侧，又一边不能眠，乃凶。 　　舌枯晦而起剌者，血燥热极也，虽结黑壳，犹有生者。 　　光平如镜，乃凶。 　　亦有平人，胃中夙有冷痰瘀血，舌上常见一块，光平如镜，临诊宜详问之，又凡有痞积及心胃气疼者，病时，舌苔多见怪异，妇科尤甚。 　　凡久病，齿光无垢者凶，齿枯黄，似垢非垢，或虽有垢，而一即卸凈而全无者，皆肾气将绝也， 　　唇青，黯淡无华也。 　　人中满，宽纵不能起棱也，唇吻反，两吮下垂，如弓反也， 　　凡察耳，宜与面目同色，若不同者，视其好恶，辨其生克以决之，耳轮忽枯如尘垢者，凶也。平人面色苍润，而耳轮常焦黑而不枯者，反为肾气充实之相。 　　凡身瘦肉削，而筋与骨紧附，皮与肉紧著者，及皮肤虽枯燥白屑，而未跌结起栗者，无虑也， 　　若筋骨相离，皮肉相离宽纵如颓囊者，皮上如淋豆累手，身虽热无汗，但背心心窠额上准上有汗者，手掌食指大指后露骨者，目胞四围深陷如削者，项后大筋正中深陷如坑者，并大忌之， 　　大筋两旁陷者，常也。正中不陷，无妨。盖肌肉脂膏，消瘦可也。 　　筋络腠理枯缩废弛，不可也。 　　形养于血，色生于血，病重血浊，病久血虚，形色相应常也，血乱血散，血枯血死，形色不相应，非常之变也。