症因脉治 - 第 57 页/共 100 页

生地熟地天冬麦冬人参痰加贝母。   都气丸   即六味地黄丸加五味子。   凡治虚证,当明阴阳,如阴虚当养阴,阳虚当养阳。如面色惨白,二便清利,气怯神离,肺之真阳虚也,当用四君子汤。若喘咳骨蒸,痰火上逆,痰中带血,此肺之真阴虚也,又当   [卷三:肿胀总论] 内伤肿症   【肺热身肿之症】喘咳烦满,不得仰卧,喘息倚肩,身首皆肿,小便赤涩,此即《内经》诸气郁,肺热成肿之症也。   【肺热身肿之因】肺热叶焦,肺气怫郁,升降之令不行;治节之官失职,则经络壅闭,营卫不谐,而遍身头面皆肿矣。   【肺热身肿之脉】右寸洪数,肺热之诊。关脉实大,胃火刑金。尺脉数大,肾火上炎。   左关弦数,木火侮金。左寸洪数,心火克金。   【肺热身肿之治】宜清肺者,家秘泻白散。兼风者,加防风。燥者,二冬二母汤。心火克金,泻心汤。肝火刑金,泻青丸、龙胆泻肝汤。肾火刑金,凉八味丸。阳明多火,肺受熏蒸,葛根石膏汤。水饮射肺,面浮喘逆,不得卧者,葶苈清肺饮。   家秘泻白散   川连黄芩石膏甘草桑白皮地骨皮   二冬二母汤   天冬麦冬知母贝母   泻心汤   黄连半夏甘草   泻青丸   当归川芎栀子龙胆草川大黄羌活防风甘草大便滑者去大黄,身无痛不发热,去羌活、防风,有寒热加柴胡,舌赤加黄连   龙胆泻肝汤   胆草柴胡黄芩甘草山栀知母天冬麦冬黄连人参   凉八味丸   即六味丸加黄柏、知母。   干葛石膏汤   干葛石膏知母   葶苈清肺饮   葶苈子桑白皮地骨皮甘草大腹皮马兜铃   [卷三:肿胀总论] 内伤肿症   【脾虚身肿之症】小便清利,大便溏泄,面色萎黄,语言懒怯,常肿常退,此脾虚肿之【脾虚身肿之因】大病后,久泻后,脾土之真阴受伤,转输之官失职,不能运化水谷,【脾虚身肿之脉】或见濡软,或见弦数,或见浮大,或见细涩,土败双弦,乃为木贼。   【脾虚身肿之治】宜温中健脾,用理中汤。实脾利水,用白术散。或脾肾虚寒,当温补天真,《金匮》肾气丸。脾虚痰凝者,六君子汤。脾阴虚损,脾火自旺,加味归脾汤。   理中汤   人参炮姜白术炙甘草   白术散   白术猪苓泽泻山药莲肉白茯苓人参   金匮肾气丸   即六味地黄丸加桂、附、车前子。   六君子汤   人参白术茯苓甘草广皮熟半夏   加味归脾汤   即归脾汤加丹皮、山栀。   秦子曰:脾虚亦有阴阳之分,脾阴虚者,脾血消耗,脾火内炎,脾虽虚而仍热,服温补,则火愈甚,阴愈消,必得滋补脾阴,则阳退而无偏胜矣。   [卷三:肿胀总论] 内伤肿症   【脾热身肿之症】面肿目黄,烦躁不卧,皮肤常热,小便赤,大便时泄时结,常肿不退【脾热身肿之因】膏粱浓味,日积月累,热聚脾中,则脾热肿之症作矣。   【脾热身肿之脉】右关弦数,热积中州;左关弦数,肝热乘脾;右关沉滑,痰饮在胸。   【脾热身肿之治】加味泻黄散、栀连枳壳汤。兼肝火者,龙胆泻肝汤。胸前满闷,栀连平胃二陈汤,或倍加川连、枳实以消痞,或加升麻、干葛以宣扬。二便闭,八正散,白芍药同川连,大清脾经之火。家秘戊己汤,加川连,清脾热,兼清肝火。   加味泻黄散   藿香山栀石膏甘草防风大黄白芍药   栀连枳壳汤   枳壳浓朴广皮甘草山栀川黄连   龙胆泻肝汤   见前肺热肿门。