症因脉治 - 第 40 页/共 100 页

[卷二：痰症论] 内伤痰症 　　【湿痰之症】身或热或不热，体重足酸，呕而不渴，胸膈满，时吐痰，身体软倦，此【湿痰之因】中气不足，胃阳不能消化，脾阳不能施布，则水谷停留，为痰为饮，而湿【湿痰之脉】多见沉滑。滑实顽痰，滑软虚滞，滑而不数，脾湿成痰，滑而带数，湿热【湿痰之治】燥湿则痰自化，理脾则痰营运，二陈平胃散，或二陈羌防汤。湿郁成热，栀连二陈汤。虚人六君子汤。带热，加栀、连。带寒，加姜、桂。 　　二陈平胃散 　　见前食积咳嗽。 　　栀连二陈汤 　　即二陈汤加栀、连。 　　二陈羌防汤 　　半夏白茯苓广皮甘草羌活防风 　　六君子汤 　　人参白术茯苓甘草陈皮半夏 　　[卷二：痰症论] 内伤痰症 　　（即结痰顽痰）【郁痰之症】胸满饱胀，九窍闭涩，懊烦闷，或咽中结核，睡卧不宁，或肠胃不爽，饮食有妨，或气逆不利，倚肩喘息，郁痰之症也。 　　【郁痰之因】七情所伤，易成郁结，肺气凝滞，脾元不运，思则气结，闷郁成痰，皆郁【郁痰之脉】多见沉涩沉迟寒郁，沉数为热，沉实顽痰，沉牢内结。 　　【郁痰之治】寒郁辛散，香芎二陈汤。热郁清解，栀连二陈汤。肺经郁痰，节斋化痰丸 　　香芎二陈汤 　　治寒痰。 　　半夏白茯苓广皮甘草香附抚芎白芥子 　　栀连二陈汤 　　治热痰。 　　半夏白茯苓广皮甘草川连山栀 　　节斋化痰丸 　　见前条。 　　[卷二：痰症论] 内伤痰症 　　【食积痰之症】饱满不食，恶心呕吐，或攻四肢，肩背作痛，下遗大肠，时泻时止，或时吐痰，口中觉甘，此食积痰之症也。 　　【食积痰之因】胃强能纳，脾弱不运，前食未消，后食随进，停积成痰，故曰食积痰也【食积痰之脉】脉多滑大，滑大不数，寒凝痰结；滑大而数，积痰而热。 　　【食积痰之治】宜消食化痰，佐以利气宣导，导痰汤、枳朴二陈汤、三子养亲汤；甚者 　　导痰汤 　　南星橘红白茯苓半夏甘草枳壳 　　枳朴二陈汤 　　治胃家有痰。 　　枳实浓朴半夏白茯苓广皮甘草 　　三子养亲汤 　　治食积痰。 　　山楂子莱菔子白芥子 　　滚痰丸 　　见前悬饮。 　　[卷二：痰症论] 丹溪杂治 　　湿痰用二陈汤；虚者，六君子汤。 　　风痰头痛、发热，脉浮大，祛风丸、导痰丸。 　　寒痰身不热，口不渴，脉沉迟。 　　热痰面赤多汗，口渴眼烂，烦躁，燥结，脉数，用栀连二陈汤，或加石膏、黄芩、竹血虚痰，五心烦热，形体滑瘦，六脉细数，加减四物汤，加贝母、杏仁、青黛。 　　气虚痰，面黄肌瘦，六脉濡缓，六君子汤。 　　精虚痰，骨蒸潮热，虚火时升，脉多细数，地黄丸、加减二冬汤、固本丸，加玄武胶，食积痰，痰味甘甜。五更咳嗽，或成疟痢，六脉沉滑，或见数大沉实，枳术丸、保和丸老痰，即结痰，顽痰，坚结胶固，吐咯难出，脉见沉牢，海石青黛丸加半夏、栝蒌、痰在咽喉，咯不出，咽不下，即老痰结痰也，宜节斋化痰丸。 　　痰在膈上，六脉弦迟，白芥子可以引达。 　　痰在肠胃间，肠鸣而濯濯有声，脉见沉滑，导痰汤。 　　痰在皮里膜外，或结核，或麻痹，非竹沥不能通，非姜汁不能散。 　　滚痰丸，攻泻肠胃痰积，最为要药，然须看虚实。 　　肾气丸，治肾阳不足，不能纳火归源，水泛为痰者最效；肾水阴虚火旺，金水皆枯者，十枣、控涎三花、神佑诸汤治胁痛，虚人不可妄施。 　　痰饮在胃，每多攻注，四肢肩背，或为麻木，软痹肿痛，指迷丸主之。 　　指迷丸