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〔《千》〕 　　犀角汤 　　治热毒流入四肢，历节肿痛。 　　犀角（二两）羚羊角（一两）前胡黄芩栀子仁射干大黄升麻（各四两）豉（一升）上九味，咀。每服五钱，水二盏，煎服。 　　〔《本》〕 　　茵芋丸 　　治历节肿满疼痛。 　　茵芋朱砂薏苡仁（各一两）牵牛（一两半）郁李仁（半两）上细末，炼蜜杵丸，如桐子大，轻粉滚为衣。每服十丸至十五丸，或二十丸，五更温水下，到晚未利，可二三服，快利为度，白粥将息。 　　〔子和〕治一税官，风寒湿痹，腰脚沉重浮肿，夜则痛甚，两足恶寒，经五六月间，犹绵胫，靴足膝，皮肤少有跣露，则冷风袭之，流入经络，其病转剧，走注上下，往来无定，其痛极处，便挛急而肿起，肉色不变，腠理如虫行。每遇风冷，病必转增，饮食减，肌体瘦乏，须人扶，稍能行立。所服者，乌、附、姜、桂种种燥热。燔针着灸，莫知其数，前后三年不愈。一日予脉之，其两手皆沉滑有力，先以导水丸、通经散各一服，是夜泻三十余行，痛减半，渐服赤茯苓汤、川芎汤、防风汤，此三方在《宣明论》中治痹方是也，日三服，煎七八钱然汗出。余又作玲珑灶法熏蒸，血热必增剧，诸汗法古方多有之，惟以吐发汗者，世罕知之。故予尝曰：吐法兼汗，良以此夫。 　　〔《千》〕治游风，行走无定，或如盘大，或加瓯，或着腹背，或着臂，或着脚，悉主之。 　　海藻茯苓防风独活附子白术（各三两）大黄（五两）鬼箭羽当归（各二两）上九味，咀。以水二斗，渍五日，初服二合，渐加，以知为度。 　　〔丹〕 　　控涎散 　　治身及胁走痛，痰挟死血。加桃仁泥丸，治走注疼痛。 　　威灵仙（一钱）川芎（七钱）栀子（炒，一钱）当归（一钱）肉桂（一分）苍术（一钱）桃仁（七个）甘草（五分）上用生姜五片，水二盏，煎半干，入童便半盏，竹沥半盏，沸热服。忌肉面鸡。 　　定痛方 　　治一切风湿痹痛。 　　乳香没药地龙（去土）木鳖（去皮）金星石五灵脂上等分蜜丸，如弹子大。每服一丸，临卧酒下。 　　〔《外》〕治历节诸风，百节酸疼不可忍。用松脂三十斤，炼四、五十遍，以炼酥三升，温和松脂三升，熟搅令极调匀，每旦空腹以酒服方寸匕，日二服，数日。食面粥为佳，慎勿食血腥生冷物果子。百日瘥。 　　松节酒 　　治历节风，四肢疼痛。 　　松节二十斤，酒五斗，渍三七日，服一合，日五六服。（丹溪云：松属金，能渗血中之湿）〔《千》〕 　　松叶酒 　　治历节。 　　松叶三十斤，酒二石五斗，渍三七日，服一合，日服五六度。 　　寒走注疼痛治法及热走注疼痛治法，并见表寒表热条。 　　〔垣〕：身体沉重，走注疼痛，湿热相搏，而风热郁不得伸，附着于有形也，宜苍术、黄柏之类。 　　〔李绛〕《兵部手集》方。治臂胫痛，不计深浅皆效。用虎胫骨二大两，粗舂熬黄，羚羊角一大两，屑，新芍药二大两，细切。三物以无灰酒浸之，春夏七日，秋冬倍日，每旦空腹饮一杯。冬月速要服，即以银器物盛，火炉中暖养之，三两日即可服也。 　　〔《经》〕治风毒，骨髓疼痛。芍药二分，虎骨一具，涂酥炙黄，槌碎，绢袋盛，用清酒三升，渍五日，每服二合，日三服。 　　〔《圣》〕治历节风，百节疼痛，不可忍。用虎头骨一具，涂酥炙黄，槌碎，绢袋盛，用清酒二斗，浸五宿，随性多少，缓饮之妙。 　　〔《灵》〕黄帝问于岐伯曰：周痹之在身也，上下移徙随脉，其上下左右相应，间不容空，愿闻此痛，在血脉之中邪，将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移也，间不及下针，其搐痛之时，不及定治，而痛已止矣，何道使然，愿闻其故？岐伯答曰：此众痹也，非周痹也。黄帝曰：愿闻众痹。岐伯曰：此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也，更发更休也。帝曰：善。此痛安生？何因而有名？岐伯曰：风寒湿气客于外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也。分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则它痹发，发则如是。此内则不在脏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故命曰周痹（周痹当作众痹，夫周痹邪在分肉血脉，今云邪独居分肉之间而命曰周痹者，是众痹之误为周痹也明矣。神归之则热，热则痛解者，所谓更止更居也。痛解则厥，厥则它痹发者，所谓更发更起也。自黄帝曰善，此痛安生，至此一百十四字，原误在后刺其下以脱之上，今移于此）。黄帝曰：善。刺之奈何？岐伯曰：刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。帝曰：善。愿闻周痹如何？岐伯曰：周痹者，在于血脉之中，随脉以上，随脉以下，不能左右，各当其所。黄帝曰：刺之奈何？岐伯曰：痛从上下者，先刺其下以过之，后刺其上以脱之。