本经疏证 - 第 64 页/共 81 页

【当归】温（君）。主金疮。 　　【芦箨】寒。主金疮，生肉（使）。 　　【桑灰汤】平（臣）。按桑灰，孟诜云：『炼五金家用。』不云治金疮，惟桑白皮主缝金疮，桑叶治扑损瘀血耳。 　　【蛇衔】微寒（臣）。主金疮。 　　【葛根】平（臣）。疗金疮，止痛。 　　证类 　　【水杨花】寒。柳花，主金疮。 　　【突厥白】寒。主金疮生肉止血，补腰续筋。 　　《圣济总录》曰：『金刃所伤，疮有微甚，生死所系，要在原经络所在，观变动之形，察微妙之脉。』葛稚川曰：『天窗、眉角、脑户、臂里跳脉、髀内阴股、两乳上下、心、鸠尾、小腹及五藏六府俞，皆不可伤。』此所谓原经络所在也。『脑破出血，戴眼直视，不能语言，咽中伤，声嘶急，舌出，两手妄举，肌肉不生，按之干急，或青黄汁出，或疮边寒青，肉消殠败，或先出赤血后出黑血，或血出不止，白汁随出，皆不可疗。』此所谓观变动之形也。『胗其脉虚细小者生，微细迟者生，反此为难治。』此所谓察微妙之脉也。而《病源》载其分析，有血出不止，有内衄，有筋急相引痛，不得屈伸，有伤筋断骨，有中风发痉，有惊痉，有惊悸，有烦，有欬，有渴，有虫出，有着风，有着风肿，有痈肿，有风水，甚者有断肠，有肠出，有金刃不得出，有下血虚竭，有久不差，不可以一二端窥也。独奈何以不足二十物者，印定人眼目，为治金疮通用哉！且照证科分，指明某物治某证，犹之可矣，乃偏列药十有八味，而止血者居其八，生肉者居其三，止痛者居其四，混云治金疮者居其五，而于前所胪兼证，仅及中风、水肿及补腰续筋数端，谓为备，则疏漏已甚，谓为不备，偏又有一支一节存于其间，是果何说也哉！殊不知惊悸者，烦者，渴者，虫出者，痈者，水者，既有专门，皆曾列治，惟其血出不止，不可与吐衄并论，疼痛筋挛，不可仿湿痹为治，而断折而刃留，皆他病不能兼有者，至中风则与中于腠理者异，水入则与水停者不同，故微逗其义，略引其端，使人知循病本之绝殊，参病情之究异，俾求治法于他门，不至刻舟求剑，与泛常关于此，备于彼者，为迥不侔矣。虽然其中具寒温与平之性，行气行血之殊，散逐补苴之宜，去败生新之效，讵可任拈一物，浪治一证哉！亦自有针孔相符处，但观其一物兼列数效者，可差识其绪矣。再试思《金匮要略》王不留行散为治金疮第一经方，仅得是篇二味，其余寒如黄芩、芍药，热如蜀椒、干姜，并与金疮无涉，却故用之何也？又思《肘后》、《外台》每每单拈一味使治金疮，并非是篇所有，却又何故？譬如甘草，《本经》明明载主金疮尰而未列此篇，欲使人举一反三，从中会悟耳。 　　卷六 　　踒折 　　【生鼠】微温。牡鼠，疗踒折，续筋骨，捣敷之。 　　【生龟】平。身肿，踒折（《食疗》）。 　　【生地黄】大寒。主堕坠，踠折，瘀血，留血。 　　【乌雄鸡血】平。主踒折，骨痛。 　　【乌骨鸡】平。 　　【李核仁】平。主僵仆跻，瘀血，骨痛。 　　蜀本 　　【自然铜】平。疗折伤，散血，止痛。 　　【木子】温。主折伤，散结肿。 　　【骨碎补】温。补伤折。 　　【无名异】平。主金疮，折伤，内损，止痛，生肌肉。 　　药对 　　【续断】微温（臣）。主金疮痈伤，折跌，续筋骨，金疮血，内漏，止痛。 　　踒，《说文》《玉篇》皆云足跌也。踒折，后人或谓之被打（《千金》），或谓之腕伤（《病源》），或谓之伤折（《圣济》），或谓之跌仆损伤（今人），其意皆无踒折二字之周，盖为人所侮，不过力不相及，在伤者本无病也，而有气愤之兼，暴折之歉，若但蹉跌，则或以眩晕，或以惊触，或以下弱，或以失足，或从车覆，或从骑蹶，或因道滑，或因巉岩。当时之情景不同，则受伤之浅深自别，而气血之违从遂殊，曰足跌而致折，则人之相加，己之失误，并宿疾之发动，无不由之矣，故谓之周。然其间派别，犹有头破脑出、折骨伤筋、压迮堕坠、内损中风、发痉、发肿诸异，除此之外，则无不有瘀，而瘀又有新者久者，皆按篇中可循条理而得其绪。夫在血曰瘀，曰内漏，曰止，曰散，可想见其伤折后血之情形；在跌曰堕坠，曰僵仆跻，可想见致伤折之景状；在痛曰骨，曰腕，曰肿，曰折，可想见受伤折之部位。而所列之物，偏选其跌而不伤者（鼠），开而能阖者（龟），折而可联者（鸡），外虽断而中仍连者（地黄、续断），击之可碎，镕之可合者（自然铜），紫烂于外，青白其中者（李），皆使元气不随伤而伤，不因折而折耳。至因是而幻成他候，则仍有本类可稽，取治则于彼焉。 　　瘀血 　　【蒲黄】〔平〕。消瘀血。 　　【琥珀】平。消瘀血，通五淋。 　　【羚羊角】〔寒〕微寒。去恶血，注下。 　　【牛膝】〔平〕。逐血气，伤热，妇人月水不通，血结，逐恶血留结（《药性论》）。 　　【大黄】〔寒〕大寒。主下瘀血，血闭，寒热。 　　【干地黄】〔寒〕。逐血痹，破恶血，通血脉。 　　【朴消】〔寒〕大寒。破留血闭绝。 　　【紫参】〔寒〕微寒。疗肠中聚血，散瘀血，主心腹坚胀（《药性论》）。 　　【桃仁】〔平〕。主瘀血，血闭瘕，邪气。 　　【虎杖】微温。破留血症结。 　　【茅根】〔寒〕。除瘀血，血闭，寒热。 　　【蟅虫】〔寒〕。破瘀，下血闭。 　　【虻虫】〔微寒〕。木虻，主瘀血，血闭。蜚虻，主贼血在胸腹。 　　【水蛭】〔平〕微寒。逐恶血，瘀血，月闭，破血瘕积聚。 　　【蜚蠊】〔寒〕。主瘀血，通利血脉。 　　蜀本 　　【天南星】利胸膈，散血。 　　药对 　　【鲍鱼】温。主踒跌。除瘀血痹在四肢不散。 　　【饴餹】微温。去血病（臣）。止渴去血。 　　【神屋】平。主血。 　　【败龟】治血麻痹。 　　【庵闾子】微寒。主藏血，身中有毒（臣）。主五藏瘀血，心下坚。 　　【芍药】微寒。主逐贼血。除血痹，通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血。