医宗金鉴 - 第 252 页/共 424 页

(牛膝四物汤)牛膝木通郁金甘草梢瞿麦当归川芎生地赤芍药水煎服。 　　(方歌)小儿溺血精窍病，宜用牛膝四物汤，牛膝郁金通瞿草，归芎赤芍生地黄。 　　卷五\杂证门 　　二便秘结 　　小儿热结二便秘，口渴舌干唇面红，八正尿秘少腹满，神芎便秘腹胀疼。 　　[注]此证多因乳食停滞生热，结于肠胃，以致二便秘结其候舌干口渴，面赤唇焦也热积则小便秘涩，少腹满急，宜八正散主之若食积大便秘腹胀痛者，宜神芎丸主之。 　　（八正散）方见不小便。 　　(神芎丸)大黄滑石各一两水飞薄荷川芎各四钱黄芩黄连各五钱生牵牛四钱共为细末，滴水为丸，每服五丸，蜜汤化下。 　　杂证门 　　卷五\杂证门 　　气虚脱肛 　　泻痢日久中气陷，肛松肠薄滑而脱，面色青黄指梢冷，脉来沈细唇淡白补中益气汤升举，真人养藏固滑脱，外用涩肠散调敷，气升肛涩肠自合。 　　[注]脱肛一证，因泻痢日久，中气下陷，肠胃薄瘦遂令肛门滑脱不收现证面色青黄，指梢冷，脉沈细，唇色淡白宜温补为主，先以补中益气汤升提其气，再以真人养藏汤温补固滑外以涩肠散掺之，则气升肛涩而肠自收矣。 　　(补中益气汤)方见飧泻(真人养藏汤)方见寒痢。 　　(涩肠散)诃子赤石脂龙骨各等分煆以上为细末用腊茶调敷，和药掺肠头上，绵帛揉入。 　　杂证门 　　卷五\杂证门 　　肛肿翻肛 　　积热红肿大使难，努力肛出翻不还，外用蟠龙散消肿，内宜皂刺大黄煎。 　　[注]小儿积热太盛，以致肛门作肿大便艰难，努力翻出，肛脱不还外用蟠龙散消其肿，内服皂刺大黄汤，其肿一消，肛自收矣。 　　(皂刺大黄汤)方见便血。 　　(曹氏蟠龙散)干地蟠龙一两略去土焙风化朴硝二钱以上锉税为细末仍和匀朴硝，每以二钱至三钱，肛门湿润者干涂，干燥者用清油调涂先用荆芥生葱煎水，候温洗浴轻与拭干，然后敷药。 　　杂证门 　　卷五\杂证门 　　龟胸 　　肺积痰热病龟胸，胸骨高耸若龟形，气急喘咳体羸瘦，宽气百合酌量行。 　　[注]龟胸一证，多因小儿饮食不节痰热炽盛，复为风邪所伤风热相搏，以致肺经胀满，攻于胸膈，高如覆杯现证咳嗽喘急，身体羸瘦治宜清肺化痰为主，先以宽气饮开其气道，再以百合丹除其壅滞，肺热清而胀满自除矣。 　　(宽气散)杏仁去皮尖炒桑白皮炒橘红苏子炒枳壳麸炒枇杷叶蜜炙麦冬去心生甘草苦葶苈水煎服。 　　(方歌)宽气饮治儿龟胸，杏仁桑皮合橘红，苏子枳壳枇杷叶，甘草葶苈麦门冬。 　　(百合丹)百合天门冬杏仁炒去皮尖木通桑白皮炒甜葶苈石膏各五钱大黄三钱以上为细末，炼蜜丸如菉豆大量儿大小服之，临卧滚白水迭下。 　　杂证门 　　卷五\杂证门 　　龟背 　　龟背坐早被风吹，伛偻背高状如龟，内服松蕊丹缓治，外用灸法点龟尿。 　　[注]龟背者，因婴儿坐旱被客风吹入脊膂，遂致伛偻曲折，背高如龟往往为终身痼疾内以松蕊丹调治之，外用圣惠灸穴法，灸肺俞心俞膈俞三穴三五壮或以龟尿点骨节上，亦可得效。 　　(松蕊丹)松花枳实麸炒防风独活各一两麻黄前胡川大黄生桂心各五钱以上为细末，炼蜜丸如黍米大，每服十丸，粥饮送下。 　　杂证门 　　卷五\杂证门 　　五软 　　五软禀赋不足证，头项手足口肉肌，地黄丸与扶元散，全在后天调养宜。 　　[注]五软者，为头项软，手软，足软，口软，肌肉软，是也头软者，项软无力手足软者，四肢无力也肉软者，皮宽不长肌肉也口软者，唇薄无力也此五者，皆因禀受不足，气血不充，故骨脉不强，筋肉痿弱治宜补气为主先以补肾地黄丸补其先天精气，再以扶元散补其后天羸弱渐次调理，而五软自强矣。 　　(补肾地黄丸)熟地黄一两五钱山萸肉一两怀山药炒茯苓各八钱牡丹皮泽泻各五钱牛膝八钱鹿茸五钱酥炙以上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二钱，用盐汤下(扶元散)人参白术土炒茯苓熟地黄茯神黄耆蜜炙山药炒炙甘草当归白芍药川芎石菖蒲引用姜枣水煎服。 　　(方歌)五软扶元散堪尝，参术茯苓熟地黄，茯神黄耆山药草，归芍川芎及石菖。 　　杂证门 　　卷五\杂证门 　　五□ 　　阳气不荣成五□，仰头取气难摇动，手足强直冷如冰，气壅胸膈牵连痛小续命汤最为良，乌药顺气散极应，若遇肝木乘脾经，加味六君妙无竟。 　　[注]五□者，仰头取气，难以动摇，气壅疼痛，连胸膈间，手心足心冰凉而□皆由阳气不荣于四末，最为难治重者以小续命汤疏其风，轻者以乌药顺气散调其气若肝木乘脾，食少气弱者，加味六君子汤治之，内外交治，而证自日瘥矣。 　　(小续命汤)人参麻黄川芎黄芩芍药甘草炙防风官桂去皮附子泡去皮脐杏仁炒去皮尖汉防己引用姜枣水煎服。 　　(方歌)小续命汤治五□，人参麻黄川芎共，黄芩芍药草防风，官桂附子防己杏。