薛氏医案 - 第 145 页/共 200 页
右为末米糊丸黍米大每服二十丸姜汤下
又方治百晬内呕吐乳妳或大便青色用少妇乳汁一盏入丁香十粒陈皮一钱磁器内煑数沸稍热空心以绵毬吮服
杨氏消食丸 治乳食过多胃气不能消化
宿砂 橘皮 三棱 术 神麯【炒】麦芽【炒各半两】香附子【炒一两】
右为末麯糊丸麻子大白汤送下量儿加减
局方观音散 治外感风寒内伤脾胃呕逆吐泻不进饮食渐至羸瘦
人参【一两】神麯【炒】茯苓 甘草【炒】木香 绵黄茋白扁豆 白术【各一钱】石莲肉【去心二钱五分】
右为末每服一钱入藿香三叶枣水煎服
香朴散 治积冷呕吐
藿香叶 陈皮 厚朴【姜汁制各七钱】半夏【一两汤炮七次】甘草【炙一钱】
右每服三钱姜枣水煎泻甚加木香肉豆
香薷散 治寒温不适饮食失调或外因风寒暑邪致吐利心腹疼痛霍乱气逆发热头痛或转筋拘急或疼痛呕哕四肢逆冷
香薷【一两】茯苓 白扁豆【炒】厚朴【姜汁制各五钱】
右每服二三钱水煎加酒半杯冷服立效
竹茹汤 治胃受邪热心烦喜冷呕吐不止
葛根【七钱五分】半夏【炮半两】甘草【炙三钱】
右每服二三钱入竹茹许大姜水煎取清汁微冷细细服加茯苓三钱尤妙
苏合丸 治传尸骨蒸殗殢肺痿疰忤鬼气卒心痛霍乱吐痢惊补客忤等症
苏合香油【入安息香膏内】薰陆香【另研】龙脑【研】木香 白术白檀香 丁香 朱砂【研水飞】沉香 香附子【炒】乌犀屑 毕拨 安息膏【另为末用无灰酒杵膏】麝香【研】诃黎勒【煨取皮各二两】
右为末研匀用安息香膏并蜜和丸桐子大井花水空心化服一二丸温酒亦得更用腊纸裹弹子大一丸绯绢袋盛当心带之辟一切邪及治胸膈噎塞肠中虚鸣宿食不消
青州白丸子 治惊风吐乳
天南星【三两】白附子【一两】半夏【浸洗七两】川乌头【去皮脐半两】
右用井花水浸晒过次日早晨再换新水春五日夏三日秋七日冬十日晒干为末以糯米粉煎粥清为丸菉豆大薄荷汤调下
泻黄散【方见脾臓】
白术散【方见积痛】
异功散
六君子汤
四君子汤【三方见内钓】
龙胆汤【方见噤风】
平胃散【方见脾胃虚冷】
补中益气汤【方见虚羸】
吐舌弄舌
舌属心脾二经小儿舌微露而即收者名弄舌此属心脾亏损用温胃散补之舌舒长而良久不收者名吐舌乃心脾积热用泻黄散主之或兼口舌生疮作渇饮冷属胃经实热亦用前散作渇饮热属胃经虚热用四君子汤食少作渇或大便不实脾胃虚弱也用七味白术散口角流涎或腮颊患肿胃虚风热也先用人参安胃散次用七味白术散若午后甚者脾血虚也四物多加参术茯苓未应用补中益气汤及审五脏相胜若因疳瘦所致当叅诸疳门
治验
一小儿弄舌发搐手指不冷余谓肝脾虚热用异功散加升麻柴胡而愈后伤乳腹胀服尅滞作泻弄舌手指发热审乳母肝火与小柴胡汤加升麻白术治之母子并愈
一小儿乳食过多患吐泻用大剂异功散加柴胡升麻母子服之而愈后因惊服至宝丹之类发搐弄舌防至慢惊余用六君子汤加白附子服而愈
一小儿吐舌发热饮冷额鼻黄赤吐舌流涎余谓心脾实热用导赤泻黄二散而愈后复作别服清热等药更弄舌余用异功散加钓藤钩而安又用六君子汤全愈
一小儿七嵗食生冷之物腹痛便秘服峻利之剂连泻五次噫气腹痛余谓心脾虚寒用异功散加姜桂木香治之不从反治胃火更加吃逆余仍以前药加附子一片一服诸症顿退乃去附子又三剂而愈其时同患是症用清胃化痰者殁而手足俱黯
四物汤【方见急惊】
补中益气汤【方见虚羸】
小柴胡汤【方见痉症】
导赤散【方见心脏】
泻黄散
人参安胃散【二方见脾脏】
七味白术散【方见积痛】
异功散
六君子汤
四君子汤【三方见天钓】
五苓散【方见五淋】
薛氏医案卷五十九
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书
薛氏医案卷六十
明 薛已 订
保婴撮要七
执吐
经云胃伤则吐小儿热吐者因多食甘甜炙之物或乳母膏粱厚味胃经积热或夏间暑气内伏于胃所致若肌肉瞤动烦热作渴者暑伤胃气也先用香薷饮次用竹茹汤若吐乳色黄不能受纳者胃经有热也先用泻黄散次用人参安胃散若吐出酸秽者乳食内停也用保和丸吐乳不消者胃气弱也用异功散吐而少食腹痛欲按者脾气虚也用六君子加木香凡诸症当验其手指热则胃热冷则胃寒热用泻黄散寒用理中汤不热不寒异功散调之
治验
