医方考 - 第 16 页/共 81 页

阿胶散   阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五钱)   杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两)   肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。   燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。   卷二 火门第八   大补丸   黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下)   肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。   肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐下动也。经曰:水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓,为此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。   卷二 火门第八   滋肾丸   黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱)   肾火起于涌泉之下者,此方主之。   热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。   卷二 火门第八   三补丸   黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分)   三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。   少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升,壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。   黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰:虚火可补,人参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。   卷二 火门第八   益元散   (即暑门六一散,又名天水散)   滑石(六两) 甘草(一两)   共为末,用蜜水调下三钱。   六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。   滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。   卷二 火门第八   凉膈散   黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒硝甘草(各二两)   共为末,每服五钱。   火郁上焦,大热面赤者,此方主之。   黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取其泥膈而成功于上也。   卷二 火门第八   清咽太平丸   薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两)   蜜丸噙化。   膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。   消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓以国老。师云:咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。   卷二 火门第八   温胆汤   竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两)   胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。   胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后,多   卷二 火门第八   珍珠散   琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。   男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。   明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。