医宗金鉴 - 第 178 页/共 424 页
五行五色，青赤黄白，黑复生青，如环常德。
【注】此明天以五行，人以五脏，化生五色，相生如环之常德也。
木主化生青色，火主化生赤色，土主化生黄色，金主化生白色水主化生黑色，肝主化生青色，心主化生赤色，脾主化生黄色肺主化生白色，肾主化生黑色。
变色大要，生克顺逆。青赤兼化，赤黄合一黄白淡黄，黑青深碧，白黑淡黑。白青浅碧赤白化红，青黄变绿，黑赤紫成，黑黄黧立。
【注】此明五色生克顺逆，相兼合化之变色也。
五色相兼合化，不可胜数，而其大要，则相生之顺色有五，相克之逆色亦有五：青属木化，赤属火化，黄属土化，白属金化，黑属水化，此五行所化之常色也。
木火同化，火土同化，土金同化，金水同化，水木同化，金木兼化，木土兼化土水兼化，水火兼化，火金兼化，此五行所化之变色也。如青赤合化，红而兼青之色。
如赤黄合化，红而兼黄之色。如黄白合化，黄而兼白，淡黄之色。
如白黑合化，黑而兼白，淡黑之色。如黑青合化，黑而兼青，深碧之色。
皆相生变色，为病之顺也。如白青兼化，青而兼白，浅碧之色。
如赤白兼化，白而兼赤之红色。如青黄兼化，青而兼黄之绿色。
如黑赤兼化，黑而兼赤之紫色。如黄黑兼化，黄而兼黑之黧色。
皆相克变色，为病之逆也。医能识此，则可推五脏主病、兼病，吉凶变化之情矣。
天有五气，食人入鼻，藏于五脏，上华面颐。
肝青心赤，脾脏色黄，肺白肾黑，五脏之常。
【注】此明色之本原出于天，征乎人，五脏不病常色之诊法也。
天以风、暑、湿、燥、寒之五气食人，从鼻而入。风气入肝，暑气入心湿气入脾，燥气入肺，寒气入肾，藏于人之五脏，蕴其精气，上华于面。
肝之精华，化为色青；心之精华，化为色赤；脾之精华，化为色黄；肺之精华，化为色白；肾之精华，化为色黑也。
脏色为主，时色为客。春青夏赤，秋白冬黑长夏四季，色黄常则，客胜主善，主胜客恶。
【注】此明四时不病常色之诊法也。五脏之色，随五形之人而见，百岁不变，故为主色也。
四时之色，随四时加临，推迁不常，故为客色也。春气通肝，其色当青；夏气通心其色当赤；秋气通肺，其色当白；冬气通肾，其色当黑；长夏四季之气通脾，其色当黄，此为四时常则之色也。
主色者，人之脏气之所生也。客色者，岁气加临之所化也。
夫岁气胜人气为顺，故曰客胜主为善，人气胜岁气为逆，故曰主胜客为恶。
凡所谓胜者，当青反白，当赤反黑，当白反赤，当黑反黄，当黄反青之谓也。
色脉相合，青弦赤洪，黄缓白浮，黑沉乃平。
已见其色，不得其脉，得克则死，得生则生。
【注】此明色脉相合相反，生死之诊法也。凡病人面青脉弦，面赤脉洪面黄脉缓，面白脉浮，面黑脉沉，此为色脉相合，不病平人之候也。
假如病人已见青色，不得弦脉，此为色脉相反，主为病之色脉也。
若得浮脉，是得克色之脉，则主死也；得沉脉，是得生色之脉则主生也。其余他色皆仿此。
新病脉夺，其色不夺。久病色夺，其脉不夺。
新病易已，色脉不夺。久病难治，色脉俱夺。
【注】此以色脉相合，诊病新久难易之法也。脉夺者，脉微小也。
色夺者，色不泽也。新病正受邪制，故脉夺也。邪受未久，故色不夺也。
久病受邪已久，故色夺也。久病不进，故脉不夺也。若新病而色脉俱不夺则正不衰而邪不盛也，故曰易已。久病色脉俱夺，则正已衰而邪方盛也。故曰难治。
色见皮外，气含皮中。内光外泽，气色相融。
有色无气，不病命倾。有气无色，虽困不凶。
【注】此以五色合五气之诊法也。青、黄、赤、白、黑，显然彰于皮之外者五色也隐然含于皮之中者五气也。内光灼灼若动，从纹路中映出，外泽如玉不浮光油亮者，则为气色并至，相生无病之容状也。若外见五色，内无含映则为有色无气。经曰：色至气不至者死。凡四时、五脏、五部、五官百病见之皆死，故虽不病、命必倾也。若外色浅淡不泽，而内含光气映出则为有气无色。经曰：气至色不至者生。凡四时、五脏、五部、五官百病见之皆生，故虽病困而不凶也。
缟裹雄黄，脾状并臻，缟裹红肺，缟裹朱心，缟裹黑赤，紫艳肾缘，缟裹蓝赤，石青属肝。
【注】此明气色并至，容状之诊法也。缟，白罗也。
如白罗裹雄黄，映出黄中透红之色，是脾之气色并至之容状也。
如白罗裹浅红，映出浅红罩白之色，是肺之气色并至之容状也。
如白罗裹朱砂，映出深红正赤之色，是心之气色并至之容状也。
如白罗裹黑赤，映出黑中透赤，紫艳之色，是肾之气色并至之容状也。
如白罗裹蓝赤，映出蓝中扬红，石青之色，是肝之气色并至之容状也。
青如苍壁，不欲如蓝。赤白裹朱，岯赭死原。
黑重炱漆，白羽枯盐。雄黄罗裹，黄土终难。
【注】此明四时百病，五脏、五部、五官、五色生死之诊法也。
苍壁，碧玉也。蓝，蓝靛叶也。经曰：青欲如苍壁之色。
即石青色，生青色也。不欲如蓝，即靛叶色，死青色也。
血，死血也。赭，代赭石也。经曰：赤欲如白裹朱，即正赤色，生红色也。