罗氏会约医镜 - 第 27 页/共 164 页

治肝肾阴寒阴缩。      当归 枸杞(各二钱) 茯苓 肉桂 乌药(各钱半) 木香(五分) 小茴(五七分,炒)      吴茱萸(钱半,开水泡一次用) 生姜(七分)      水煎,温服。或加附子。      龙胆泻肝汤      治肝经湿热阴挺。      龙胆草(酒炒) 天冬 麦冬 甘草 黄连(各一钱) 黄芩(钱半) 柴胡(钱半) 山栀知母(各一钱) 五味(三分)      水煎,热服。或加人参。      四十二、论伤寒撮空证   (即循衣摸床也。)      此症直视谵语,脉弦者生,涩者死。小便利者可治,以其膀胱化气,肾水犹未涸也。原由肝热乘肺,元气衰微,极虚之症。不论何病,但以参、 大剂或八珍之属补之,间有活者。      若大便秘结,谵语脉实者,此为实热,宜承气等汤下之。(方见十四内。)      四十三、论伤寒发喘   喘之为症,因肺气上逆而然。如未汗而喘,是邪在表,宜疗以解肌。痰壅腹满而喘,疗以荡涤。停饮而喘,疗以散水。至若直视、烦满、气粗、身汗如油,此坏症也。      麻桂各半汤      治寒邪在表,发热恶寒气喘,以及一切感冒。      麻黄(七八分) 桂枝(一钱) 白芍 甘草(各一钱) 杏仁(十一粒,去皮尖)      姜引。或加苏子、陈皮各八分。      枳桔二陈汤      治痰壅气喘。      枳壳(钱半) 桔梗(二钱) 半夏(二钱) 茯苓(钱半) 甘草(一钱) 陈皮(去白,钱半)      杏仁(十五粒) 苏子(炒研,八分) 生姜(六分)      如咳,加麻黄五、六分。      半夏茯苓汤      治伤寒饮水过多,停滞胸隔,心下痞满气喘。      半夏(三钱) 茯苓(四钱) 生姜(二钱)      水煎服。即用下方亦可。      五苓散      治症同前,或小水不利。      白朮(一钱) 猪苓(钱半) 茯苓(二钱) 泽泻(一钱) 肉桂(五分) 车前子(一钱)      水煎服。或加苏子八分;不效,加甘遂五分;勿加甘草,以相反也。      四十四、论伤寒腹满   客邪入胃,即生胀满。但有虚、实、寒、热之辨。若是阳证,必咽干烦热,脉实有力,宜清宜攻。若是阴邪,必吐食畏寒,自利肢冷,脉虚无力,宜温宜补。      清泉汤      (新) 治阳证实热,脉洪腹满。      生石膏(三五钱,研) 知母(钱半) 陈皮(去白) 浓朴(姜炒) 枳壳(各钱半)      大腹皮(二钱,洗净) 黄芩(钱半)      水煎服。如便结,加大黄二钱以攻之。      暖胃汤      (新) 治阴寒虚满,脉弱便泻。      白芍(钱二分) 干姜(炮,二三钱) 丹参(三钱) 浓朴(姜炒,一钱) 木香(三分)      香附(醋炒,六分) 吴茱萸(制,钱半) 生姜(一钱)      水煎服。如寒甚者,加附子一、二钱。如食因寒滞,加神曲一钱,麦芽一钱,俱炒用。      如大便不流动,加当归二、三钱。      四十五、论伤寒变温病暑病   冬时寒毒内藏,至春发为温病,至夏发为暑病。仲景曰:发热不恶寒而渴者,温病也。      暑病则尤甚矣,即热病也。此与夏月中暑者不同,义详暑症门。二病宜从清凉,固其然也,然必表里俱有热症,方可治用清凉。若值四时寒邪感冒未解,虽外热如火,而内无热病可据者,不得执以为热,而概用凉药。须察症察脉,则见理精矣。      四十六、论伤寒劳复食复   劳力感寒一症,外则辛苦劳力,内则七情劳神。外劳则轻,若内外俱劳,则形神悉困,斯为甚矣。今人伤寒,率多类此。轻者和解,重者培本,治法详前。倘但知攻邪,未有不误人者矣。      食复者,由新瘥胃虚,食稍多则复。腹满脉实,烦热便结。轻则二陈东加山楂、麦芽、砂仁、神曲,重则大柴胡汤。(方见十四内。)      四十七、论伤寒虚证   阳微则恶寒,阴弱则发热,是寒热之有虚也。其人本虚,故发汗而战。耳聋者,阳气虚也。面赤戴阳者,阴不足也。无阳不能作汗,必身冷而脉迟也。脉数为热,当消食。如食而吐者,胃中虚冷也。虚则郑声,言语乱而气息微也。身倦恶寒而利,冷极而为厥逆也。      头痛呕吐宜温,以头痛之有属阴也。自利发热汗出者,有阴无阳也。便溏者,以里虚而寒在下也。阳明病,不能食,攻其热必哕,以胃中虚冷也。自利不渴者,以脏之无火也。邪中于阴者,必生内栗也。汗多而心下悸者,亡其阳也。发汗病不解,而反恶寒者,虚也。脉阴阳俱紧,反汗出者,亡其阳也。