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【鹿茸】温。主血流在腹(臣)。   【车前子】寒。主瘀血痛。叶及根,主瘀血,血瘕,下血。   【牡丹】微寒。主除留血(使)。主症坚,瘀血留舍肠胃。   【射干】微温。主除留血,老血(使)。疗老血在心脾间,欬唾,言语气臭。   【藕汁】寒。主消血。破产后血闷。   【天名精】地菘是也。寒。主瘀血,血瘕欲死。   玩篇中端绪甚繁,第一先剖其瘀之情状,则濡迟有待曰留(篇中凡朴消、牡丹、射干皆治留血),壅塞不通曰闭(大黄、茅根、蟅虫、虻虫、桃仁皆治血闭),积久而朽曰老(射干主老血),困垢秽曰恶(羚羊角、牛膝、干地黄、水蛭皆治恶血),败类害良曰贼(虻虫、芍药皆主贼血)。其次当究其瘀之部分,则在内曰肠中(紫参疗肠中聚血),曰腹中(鹿茸主血流在腹),曰胸腹(蜚虻除贼血在胸腹),曰心脾(射干主老血在心脾间),曰心腹(紫参散瘀血主心腹坚胀),曰胸膈(天南星利胸膈散血),在外曰血脉(干地黄主通血脉,蜚蠊主利血脉,芍药主通顺血脉),曰四肢(鲍鱼主血痹在四肢)。其次当审其瘀之为病,则曰寒热(大黄、茅根皆主血闭寒热),曰淋(琥珀主消瘀通五淋),曰注下(羚羊角主恶血注下),曰渴(饴餹主止渴去血),曰麻痹(败龟主血麻痹),曰症瘕(桃仁主血闭瘕邪气,虎杖主留血症结,水蛭主血瘕积聚,车前根叶主血瘕下血,牡丹主症坚瘀血留舍肠胃,天名精主血瘕欲死),曰月水不通(牛膝主月水不通血结,水蛭主瘀血月闭),曰踒跌(鲍鱼主踒跌),条分件析,皆有循绪以通,特已后经方治是,均附载他门,不别标统领,遂使内有瘀血,无以悉其外见情形,是盖当细核焉。夫仲景书虽云不无疏漏,要其彻源彻委处,未尝不纲举目张,何为源,病因是也;何为委,病处是也。病形则有内外之殊,内因者,所谓食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫伤;外因者,瘀或比于风(桃仁承气汤证),或比于热(抵当汤丸证),或比于水(大黄甘遂汤证),皆所经见于书者也。病处则有上下之别,在上者为肌肤甲错,两目黯黑(大黄蟅虫丸证),为其人咳,口干,喘满,咽燥不渴,多唾浊沫,时时振寒,热之所过,血为凝滞,畜结痈脓,唾如米粥(肺痈证)。在下者为着脐下腹痛(下瘀血汤证),在少腹不去(温经汤证),少腹满如敦状,小便微难而不渴(大黄甘遂汤证),经水闭不利,藏坚癖不止,下白物(矾石丸证),亦所经见于书者也。但其所陈,不若此篇之备,然据所谓:『如狂喜忘,少腹满而小便自利,脉微而沉。』『脉沉结,屎虽硬,大便反易,其色黑,无表里证。』而『发热,脉浮数,虽下之,脉数不解,消谷善饥。』其景其情,在内在外,固已略备其概矣。而其最有致者,曰:『病人胸满,唇痿,舌青,口燥,但欲嗽水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。』曰:『病者如有热状,烦满,口燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也。』曰:『妇人年五十,所病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,此曾经半产,瘀血少腹不去。』统而言之,已见热标而无热证,脉无热象者,瘀也。有所阻则应有所不通,有所阻而气化仍通者,瘀也。并无所阻而自谓若有所阻者,瘀也。有燥象而不渴,不应渴而反渴者,瘀也。盖气以化而行,血以行而化,气已行而结者犹结,则非气病,况血应濡而不濡,实未枯而似枯,是非有瘀,何由得此哉!故曰:『仲景书虽似疏,然得为是编之纲;是编虽密,仅能为仲景书之目者此也。』   火灼   【柏白皮】微寒。主火灼烂疮。   【生胡麻】〔平〕。润五藏,主火灼(《食疗》)。   【盐】〔寒〕。   【豆酱】寒。汤火烧灼,未成疮,用汁点之。   【井底泥】寒。治汤火烧疮用之。   【醋】温。   【黄芩】〔平〕大寒。下血闭,恶疮疽,热火疡。   【牛膝】〔平〕。主伤热火烂。   【栀子】〔寒〕大寒。   《集验》云:『凡被火烧者,初慎勿用冷水、冷物并井下泥,火创得冷,即热气更深,转入至骨,烂坏人筋,挛缩者良由此也。』《病源》《千金》亦云然,《圣济总录》亦深禁冷物淋搨,又云:『水火之气,当因其势而利导之,汤火误伤,毒方炽,通导而泄其气可也。』本非气血所生病,故治不及于汤液,特在乎涂敷膏浴,治其外而已,乃本篇直列井底泥于中何哉?