痛从下上者，先刺其上以过之，后刺其下以脱之。故刺痹者，必先切循其下之六经，视其虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之，其坚，转引而行之。帝曰：善。余已得其意矣（周痹篇。大络血结不通为实，脉陷空为虚。“过”字一作“遏”，下同）按：缪刺论云：凡痹往来行无常处者，在分肉之间，痛而刺之，以月死生为数。用针者，随气盛衰，以为数。针过其日数则脱气，不及日数则气不泻，左刺右，右刺左，病已止，不已复刺之如法。月生一日一二日二，渐多之，十五日十五，十六日十四，渐少之。 　　详此亦刺众痹于所痛之法，当与前众痹法相参用之。 　　刺五脏六腑痹法，见诸痹条。 　　〔《千》〕治历节，但于痛处，灸三七壮，佳。 　　〔《怪》〕白虎历节风痛：两踝尖（在内外两踝尖灸之）。浑身疼痛，往来上下无常：阳辅。 　　如足跟不得履地：风池。如膝盖肿起：曲池（一寸半），阳陵泉（一寸半）。 　　〔《心》〕妇人四旬，因小产成病，百节痛，无常处，卧床不起，八字（五分），环跳（四寸半），五枢（三寸半），曲池、液门（各寸半），绝骨（二寸半）。如脊背痛者，人中、大椎节下（各五分），委中（七分见血立效）。 　　〔无〕附骨疽，与白虎飞尸历节皆相类。历节痛则走注不定，白虎飞尸痛浅按之则便止，附骨疽痛深按之亦无益。又一说，白虎飞尸亦能作脓，着骨而生，及其腐渍，碎骨出尽，方愈。如是则附骨与白虎飞尸同是一病，但浅深不同耳。 　　〔仲〕寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节。少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，则疼痛如掣。盛人脉涩小，短气自汗出，历节疼不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。 　　卷之十二肝胆部诸痹 　　痛痹（即痛风） 　　〔丹〕痛风论气行脉外，血行脉内，昼行阳二十五度，夜行阴二十五度，此平人之造化也。得寒则行迟而不及，得热则行速而太过。内伤于七情，外伤于六气，则气血之运或迟或速，而疾作矣。彼痛风者，大率因血受热，已自沸腾，其后涉于冷水，或立湿地，或扇风取凉，或坐卧当风，寒凉外搏，热血得寒，污浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚，行于阴也。治法以辛热之剂，流散寒湿，发腠理。其血得行，与气相和，其病自安。然亦有数种，治法各异，谨书一二，以证予言。一治东阳傅丈腿痛，一治朱宅阃内痛挛，一治邻鲍子痢后风，皆数十帖半年安（详见后丹溪先治内热条）。或问：比见邻人，用草药研酒饮之，不过数帖，亦有安者，如子之言，类皆经久取效，无乃太缓乎？予曰：此劫病草药，石上采丝为之君，过山龙等佐之，皆性热而燥者，不能养阴，却能燥湿。病之浅者，湿疾得燥则开，热血得热则行，亦可取效。彼病深而血少者，愈劫愈虚，愈劫愈深，若朱之病是也。子以我为迂缓乎！（朱之病，即朱阃挛痛医十月不应，而丹溪起之也） 　　潜行散 　　治痛风。黄柏一味，酒浸焙干，为末。生姜汁和酒调服，必兼四物等汤相间服之妙。 　　二妙散 　　治筋骨疼痛因湿热者。如有气加气药；如血虚加补血药；如痛甚以姜汁热辣服之。 　　黄柏（炒）苍术（炒制，去皮）上为粗末。生姜研入，汤煎沸，调服。此二物皆有雄壮之气，如表实气实者，少酒佐之。一法，二妙为君，加甘草、羌活各二钱，陈皮、芍药各一钱，酒炒威灵仙半钱，为末服之佳。 　　一男子，家贫多劳，秋凉忽浑身发热，两臂膊及腕，两足及胯，皆疼痛如锻，昼轻夜剧。医与风药则愈痛，与血药则不效，惟待毙而已。予脉之，两手俱涩而数，右甚于左。问其饮食，则如平时。形瘦则如削尽，盖大痛而瘦，非病也。用苍术一钱半，酒黄柏一钱半，生附一片，生甘草三分，麻黄五分，研桃仁九个，作一帖煎，入姜汁些少令辣，热服。至四帖后，去附子，加牛膝一钱。至八帖后，来告急云：气上喘促不得睡，痛似微减。此时昏黑不能前去诊视，予意其血虚，因服麻黄过剂，阳虚被发动而上奔，当与补血镇坠带味酸之药以收之。遂以四物汤加川芎、芍药、人参二钱，五味子十二粒，作一帖。与二帖服之，喘促随定，是夜遂安。三日脉之，数减大半，涩脉如旧。问其痛，则曰不减，然呻吟之声却无。察其起居，则疲弱无力，病患却自谓不弱。遂以四物汤加牛膝、白术、人参、桃仁、陈皮、甘草、槟榔，入姜三片煎服。如此药与五十帖而安。一月后，因负重担，痛复作，饮食亦少，再与此药，每帖加黄三分，又二十帖方全愈。东阳傅丈，年逾六十，性急作劳，患两腿痛，动作则痛甚。予视之曰：此兼虚证，当补血虚，病自安。遂与四物汤加桃仁、陈皮、牛膝、生甘草，煎入生姜，研潜行散，热饮，三四十帖而安。 　　何县长，年四十余，形瘦性急，因作劳背疼，臂痛，骨节疼，足心发热，可与四物汤。 　　带热，下大补丸，保和丸共六十粒，食前服。