医方考 - 第 21 页/共 81 页

痢疾已愈，元气虚弱，暑令尚在者，此方主之。 　　痢疾已愈，则不当用行血理气之物矣。中气虚弱，理宜补之，参、 、归、术、甘草，皆补虚也；暑令尚在，法宜清之，麦冬、五味，皆清药也；黄柏、泽泻，可以养阴水；升麻、干 　　卷二　痢门第十一 　　十全大补汤 　　人参 白术（炒） 白芍药（炒） 茯苓（去皮） 黄 （炙） 当归 甘草（炙） 熟地黄 川芎（各一钱） 桂心（二分） 　　痢疾已愈，气血大虚者，此方主之。 　　大虚者必大补，故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草以补气；用当归、川芎、芍药、地黄、桂心以补血。 　　卷二　痢门第十一 　　真人养脏汤 　　人参 白术（炒） 白芍药（炒） 肉桂（炒） 诃子（面裹煨） 粟壳 甘草（炒） 木香（不见火） 肉豆蔻（面裹煨） 　　下痢日久，赤白已尽，虚寒脱肛者，此方主之。 　　甘可以补虚，故用人参、白术、甘草；温可以养脏，故用肉桂、豆蔻、木香；酸可以收敛，故用芍药；涩可以固脱，故用粟壳、诃子。是方也，但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结，努力脱肛者，则属热而非寒矣，此方 　　卷二 　　泄泻门第十二 　　叙曰：泄泻似乎易识，一遇盘根错节，良手犹难之。所以然者，脾为万物之母，泄泻能坏人之母气故也。今考名方十五首，用之者宜变通焉。 　　卷二　泄泻门第十二 　　白术茯苓汤 　　白术（土炒） 白茯苓（去皮，各七钱五分） 　　脾胃虚弱，不能克制水谷，湿盛作泻者，此方主之。 　　脾胃者，土也。土虚则不能四布津液，水谷常留于胃而生湿矣。经曰：湿盛则濡泻，故知水泻之疾，原于湿也。白术甘温而燥，甘则入脾，燥则胜湿；茯苓甘温而淡，温则益脾，淡则渗湿，土旺湿衰，泻斯止矣。戴氏云：水泻腹不痛者为湿，痛者为食积。河间云：泻而水谷变色者为热；水谷不变色，澄澈清冷者为寒。皆妙论也。若肛门燥涩，小便黄赤，则水谷虽不变，犹为热也。此由火性急速，食下即出，无容变化，仲景所谓邪热不杀谷是也。兹在临证精察，而加药物之所宜者尔。 　　卷二　泄泻门第十二 　　胃苓汤 　　苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 桂此方亦治湿盛泄泻者也。 　　苍术、浓朴、陈皮、甘草，平胃散也，所以燥湿；白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂，五苓散也，所以利湿。脾胃强健者，宜主此方；怯弱者，宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门，五苓散正考见伤寒门。 　　卷二　泄泻门第十二 　　益黄散 　　丁香（面煨） 木香 青皮（炒） 陈皮 诃子（面裹微煨） 　　胃寒，泄泻脉迟者，此方主之。 　　肠胃热，则大便燥结；肠胃寒，则洞泄不禁，大都然也，脉迟验其为寒。是方也，二香之辛热，所以温中；二皮之辛利，所以快脾；诃子之固涩，所以止泻。 　　卷二　泄泻门第十二 　　升阳除湿防风汤 　　苍术（四钱，制） 防风（二钱） 白术 茯苓 芍药（各一钱） 　　泄泻头痛者，此方主之。 　　阳陷于下，则成飧泄；湿犯于上，则令头痛，此清浊倒置而然也。风能胜湿，故用防风；燥能制湿，故用二术；淡能利湿，故用茯苓；土病木乘，故用芍药。又曰：久风入中，则为肠风飧泄，故用防风；伐肝疏脾，非酸不可，故用芍药。 　　卷二　泄泻门第十二 　　钱氏白术散 　　人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛脾虚肌热，泄泻者，此方主之。 　　脾虚者，补之以甘，故用人参、白术、茯苓、甘草；肌热者，疗之以清，故解以葛根；脾困者，醒之以香，故佐以藿、木。 　　卷二　泄泻门第十二 　　戊己丸 　　黄连（十两） 吴茱萸（泡） 白芍药（炒，各二两） 　　脾胃热泻不止者，此方主之。 　　热泻者，粪色黄褐，肛门敛涩也。苦从火化，火能生土，故用黄连浓肠胃而益土；臊酸从木化，木能疏土，故茱萸辛燥，能疏亢盛之肝，芍药味酸，能泻土中之木。戊为胃土，己为脾土，用是方以调脾胃，故曰戊己丸。 　　卷二　泄泻门第十二 　　诃黎勒散 　　诃子仁 肉豆蔻（面裹煨） 青皮（各四两） 附子（一两） 肉桂（五钱） 　　肠胃虚寒，滑泄腹痛者，此方主之。 　　虚寒者，中气虚而生内寒也；滑泄者，土虚不足以防水也；腹痛者，湿淫而木气抑也。 　　寒者温之，故用附子、肉桂；滑者涩之，故用诃子、肉蔻；抑者疏之，故用青皮。 　　卷二　泄泻门第十二