御纂医宗金鉴 - 第 135 页/共 401 页
通经丸
腰痛属寒得热减五积呉萸桃杜安寒湿重着胜湿附内实通经硫面牵风痛无常掣引足经虚当用寄生痊经实非汗不能解续命汤加牛杜穿
【注】五积散加呉茱萸桃仁杜仲羌活胜湿汤即防风通气汤加附子也通经丸即硫黄黑牵牛头末麦麫合丸煮浮起服方出本草小续命汤加牛膝杜仲炒穿山甲也
通气散
活络丹
气滞闪挫通气散木陈穿索草茴牵血瘀不移如锥刺日轻夜重活络丹
【注】通气散即木香陈皮穿山甲元胡索甘草小茴香白牵牛也活络丹即川乌草乌南星地龙乳香没药也加五灵脂麝香丸效
苍蘗散
煨肾散
湿热热注足苍蘗二妙牛杜己瓜芎腰如物覆湿痰畜煨肾椒盐遂有功
【注】苍蘗散即苍术黄蘗牛膝杜仲防己木瓜川芎也煨肾散即猪腰子剖开入川椒食盐甘遂末湿纸裹煨熟酒食之
小便闭癃遗尿不禁总括
膀胱热结为癃闭寒虚遗尿与不禁闭即尿闭无滴出少腹胀满痛难伸癃即淋沥滴出茎中澁痛数而勤不知为遗知不禁石血膏劳气淋分
【注】膀胱热结轻者为癃重者为闭膀胱寒虚轻者为遗尿重者为不禁闭者即小便闭无防滴下出故少腹满胀痛也癃者即淋沥防滴而出一日数十次或勤出无度故茎中澁痛也不知而尿出谓之遗尿知而不能固谓之小便不禁
小便闭遗尿死证
呕哕尿闭为闗格若出头汗命将倾伤寒狂冒遗尿死尿闭细濇不能生
【注】上为呕哕不入下为小便不通则阴阳之气闗格若出头汗则为阳絶故命倾也伤寒狂冒属阳邪盛遗尿属阴不守若尿闭衇细澁知阴亦竭故俱死也
治癃闭熨吐汗三法
阴阳熨脐葱白麝冷热互熨尿自行宣上木通葱探吐逹外葱汤薰汗通
【注】用葱白一觔细剉入麝香五分拌匀分二包置脐上先以炭火熨斗熨之半炷香时换一包以冷水熨斗熨之互相递熨以尿通为度服诸药不效或服药即时吐出或服攻下药不利宜用宣上法以木通老葱煎汤服顷时探吐再服再吐以尿通为度服诸药不效或身无汗宜用逹外法以葱汤入木桶内令病人坐于杌上没脐为度匝腰系裙以覆之少时汗出其尿自出欲尿时不可出桶即于桶内溺之恐出桶气收而尿又回也
小便不通
通闗丸
热实不化大便鞕癃闭八正木香痊阳虚不化多厥冷恶寒金匮肾气丸阴虚不化发午热不渴知蘗桂通闗气虚不化不急满倦怠懒言春泽煎
【注】小便不通热实者宜用八正散加木香阳虚者宜用金匮肾气丸阴虚者宜用通闗丸即知母黄蘗肉桂少许也气虚宜用春泽汤即五苓散加人参也
八正散
石淋犹如鹻结铛是因湿热炼膀胱一切热淋八正扁通滑栀瞿草车黄
【注】八正散即扁蓄木通瞿麦栀子滑石甘草车前子大黄也
小蓟饮子
血淋心遗热小肠实热仍宜下之良清热小蓟栀滑淡归藕通蒲草地黄
【注】淡淡竹叶也藕藕节也蒲蒲黄也
海金沙散
鹿角霜丸
膏淋尿浊或如涕精溺俱出海草滑热盛八正加苍术虚用秋苓鹿角佳
【注】海海金沙也秋秋石也苓茯苓也鹿角鹿角霜糯米糊为丸也
加味八正散
气淋肺热难清肃八正石苇木葵沉内伤气虚不能化五苓益气自通神
【注】八正散加石苇木香冬葵子沉香五苓合补中益气汤
补中益气汤合五苓散
清心莲子饮
劳淋内伤补中苓肾气知蘗过淫成劳心清心莲地骨耆芩车麦草参苓
【注】内伤劳脾用补中益气汤合五苓散劳肾阳虚用金匮肾气汤阴虚用知蘗地黄汤思虑劳心用清心莲子饮是方即莲子地骨皮黄耆黄芩车前子麦门冬生甘草人参白茯苓也
琥珀散
痰淋七气白丸子热燥清热用滋阴诸淋平剂琥珀木葵蓄通滑归郁金
【注】七气汤见诸气门青州白丸子见类中风门滋阴通闗丸也木木香也葵冬葵子也
桂附地黄丸
补中益气汤加白果方
坎离既济汤加山萸肉五味子方
遗尿不禁淋尿白桂附补中白果煎补之不应或尿赤生地知蘗萸味攅
【注】遗尿不禁及诸淋尿色白者皆属寒虚寒者用桂附地黄汤加白果虚者用补中益气汤加白果凡遗尿不禁诸淋尿色赤者或补之不应者亦有热虚用坎离既济汤即生地知母黄蘗加山萸肉五味子也
大便燥结总括
热燥阳结能食数寒燥阴结不食迟实燥食积热结胃食少先鞕后溏脾气燥阻隔不降下血燥干枯老病虚风燥久患风家候直肠结鞕导之宜
【注】热燥即阳结也能食而衇浮数有力与三阳热证同见者也寒燥即阴结也不能食而衇沉迟有力与三阴寒证同见者也实燥即胃实鞕燥也与腹满痛同见者也虚燥即脾虚先鞕后溏之燥也与少气腹缩同见者也气燥即气道阻隔之燥也与噎膈反胃同见者也血燥即血液干枯之燥也与久病老虚同见者也风燥即久患风病之燥也从风家治直肠结即燥屎巨鞕结在肛门难出之燥也从导法治之
结燥治法
温脾汤
握药法
热实脾约三承气寒实备急共温脾大黄姜附桂草朴寒虚硫半握药医虚燥益气消黄入血燥润肠与更衣气燥四磨参利膈风燥捜风顺气宜
【注】温脾汤即大黄干姜附子肉桂甘草厚朴也硫半丸即硫黄半夏也握药即巴豆仁干姜韭子良姜硫黄甘遂白槟榔各五分为末合均饮和分二粒先以花椒汤洗手麻油涂手心握药移时便防欲止则以冷水洗手益气即补中益气汤加大黄朴消润肠丸即当归生地枳殻桃仁火麻仁各等分为末蜜丸米饮早服更衣丸即生芦荟硃砂末等分饭丸酒服四磨汤即人参乌药沉香槟榔也参利膈即人参利膈丸也搜风顺气即搜风顺气丸也
御纂医宗金鉴卷四十三
<子部,医家类,御纂医宗金鉴>
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御纂医宗金鉴卷四十四
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