夫《别录》固谓为汤火烧创用之矣,核之以豆酱下之“未成疮用汁点之”之语,则固用于后而非用于初者也。大抵齐梁及唐皆尊信是编,而是编者又祇列其物,而不下其物注脚,则恐后人宗之者,漫拈以取快一时,不计后日深害耳,其实有何不可用哉!然据此已足见已成疮、未成疮,宜分两途治矣。再考《千金》《外台》,凡治此者,多以膏油调敷,几乎无方不然,而本篇所载仅止九物,酝酿蒸暴而成者,盐、酱及醋已得其三,即井底泥之柔冷难燥,柏皮、胡麻之多脂,又得其三,其余则牛膝以遏其上游,栀子以醒其变色,黄芩以界其腐溃耳。而居其前者,果何为者耶!夫蒸盦不至臭败,暴炙不为消泯,反能成净洁之质,芳香之气,以助人元气者,何不可救人被蒸盦暴炙之害,且能耐蒸盦暴炙者,惟滋膏润泽耶!是二端者,一以其受成艰苦,化患害于方殷;一以其秉赋丰腴,拒侵轶之盛炽,曾谓无故也哉!而《千金》《外台》意即可于是征之矣。   痈疽   【络石】〔温〕。主风热,死肌,痈伤,口干,舌焦,痈肿不消。   【黄】〔微温〕。主痈疽,久败疮,排脓止痛。   【白敛】〔平〕微寒。主痈肿,疽疮,散结气,止痛,除热。   【乌喙】微温。主痈肿脓结。   【通草】〔平〕。散痈肿,诸结不消。   【败酱】〔平〕微寒。主痈肿,浮肿,结热。   【白芨】〔平〕微寒。主痈肿,恶疮败,伤阴,死肌。   【大黄】〔寒〕大寒。傅一切疮疖痈毒(《日华》)。   【半夏】〔平〕生微寒熟温。消痈肿。   【元】〔微寒〕。散颈下核,痈肿。   【蔷蘼】微寒。主痈肿,恶疮,败疮,热气,阴蚀不廖。   【鹿角】〔温〕微温。主恶疮,痈肿,逐邪恶气,留血在阴中。   【虾蟆】〔寒〕。主痈肿,阴疮。   【土蜂子】〔平〕。主痈肿,嗌痛。   【伏龙肝】微温。与醋调涂痈肿。   【甘焦根】大寒。主痈肿,结热。   药对   【砺石】火烧于苦酒中淬破,醋和,帖之即消。(《北史.方技马嗣明传》“练石法,以麤黄色石,如鹅鸭卵大,猛火烧令赤,内醇醋中,自有石屑落醋里,频烧至石尽,取石屑曝干,捣,下簁,和醋以涂肿上,无不愈。”)   【乌贼鱼骨】微温(臣)。主阴蚀肿痛。   【鹿茸】温(臣)。散痈肿,骨中热疽痒。   【升麻】微寒。帖诸毒(君)。疗痈肿,水煎绵洗拭疮上。   【赤小豆】平。主帖肿易消(臣)。排痈肿脓血。   【侧子】大热。主痈肿。   曹青岩曰:『痈疽虽寒热邪气所为,实因气血壅瘀而致,故内无壅,则邪气侵袭仅生疾病,内有瘀,则邪气依附遂发痈疽。』《病源》曰:『六府主表,气行经络而浮,不和则邪气乘而为疽。』是痈邪浅而轻,疽邪深而重,然《灵枢.痈疽篇》有名痈而深重,名疽而浅轻者,是痈疽之名不必泥,浅深之致亟当辨也。盖邪结轻浅,虽血肉腐坏,泻脓可瘳;邪结深重,则经脉败漏,伤藏以死。治外实者开之,治内虚者托之,血瘀则通,气壅则宣,所谓因其轻而扬之,因其重而减之,责虚取实,适事为故也。   予不善治疡,然尝闻之治疡犹治伤寒也。伤寒首论外解未解,疡则先分已溃未溃;伤寒次审里实不实,再察有无虚象,疡则亦然,是故疡之始治,自有条理,与伤寒迥殊,若其初作已挟虚,方脓而挟实,与夫内搏而传阴,外开而不阖,种种与伤寒同,即以伤寒法治之可也。今观篇中,皆始条理事,而其委曲周折,当异于伤寒处,剖析綦详,如分别部位,则曰颈,曰嗌,曰阴,是其所至之上下可见矣。研核久暂,则曰散曰消,无非开首之治;曰排曰止痛,无非成脓之治,皆在未溃之前,是其所在之浅深可见矣。至谛审名目,则曰肿曰结,肿则有浮有坚,结则有气有热有脓,此亦未溃前事,是其所受之来源可见矣。推究极尽,则曰败曰伤,皆已溃后事,是其所留之祸患可知矣,而又不遗傅帖之术,膏摩之方,盖亦明明示人以除是已外,尽可同他疾一例治也。虽然题曰痈疽,篇中列药二十二味,乃疽字祇两见,余则尽属治痈,未免偏重不均。夫是亦伤寒例耳,回检《伤寒篇》起首之治,即无桂枝外解而后,凡为补为温,纤悉不载,以伤寒实证正治,原已具于篇中,调和温补乃借虚证之治以治伤寒,非伤寒正法也,则于此篇遂可识疽证纯宜用补,无他别法,即其仅一见于黄,再见于鹿茸,可以会悟矣。若其入后之治,本与痈同,痈且不载补剂,疽更何劳独出,不又有例可循耶!   恶疮   【雄黄】〔平寒〕大温。主恶疮,疽,痔,死肌。   【雌黄】〔平〕大寒。主恶疮,头秃,痂疥,下部疮。   【粉锡】〔寒〕。疗恶疮。   【石硫黄】〔温〕大热。主妇人阴蚀,疽,痔,恶血及恶疮,下部疮,止血,杀疥。   【矾石】〔寒〕。阴蚀,恶疮。