一小儿夏月吐乳手指发热作渴饮冷口吐涎水余谓胃气热亷泉开而涎出也用泻黄散而愈后复呕吐另用尅滞之剂口渴饮汤流涎不已余谓胃气虚寒不能摄涎也用理中丸而愈
一小儿七嵗呕吐不食面白指冷此胃气虚寒也用理中汤呕吐顿愈又用六君子汤而痊后伤食腹痛发热呕吐流涎先用保和丸一服而痛呕愈再用四君山栀而涎止
一小儿食凉粉而呕吐酸物头痛发热此内伤兼外感也用人参养胃汤末二钱姜汤调服诸症皆愈惟吐酸涎用大安丸一服而止
一小儿伤食发热呕吐酸物手指常冷此胃气虚寒阴盛隔阳于外虚热所致也用保和丸末二钱浓姜汤调肌而吐止再用六君子汤加山栀而安
一小儿呕吐作渴暑月或用玉露饮子之类而愈又伤食吐酸余先用保和丸一服吐止次用五味异功散饮食渐进又用四君子汤而痊
一小儿暑月患吐泻服香薷饮五苓散之类而止但手足并冷睡而露睛饮食不入肠鸣作呕欲用清凉之剂余曰此始为热终为寒也当舍时从症用人参理中丸以姜汤化二服病势始定次用助胃膏渐安又用六君子汤调理而愈
一小儿饮食多即吐余用五味异功散愈之又腹痛呕吐先服大安丸仍用异功散而愈后症复作另投袪逐之剂吐泻不食腹中痛甚以手按之则止此脾气复伤也先用补中益气汤加茯苓半夏一剂又用六君升麻柴胡二剂饮食顿进后食生冷挟惊吐泻手足并冷唇口搐动用六君钓藤柴胡而愈
一小儿吐酸作渴饮冷腹痛发热用人参养胃汤加黄连一剂吐热稍定又用保和丸一服腹痛顿止后伤食复吐腹胀大便不通用紫霜丸下之寻愈又感冒咳腹胀另服下药发热作吐腹胀手足并冷睡而露睛发搐用六君钓藤钩而安又用四君加当归川芎而愈后患吐泻手足并冷用助胃膏顿痊一小儿呕吐发热用泻黄散而愈后因乳母饮酒腹胀吐泄用葛花解酲汤子母服之渐愈大便日去五七次用五味异功散加升麻二剂日去三次乃用四君肉豆蔲而痊
一小儿吐酸发热用保和丸渐愈又用四君山查神麯而安后因饮食过多呕吐复作另用下积丸更加作泻腹胀手足发搐余以为肝木侮脾用五味异功散加柴胡钩藤钩而搐止又用六君子汤饮食渐进而痊
一小儿夏间呕吐腹痛大便不通服大黄药而愈又伤食患吐发热服泻黄散等药呕吐腹痛按之即止面色青黄手足并冷此脾胃复伤而虚寒也用异功散加木香愈之后又伤食腹胀作痛或用消食丸吐泻并作小腹重坠午后益甚余朝用补中益气汤夕用六君子加木香而愈
一小儿呕吐发热腹痛面赤手热口干饮汤按其腹不痛此脾胃气虚也用异功散加木香干姜一剂而愈复伤食吐而咽酸腹中作痛按之益甚此饮食内停也用保和丸二服而痊
葛花解酲汤 治乳母酒醉后乳儿遗热为患
白荳蔲 砂仁 葛花【各五钱】白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香【各五分】青皮【三分】干生姜 白术泽泻 神麯【炒黄各二钱】
右为末每服二钱白汤调服
愚按前汤先哲不得已而用之葢醉酒耗气又服辛散重损真阴折人长命可不慎哉
助胃膏 治脾胃虚寒吐泻等症
人参 白术 白茯苓 甘草【炙】丁香【各五钱】砂仁【四十个】木香【三钱】白豆蔲【十四个】干山药【一两】肉豆蔲【四个煨】
右为末蜜丸芡实大每服十丸米饮化下
香薷散【方见热吐】
竹茹汤
五苓散【二方并见五淋】
玉露散
补中益气汤
大安丸
保和丸【四方见虚羸】
六君子汤
四君子汤【二方见天钓】
泻黄散
人参安胃散【二方见脾脏】
理中丸【方见冷泻】
人参养胃汤【方见疟症】
寒吐逆
钱仲阳曰寒吐者由乳母当风取凉或风寒客于乳房其症面目胀额汗出脉沈迟微寒气停于胃故胃不纳而吐出也逆者由胃气虚甚过服尅伐使清气不升浊气不降以致气不宣通而作也风寒在胃者用理中丸胃气虚者六君子汤风凉所致者宜揑去败乳急服理中丸次服酿乳法若呕吐清涎夹乳小便清利用大安丸若因乳母食厚味用东垣清胃散若乳母饮醇酒用葛花解酲汤饮烧酒服冷米醋三五杯乳母食生冷而致者用五味异功散乳母停食者母服大安丸子服异功散乳母劳役者子母俱服补中益气汤乳母怒动肝火者用加味逍遥散乳母郁怒伤脾者用归脾汤乳母脾虚血弱者用六君芎归其子亦服三五滴气血虚而乳热者子母皆服八珍散仍防热吐霍乱治之
治验
一小儿因停食腹痛服疎导之药而愈后复停食又用前药寒热不食腹胀后重大便频而少此脾气复伤而下陷也先用异功散加升麻数剂后重渐愈再加当归全愈后因乳母恚怒致儿寒热发搐作呕用六君柴胡山栀以治其母兼灌其儿并愈